Oversigt
Digitalis toksicitet (DT) opstår, når du tager for meget digitalis (også kendt som digoxin eller digitoxin), en medicin, der bruges til at behandle hjerteforhold. Tegn på toksicitet omfatter kvalme, opkastning og et uregelmæssigt hjerteslag. For at forhindre DT skal du overvåge dit indtag af digitalis for at sikre, at du ikke tager for meget af medicinen.
Hvad forårsager digitalis toksicitet?
Du kan opleve DT, hvis din krop ikke kan tolerere den medicinske dosis du tager. Hvis du bruger for meget digitalis på en gang eller i længere tid, kan det være giftigt. Hvis en normal dosis digitalis bliver toksisk, kan der være andre faktorer (fx nyrerproblemer), der gør det svært for din krop at fjerne overskuddet.
Hvem er i fare for digitalis toksicitet?
Følgende betingelser og faktorer kan øge risikoen for toksicitet, hvis du tager digitalis:
- dehydrering
- lave kaliumniveauer på grund af at tage diuretika (stoffer, der hjælper din krop til at fjerne væsker)
- lave magnesiumniveauer
- nyreproblemer, der nedsætter din evne til at slippe af med toksiner gennem din urin
- kombinere digitalis med visse andre medikamenter (fx quinidin til unormale hjerterytmer)
- skjoldbruskkirtlen problemer
Mineralerne kalium og magnesium er afgørende for at opretholde passende hjertefunktion og rytme. Hvis dine niveauer af disse mineraler er for lave, øges din følsomhed over for digitalis. Dette giver dig en højere risiko for DT.
Hvad er symptomerne på digitalis toksicitet?
De vigtigste symptomer på DT påvirker din mave, vejrtrækning og syn. Fordi tilstanden er en form for forgiftning, vil du sandsynligvis miste din appetit og opleve kvalme, opkastning og / eller diarré. Dit hjerte kan også slå hurtigere eller langsommere end normalt, eller du kan få et uregelmæssigt hjerteslag.
Du kan opleve forvirring. Selvom sjældne, kan du også se lyse pletter, have sløret syn eller opleve blinde pletter. Derudover kan du muligvis urinere meget mere eller mindre end normalt. Din krop kan også blive hævet.
Et alvorligt tilfælde af DT er farligt, fordi det kan få dit hjerte til at slå for hurtigt, for langsomt eller uregelmæssigt. Hjertesvigt er en betydelig risiko for DT og kan være livstruende.
Hvordan diagnostiseres digitalis toksicitet?
Din læge vil stille spørgsmål om den type digitalis du tager og din nuværende dosering. Følgende tests kan også være nødvendige for at diagnosticere tilstanden:
- et elektrokardiogram (EKG) til at teste for unormale hjerteslag
- en blodkemisk test for at undersøge dit stofskifte
- en blodprøve for digitalisniveauer (fx digoxin eller digitoxintest)
- en blodprøve for at kontrollere din nyrefunktion
- test af magnesium og kalium
Hvordan behandles digitalis toksicitet?
Vejrtrækning
Hvis du har problemer med at trække vejret, kan vejrtrækningsmaskiner hjælpe. Hvis dit hjerte slår for langsomt eller uregelmæssigt, kan du få medicin eller elektrisk stødterapi (cardioversion).
Mave og blodrengøring
For at behandle toksicitet kan din læge muligvis pumpe din mave ved at indsætte et rør ned i halsen. Du kan også blive bedt om at tage kuletabletter for at sænke niveauet af digitalis i dit blod.
Hvis din tilstand er ekstrem, kan din læge bruge en metode kaldet hæmodialyse (blodfiltrering). Dette fjerner digitalis fra dit blod. Specifikke antistoffer kan også ordineres til at målrette og sænke digitalis niveauer i din krop.
Hvordan kan digitalis toksicitet forhindres?
For at forhindre tilstanden skal du overvåge dit indtag af digitalis medicin. En læge skal regelmæssigt kontrollere mængden af lægemidlet i dit blod, især hvis du har andre tilstande, som f.eks. En nyreproblemer. Doser af digitalis, der er normale for andre, kan være giftige for dig. Det afhænger af din kropskemi og generel sundhed. Din læge kan også anbefale at du tager kalium eller magnesium kosttilskud for at forhindre, at dine niveauer af disse mineraler falder for lavt.
