hyperplasi - en stigning i antallet af strukturelle elementer i væv som et resultat af deres overskydende neoplasma, der forekommer ved amyotisk - direkte og mitotisk - indirekte opdeling. I løbet af hvilken der også er en stigning i cytoplasamatiske ultrastrukturer, hvor ribosomer, endoplasmatisk retikulum, mitokondrier, myofilamenter primært ændrer sig. I henhold til den cellulære sammensætning adskilles histologisk følgende: kirtel-cystisk hyperplasi, endometrial hyperplasi, atypisk endometrial hyperplasi (synonymt med adenomatøs hyperplasi, adenomatose), endometrial polypper.
I modsætning til de to første er atypisk endometrial hyperplasi en precancerøs sygdom, der i mangel af den nødvendige terapi kan føre til degeneration i en ondartet tumor. Den proces, der oftest forekommer i overgangsalderen med ophør af menstruationsfunktion efter alder. Cirka hyperplastiske precancerøse processer, der forvandles til endometriecancer, forekommer hos ti procent af patienterne og undertiden vedvarer i lang tid og gennemgår undertiden omvendt udviklingsprocesser.
I betragtning af virkeligheden med truslen om overgangen af igangværende processer til endometrial kræft, når de første symptomer på sygdommen opstår, er det imidlertid nødvendigt med en mere opmærksom holdning til patienter med adenomatøse polypper og endometrial adenomatose.
Risikoen for malignitet eller malignitet ved hyperplastiske processer øges med progressive stofskifteforstyrrelser udtrykt ved ekstragenitale sygdomme - nedsat lipid- og carbonmetabolisme, forstyrrelser i mave-tarmkanalen, funktionel forstyrrelse i lever-gallærsystemet, fedme, samtidigt med udviklingen af endometrial patologi.
En lokal, begrænset form for hyperplasi er den endometriale polyp. Hvilket, afhængigt af den regenerative overvejelse af en bestemt cellestruktur, er opdelt i: kirtelfibre, kirtelformede og fibrøse polypper.
Hyperplasi - årsager
Årsagerne til udviklingen af hyperplasi, stimulerende celleproliferation, kan tjene:
- forstyrrelser i regulering af vækst- og stofskifteprocesser, krænkelse af korrelation i det interne sekretionssystem, øget overvægt af funktionerne i visse organer under påvirkning af vævsvækststimulerende stoffer - kræftfremkaldende og blastomogene stoffer, vævsfaldsprodukter osv .;
- arvelig byrde - bryst- og kønsorganskræft, livmoderfibroider, hypertension osv., sygdomme og lidelser i menstruations- og reproduktionsfunktionerne, hyperplastiske processer, kirurgi på kønsorganerne;
- Samtidig - fedme, hyperglykæmi, mastopati, leverfunktion, der er ansvarlig for hormonsk metabolisme, endometriose.
Hyperplasi - symptomer
Med sygdommen udtales følgende symptom oftest:
- intermenstrual spotting;
- der opstår efter en forsinkelse i menstruationscyklussen, blødning af livmoderen er kort tid, men med kraftigt blodtab eller langvarig med moderat blodtab;
- hyppige afvigelser, afslutninger eller stop i menstruationscyklussen såvel som mager premenstrual og intermenstrual saccharoseudladning under den normale menstruationscyklus.
Hyperplasi - diagnose
For at stille en diagnose er det nødvendigt:
- ultralyd ved hjælp af en transvaginal sonde;
- curettage af livmoderslimhinde og cytologisk undersøgelse af materialet. Det er bedre at indskrænke sig med begyndelsen af blødning eller før tænke på menstruation. Derefter er en undersøgelse af livmoren med en optisk sonde nødvendig. Graden af aktivering af hyperplastiske processer kan bestemmes ved anvendelse af en radioisotopundersøgelse.
Hyperplasi - behandlingsmetoder
Når du vælger behandlingsmetoder til igangværende hyperplastiske processer, er det nødvendigt at tage hensyn til træk: vidnesbyrd, patientens alder, andre gynækologiske sygdomme.
Behandlingsprocessen er opdelt i 3 kategorier - kirurgisk, medicinsk og kombineret.
Kirurgisk involverer begrænsning af livmoderslimhinden med henblik på diagnose eller for at stoppe blødning. Udført ved laserablation - kauterisering. I tilfælde af lav effektivitet eller tilbagefald kan en hysterektomi - fjernelse af livmoderen ordineres.
Medicin med det formål at sænke østrogenniveauer udføres hovedsageligt af en gruppe medikamenter, der inkluderer progesteronanaloger og gonadropinfrigivende hormonagonister. Kombineret inkluderer hormonbehandling og kirurgi.
