Oversigt
Pulp nekrose refererer til en tilstand, hvor papirmassen inde i dine tænder dør. Dette er ofte det sidste stadium af kronisk pulpitis. Det kan føre til andre problemer med dine tænder.
Den indre del af hver tand har væv kaldet pulp. Pulpen strækker sig fra roden til kronen. Massen selv er et komplekst design af blodkar og nerver, der hjælper med at holde tænderne sunde på indersiden. De to dele af papirmasse er rodkanalen, som ligger i bunden af dine tænder og massekammeret, som ligger i kronen.
Når du har dental (oral) sygdomme, kan massen påvirkes og til sidst dø af. Dette kan føre til andre orale sundhedsproblemer, hvis det ikke behandles hurtigt.
Symptomer
De fleste af de symptomer, der angiver problemer med din tand og indre masse forekommer Før nekrose. Dette skyldes, at når nekrose er opstået, kan nerverne stoppe med at sende signaler, der advarer dig mod smerter eller ubehag, fordi pulpen er død.
I de tidlige stadier af celluloseproblemer er din tand særlig følsom over for kolde fødevarer eller drikkevarer. Slik kan også forstyrre den berørte tand. Ifølge Merck Manual varer dette ubehag i omkring et til to sekunder ad gangen.
Når pulpnekrose udvikler sig, kan du slet ikke føle sig kold. Du kan dog føle øget tryk i den berørte tand fra at spise eller male dine tænder. Dette tryk varer også i flere minutter ad gangen sammenlignet med blot et par sekunder. Hvis du ikke har nogen følelse i din tand, kan det være et tegn på nekrose. En tand kan være nekrotisk på grund af ubehandlet henfald, traume eller flere store fyldninger. Når pulpen er nekrotisk, har du irreversibel pulpitis. I dette tilfælde skal du have en rodkanal eller en tandudvinding.
Tests
Før du tester for pulpnekrose, vil din tandlæge først undersøge dine tænder, tandkød og andre omgivende væv. Nogle gange er denne tilstand ikke kendt for patienten. Det kan kun opdages efter en tandundersøgelse. Dental røntgenstråler er også nyttige i at indsnævre områder af forfald eller abscess, der kan indeholde pulpnekrose.
Hvis der er mistanke om pulpitis eller nekrose, kan din tandlæge bruge et værktøj kaldet en elektrisk pulptester. Dette værktøj leverer små stød til tanden. Hvis du kan mærke choket, så er pulpen levende. Hvis ikke, kunne nekrose være mulig.
Årsager
Pulp nekrose starter normalt med tandfald. Ifølge Nemours Foundation forekommer tandforfald normalt i form af hulrum. Et hulrum begynder med plaque buildup, hvilket fører til huller i din emalje. Når fanget tidligt, udfyldes hulrum af en tandlæge og forårsager ikke yderligere problemer. Men hvis et hulrum fortsætter med at forfalde din tandemalje, bevæger virkningerne sig til sidst i pulpen. Til sidst kan pulpen dø.
En anden årsag til pulpnekrose er kronisk pulpitis. Dette indebærer langvarig betændelse (hævelse) af pulp fra langtidsfald, traumer og flere store restaureringer. På nekrosefasen betragtes pulpitis irreversibel.
Behandlingsmuligheder
Behandlingsmuligheder for pulpnekrose kan variere afhængigt af tilstanden og sværhedsgraden af tilstanden. Din tandlæge anbefaler måske et eller flere af følgende:
- Fyld. Din tandlæge kan fylde eksisterende hulrum for at forhindre yderligere henfald af tanden. Samtidig kan gamle eller manglende fyldninger fjernes og udskiftes. Dette hjælper med at beskytte ikke kun din tand, men også den masse, der er inde i din tand.
- Rodbehandling. I denne procedure fjerner din tandlæge døde væv i hele kammeret og rotten af din tand for at eliminere infektion. En mild vandingsopløsning bruges til grundigt at rense kanalen ud. Derefter vil din tandlæge anvende en særlig påfyldning kaldet gutta-percha. Nogle gange har du brug for mere end en aftale, før din tilstand forbedres, og rodkanalen er færdig.
- Pulp fjernelse. Dette er en behandlingsmetode, der anvendes i pulpnekrose fra irreversibel pulpitis. Under proceduren laver tandlægen et lille hul i tanden og fjerner manuelt den døde papirmasse. Dette gøres også i forbindelse med en rodkanal.
- Tand udskiftning. Afhængig af sværhedsgraden af pulpnekrose kan din tandlæge fjerne hele tand. Du kan vælge mellem et antal tandudskiftningsmuligheder afhængigt af dit budget og dine præferencer.
Komplikationer og tilhørende tilstande
Nekrotisk masse kan ikke genoplives uden at udføre en rodkanal og / eller udvinde den berørte tand. Komplikationer kan udvikle sig over tid, hvis tanden bliver ubehandlet. Imidlertid kan behandlingen i sig selv også føre til komplikationer. Med pulpnekrose og dens behandling er du i fare for:
- infektion
- feber
- kæbe hævelse
Pulpitis og efterfølgende nekrose kan være forbundet med:
- cellulitis
- abscesser (herunder hjernen)
- sinusitis
- periodontitis (dyb lommer af bakterier og betændelse)
- knogletab
Outlook
Når det kommer til oral sundhed, kan enhver form for betændelse eller forfald i tænderne og omgivende væv skabe en dominoeffekt. Derfor er pulpnekrose tilstede, når der allerede er andre problemer med dine tænder. Dødmasse kan ikke vendes. Rotkanaler og tandekstraktioner er dine to muligheder.
Samlet set er den bedste måde at forebygge pulpnekrose ved at tage sig af dine tænder og tandkød. Dette inkluderer også at se din tandlæge to gange om året til kontrol.
