Forståelse af pulmonal arteriel hypertension (PAH)
Pulmonal arteriel hypertension (PAH) opstår, når arterierne i lungerne har forhøjet blodtryk, og højre side af hjertet skal arbejde hårdere for at pumpe blod til lungerne. Over tid, da hjertet skal fortsætte med at arbejde hårdere, opstår musklerne og hjertesvigt.
Selv om PAH ikke er helbredt, kan det behandles med medicin og livsstilsændringer.
Typer af PAH
Der er to brede typer af pulmonal arteriel hypertension:
- idiopatisk PAH
- sekundær PAH
Begge typer er meget sjældne.
Med idiopatisk PAH er der ingen kendt årsag til tilstanden. Det ser ud til at have udviklet sig selv, men nogle gange er der en genetisk arvet komponent. I sekundær PAH er tilstanden udviklet på grund af en anden underliggende tilstand.
Symptomer på PAH
Mange af tegn og symptomer på PAH svarer til de andre hjerte- og lungeforhold. Disse symptomer kan omfatte:
- stakåndet
- svimmelhed eller svimmelhed
- racerpuls eller hjertebanken
- træthed
- svaghed
- brystsmerter
- hoste
- hævelse i maven eller hævelse af arme, ben eller ankler
- blå eller kridtet hud, især ved hånden
Fælles risikofaktorer
Alle kan udvikle PAH. Der er en række risikofaktorer, som kan gøre en person mere modtagelig over for dette og andre hjerte- og lungebetingelser, såsom:
- alder
- køn
- familie historie
- andre sundhedsmæssige forhold
- stofbrug
- høj højde
Alder og køn
Selvom PAH kan ramme nogen alder, findes den næsten udelukkende hos voksne. Det mest almindelige vindue er mellem 20 og 60 år.
Hvad angår køn, er idiopatisk PAH dobbelt så almindelig hos kvinder som hos mænd, ifølge Pulmonal Hypertension Association. Yngre kvinder i den fødedygtige alder er specielt tilbøjelige til at udvikle tilstanden.
Familie historie
Idiopatisk PAH udvikler sig uden nogen synlig årsag. I nogle tilfælde synes familiehistorie at spille en rolle, hvilket vil indikere et genetisk link. Faktisk er der fundet en genetisk markør for PAH.
Men ikke alle med idiopatisk PAH har denne markør eller nogen familiehistorie af tilstanden. Lær hvorfor det er vigtigt at forstå din families sundhedshistorie.
Andre sundhedsmæssige forhold
Andre sundhedsmæssige forhold, der er risikofaktorer for PAH, omfatter:
- fedme og søvnapnø, som fratager iltets krop, tvinger hjertet til at arbejde hårdere for at pumpe blod til lungerne for iltning
- HIV infektion
- hjerte- og lungesygdomme, herunder kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) og sygdomme i venstre side af hjertet
- historie af blodpropper i lungearterierne
- lever sygdom
- lupus og andre sygdomme i bindevæv
- graviditet, som tilsyneladende øger risikoen for PAH lidt
Kvinder, der allerede lever med PAH, som bliver gravid, har stor risiko for død som følge af hjertesvigt. Kvinder med PAH bør diskutere risikoen grundigt med deres læge, hvis de overvejer at blive gravid.
Stofbrug
Rekreative lægemidler, såsom methamphetaminer og kokain, samt diætmedier som Fen-Phen, har vist sig at forårsage PAH. Nogle gange udvikler tilstanden ikke, før mange år efter, at stofbrug er afsluttet.
Høj højde
Dem, der lever i høj højde i længere perioder, er mere tilbøjelige til at udvikle PAH. Forskning har vist, at denne tilstand kan vendes, hvis personen flytter tilbage i nærheden af havets overflade. Dem, der allerede har PAH og rejser til høje højder, kan opleve, at deres symptomer forværres under deres rejse.
Styring af PAH
Mange af disse risikofaktorer er vanskelige at kontrollere, hvis ikke umulige. Det, du helt sikkert kan kontrollere, er, hvordan du reagerer på symptomer på PAH eller andre hjerte- og lungeforhold.
Besøg din læge ved de første tegn på problemer. Der er flere diagnostiske tests, der kan identificere årsagen til dine symptomer, og der findes en række behandlingsmuligheder. Behandling af PAH involverer generelt behandling af symptomer på tilstanden, ved brug af medicin og livsstilsændringer.
