En af de første store beslutninger, du vil gøre som en mor, er hvordan du skal levere din baby.
Mens en vaginal levering anses for at være den sikreste, udfører lægerne i dag oftest cesareanleverancer.
En cesarean levering - også kaldet en C-sektion - er en fælles men kompliceret procedure, der udgør sundhedsrisici for mor og baby.
Hvad er en planlagt C-sektion?
Selvom kejsersnit er almindeligt og generelt sikkert, har de flere risici end at levere en baby vaginalt. Af denne grund anbefales vaginale fødsler. Men det er muligt at planlægge en cesarean levering på forhånd af medicinske årsager.
For eksempel, hvis din baby er breech og ikke ændrer stilling som din forfaldsdato, kan din læge planlægge en cesarean levering. Derudover er cesareanleverancer normalt planlagt af nedenstående medicinske grunde.
Det er også muligt at planlægge en cesarean levering af ikke-medicinske grunde, men det anbefales ikke. En cesarean levering er større kirurgi, og der er større risiko for komplikationer, herunder:
- blodtab
- organ skade
- allergisk reaktion på anæstesi
- infektioner
- blodpropper
Skal du planlægge et valgfrit C-afsnit?
En planlagt operation af nonmedical årsager kaldes en valgfri kejsersnit, og din læge kan tillade denne mulighed. Nogle kvinder foretrækker at levere ved kirurgi, fordi det giver dem mere kontrol med at bestemme, hvornår deres baby er født. Det kan også reducere en vis bekymring for at vente på at arbejde begynder.
Men bare fordi du får mulighed for valgfri kejsersnit, betyder det ikke, at det kommer uden risiko. Der er fordele til en planlagt cesarean levering, men der er også ulemper. Nogle sygesikringsplaner dækker heller ikke valgfrie cesareanleverancer.
Fordele af et valgfrit C-afsnit
- Lavere risiko for inkontinens og seksuel dysfunktion efter fødslen af barnet.
- Lavere risiko for, at barnet bliver frataget ilt under levering.
- Lavere risiko for, at barnet oplever traume, mens de passerer gennem fødslen.
Ulemper ved et valgfrit C-afsnit
- Du har større sandsynlighed for at få en gentagen cesarean levering med fremtidige graviditeter.
- Der er en højere risiko for komplikationer med cesareanleverancer.
- Du har et længere sygehusophold (op til fem dage) og en længere opsvingstid.
Hvad er de medicinske årsager til en C-sektion?
En cesarean levering kan planlægges af din læge forud for din forfaldsdato. Eller det kan blive nødvendigt under arbejde på grund af en nødsituation.
Nedenfor er nogle af de mest almindelige medicinske årsager til en kejsersnit.
Langvarig arbejdskraft
Langvarig arbejdskraft - også kaldet "manglende fremskridt" eller "forældet arbejde" - er årsagen til næsten en tredjedel af kejsere, ifølge Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Det sker, når en ny mor er i arbejde i 20 timer eller mere. Eller 14 timer eller mere for moms, der har født før.
Babyer, der er for store til fødselskanalen, langsom cervikal udtynding og bærende multipler kan alle forlænge arbejdet. I disse tilfælde overvejer lægerne en kejsersnit for at undgå komplikationer.
Unormal positionering
For at få en vellykket vaginal fødsel bør babyer placeres første gang nær fødselskanalen.
Men babyer sommetider flip scriptet. De kan placere deres fødder eller rumpa mod kanalen, kendt som en breech fødsel, eller placere deres skulder eller side først, kendt som en tværgående fødsel.
En cesarean kan være den sikreste måde at levere i disse tilfælde, især for kvinder med flere babyer.
Fosterskader
Din læge kan vælge at levere via akut kejsersnit, hvis din baby ikke får nok ilt.
Fødselsdefekt
For at reducere leveranskomplikationer vælger lægerne at levere babyer, der er diagnosticeret med visse fødselsdefekter, som overskydende væske i hjernen eller medfødte hjertesygdomme gennem et kejsersnit for at reducere leveranskomplikationer.
Gentag kejsersnit
Ca. 90 procent af kvinderne, der har haft kejsersnit, kan levere vaginalt til deres næste fødsel, ifølge den amerikanske graviditetsforening. Dette kaldes vaginal fødsel efter kejsersnit (VBAC).
Moms-til-være skal tale med deres læge for at afgøre, om en VBAC eller gentag kejsersnit er den bedste og sikreste løsning.
Kronisk sundhedstilstand
Kvinder kan levere via kejsersnit, hvis de lever med visse kroniske helbredstilstande som hjertesygdomme, højt blodtryk eller svangerskabsdiabetes. Vaginal levering med en af disse tilstande kan være farlig for mor.
Læger vil også foreslå en kejsersnit, hvis mor-til-være har hiv, genital herpes eller enhver anden infektion, der kunne overføres til barnet gennem vaginal levering.
Cord prolapse
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en læge i minutter, når som helst
Har du medicinske spørgsmål? Forbind med en bestyrelsescertificeret, erfaren læge online eller via telefon. Børnelæger og andre specialister til rådighed 24/7.
Når navlestrengen glider gennem livmoderhalsen, før barnet er født, kaldes det en ledningsprolaps. Dette kan mindske blodgennemstrømningen til barnet og sætte barnets helbred i fare.
Selvom det sjældent er en ledningsprolaps er en alvorlig tilstand, der kræver en cæsarisk nødsituation.
Cephalopelvic disproportion (CPD)
En CPD er, når en mor til bekken er for lille til at levere barnet vaginalt, eller hvis barnets hoved er for stort til fødselskanalen. I begge tilfælde kan barnet ikke passere sikkert gennem vagina.
Placenta problemer
Læger vil udføre en kejsersnit, når den lavtliggende placenta helt eller delvis dækker livmoderhalsen (placenta previa). En cesarean er også nødvendig, når placenta adskilles fra livmoderen, hvilket får barnet til at miste ilt (placentaabruption).
Ifølge den amerikanske graviditetsforening sker placenta previa med 1 ud af 200 gravide kvinder. Ca. 1 procent af gravide kvinder oplever placentaabruption.
Bærende multipler
Bærende multipler kan udgøre forskellige risici under graviditeten. Det kan forårsage langvarig arbejdskraft, hvilket kan sætte mor i nød. En eller flere babyer kan også være i en unormal position. I begge tilfælde er en kejsersnit ofte den sikreste rute til levering.
Tag væk
Da graviditet og fødsel kan være uforudsigelige til tider, bør der være forberedt moms, hvis en cesarean levering er nødvendig. At føde er en smuk og mirakuløs ting, og det er bedst at være så forberedt på det uventede som muligt.
Q:
Hvorfor planlægger så mange flere kvinder i dag valgfrie C-sektioner? Er dette en farlig trend?
EN:
Udviklingen i valgfri kejserskabsleverancer vokser. En undersøgelse viste, at 8 procent af mødrene anmodede om en valgfri cesarean levering. Mens det er populært, kan denne tendens have alvorlige komplikationer, herunder risikoen for blodtab, infektion, blodpropper og negative reaktioner på anæstesi. Det er vigtigt at huske, at en kejsersnit er en stor abdominal kirurgi, og har typisk længere genopretning end en vaginal afgivelse. Hvis du tænker på at planlægge en valgfri kejsersnit, skal du tale mere med din læge om risici og fordele.
Katie Mena, MDAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt oplysende og bør ikke betragtes som lægehjælp.
