Hvad er folliculitis decalvans?
Det er normalt at miste flere tråde hår per dag. Imidlertid kan mærkbart udtynding af hår, skaldethed og hudirritation muliggøre en undersøgelse.
Hårtab (alopeci) er en relativt almindelig tilstand, ifølge American Academy of Dermatology. Kortsigtede forhold, såsom graviditet, kan forårsage midlertidigt hårtab. Men langsigtet hårtab, der fører til skaldede patches skyldes sandsynligvis en underliggende sygdomstilstand. Folliculitis decalvans (FD) er en af mulighederne.
FD stammer fra udbredt inflammation i hårsækkene. Dette får folliklerne til at miste hår og holde op med at producere nye. Det kan også føre til andre inflammatoriske symptomer.
Lær mere om FD og hvordan du kan klare denne tilstand. Mens der ikke er nogen kur, kan behandling forhindre yderligere skaldethed, sår og ardannelse.
Billeder af folliculitis decalvans
Hvad er symptomerne på folliculitis decalvans?
Inflammation i hårsækkene fører til en række mærkbare symptomer. Det første symptom på FD er kløe. Dette er relateret til den underliggende inflammation, som påvirker hårsækkene. I modsætning til traditionelt hårtab, hvor du måske kun oplever skaldede pletter, omfatter FD også inflammatoriske symptomer.
Over tid vil du måske mærke følgende tegn på skaldede hudområder:
- rødme
- hævelse
- pustler (blærlignende bumser, der indeholder pus)
- ar
Hårtab fra denne tilstand forekommer ofte i ovale eller runde patches.
Alopeci er måske mest mærkbar på hovedbunden, fordi det er området af kroppen med det mest hår. Men hårtab kan forekomme hvor som helst du har hår på din krop. Til dette formål kan FD udvikle sig på disse samme områder. Ud over hovedbunden har du måske symptomer på denne tilstand på din:
- arme
- ansigt (mere almindeligt hos mænd)
- bryst
- ben
- pubic region
Hvad forårsager folliculitis decalvans?
FD er et kryds mellem alopeci og folliculitis, sidstnævnte udtryk bruges til at beskrive inflammation af hårsækkene. Den præcise årsag til denne tilstand er dog ukendt. Det er klassificeret som en form for alopeci kaldet cicatricial alopecia. Dette er bedre kendt som balding med ar.
Alopeci og folliculitis forekommer ikke altid på samme tid. Faktisk, ifølge Mayo Clinic, forekommer folliculitis sædvanligvis alene. Det kan påvirke enhver del af huden, men det fører ikke til hårtab som FD kan.
Folliculitis er også forårsaget af en bakteriel eller svampeinfektion. I modsætning til FD forårsager traditionel folliculitis meget mindre acnelignende læsioner. Disse kan komme i form af små røde humle eller whiteheads. Over tid kan infektionen sprede sig og forårsage udbredte sår.
Alligevel er FD anderledes. Ud over inflammerede hårsække kan det stoppe hårvæksten. Efterhånden som tilstanden skrider frem, bliver dine hårsække ødelagt og kan ikke længere producere hår. Bakterier kan blive fanget i folliklerne, hvilket fører til pustler. Arvæv udvikler sig i stedet for døde hårsække. Dette forhindrer yderligere hårvækst i de berørte områder.
FD kan ske for nogen, selvom de, der har det overordnede gode helbred. Denne tilstand kan påvirke kvinder og mænd lige så tidligt som ungdomsårene. Der er imidlertid ingen andre risikofaktorer kendt. Mens alopeci og folliculitis er medvirkende faktorer, er der ingen enkelt årsag til FD.
Hvordan diagnosticeres folliculitis decalvans?
Ligesom andre former for hårtab diagnostiseres FD og behandles af en hudlæge. Denne type læge er specialiseret i sygdomme i hår og hud. Afhængigt af din forsikring kan du få brug for henvisning fra din primærlæge, hvis du ikke har set en hudlæge for denne tilstand før. Din primære læge vil udføre en fysisk undersøgelse af de pågældende patches og gøre denne bestemmelse.
Når du ser en hudlæge, vil de se nærmere på dit hår og hud. De vil undersøge huden og bemærke eventuelle udslæt eller ardannelse. Derudover vil de se på områder af pustler og tyndere hår. Alle disse symptomer kombineret kan føre til diagnose af FD.
Alligevel er det vigtigt for din hudlæge at udelukke andre årsager til hårtab, såsom:
- hormonelle tilstande relateret til graviditet, overgangsalderen og forhøjede androgenniveauer
- en nylig akut sygdom, som influenza eller en infektion
- underaktiv skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme)
- strålingseksponering
- kræftbehandlinger
- visse medicin, såsom p-piller, anabolske steroider og blodfortyndere
- ringorm
- kronisk stress
- stress fra en nylig traumatisk begivenhed
- underernæring (især jern- og proteinmangler)
- vitamin A overdosis
- vægttab
- spiseforstyrrelser
- fattig hårpleje
- stramme frisurer
Når disse er udelukket som årsager til dit hårtab baseret på din medicinske historie, kan din hudlæge anbefale en biopsi. Denne procedure indebærer at tage en lille prøve af din hovedbund eller din hud. En blodprøve kan også bestilles for at hjælpe med at udelukke andre underliggende problemer, såsom skjoldbruskkirtlen.
Diagnostisk FD kan tage tid. I sidste ende er diagnosen baseret på en kombination af følgende:
- medicinsk historie kontrol
- spørgeskema
- fysisk eksamen
- mulig biopsi
- blodprøve
Hvordan behandles folliculitis decalvans?
Der er i øjeblikket ingen kur mod FD. Hovedformålet med behandlingen er at forhindre, at tilstanden bliver værre. Styring af FD afhænger i høj grad af medicin, der kan hjælpe med at styre spredning af inflammation. Til gengæld kan du mærke færre symptomer, pustler og hårtab.
I øjeblikket er medicin de foretrukne behandlingsmetoder. Din læge kan anbefale et eller flere af følgende:
- antibiotika til at kontrollere pustler og infektioner fra åbne sår
- isotretinoin (Myorisan, Claravis), en receptformular af vitamin A, der bruges til svær acne
- orale kortikosteroider for at reducere inflammation og dets spredning
- fotodynamisk terapi, der involverer brugen af et fotosensibiliserende lægemiddel sammen med udsættelse for lys
Hvad er udsigterne for folliculitis decalvans?
Mennesker med FD står i fare for ardannelse og permanent hårtab i de ramte områder af kroppen. Nogle gange kondenseres det til hudpletter. I mere alvorlige tilfælde kan der forekomme udbredt skaldethed og ardannelse.
Da der ikke er nogen kur mod FD, er det vigtigt at søge behandling tidligt for at forhindre, at tilstanden skrider frem.
