Oversigt
Cutis marmorata er et rødligt lilla mønstret hudmønster, der er almindeligt hos nyfødte. Det fremstår som reaktion på kolde temperaturer. Det er normalt midlertidigt og godartet. Det kan også forekomme hos børn, unge piger og voksne.
Læs videre for at lære mere om denne tilstand og dens komplikationer.
Symptomer
Cutis marmorata symptomer for spædbørn, børn og voksne er ens. De omfatter et lacy, symmetrisk fladt mønster på huden, der er rødlig-lilla i farve, skiftevis med blegede områder. Det misfarvede område er ikke kløende og gør ikke ondt. Det bør forsvinde, da huden bliver varmere.
Hos spædbørn er cutis marmorata normalt på stammen og lemmerne. Det stopper ofte, når barnet er i alderen.
Voksne, der oplever dekompressionssygdom, såsom dykkere, kan have et mindre regelmæssigt mønster i nogle områder af kroppen. Deres cutis marmorata kan også være kløende.
Billeder af cutis marmorata
Årsager
Årsagen til cutis marmorata forstås ikke godt. Det anses generelt for at være et normalt fysiologisk respons på kold temperatur. Hos nyfødte og spædbørn kan det skyldes deres uudviklede nerve- og blodkar systemer.
Den generelle forklaring er, at når huden afkøles, kommer blodkarrene tæt på overfladen og udvides skiftevis. Den røde farve produceres, når skibene udvides, og den blege del produceres, når skibene krymper.
Cutis marmorata i dekompressionssygdom
Den almindeligt accepterede forklaring på cutis marmorata i dekompressionssygdom er, at gasbobler dannes i vaskulærsystemet. Der er dog andre mulige forklaringer. Et 2015-studie foreslog, at munding af huden i dekompressionssygdom kan skyldes skader på hjernen. Et andet 2015 studie foreslog, at gasbobler beskadiger hjernestammen. Dette påvirker den del af nervesystemet, der regulerer dilatation og sammentrækning af blodkar.
Incidens og risikofaktorer
Cutis marmorata er meget almindelig hos nyfødte. Det anslås, at de fleste nyfødte og op til 50 procent af børnene har cutis marmorata. En 2011 brasiliansk undersøgelse af 203 nyfødte fandt dog en meget lavere forekomst. I dette studie havde kun 5,91 procent af lyshudede babyer cutis marmorata.
Det ses mere almindeligt i tidlige babyer.
Børn med nogle sygdomme har en tendens til at have en højere forekomst af cutis marmorata. Disse omfatter:
- medfødt hypothyroidisme
- systemisk lupus erythematosus
- Downs syndrom
- Edward's syndrom (trisomi 18)
- Menkes syndrom
- familiær dysautonomi
- Lange syndrom
Cutis marmorata er også et symptom på dekompressionssygdom. Dykkere og personer, der arbejder i nogle underjordiske infrastrukturprojekter i trykluft, er i fare for cutis marmorata som et af deres symptomer. En undersøgelse fra 2015 viste, at færre end 10 procent af dykkere med dekompressionssygdomme havde cutis marmorata.
Behandling
Opvarmning af huden gør det normalt, at cutis marmorata forsvinder. Ingen yderligere behandling er nødvendig, medmindre der er en underliggende årsag til mundingen.
Hos spædbørn stopper symptomerne normalt inden for få måneder til et år.
Cutis marmorata i dekompressionssygdom følger normalt mere alvorlige symptomer med centralnervesystemet eller hjertet. Behandling afhænger af sværhedsgraden af symptomerne, og omfatter ofte genkomprimering i et hyperbarisk iltkammer.
Komplikationer
Cutis marmorata er normalt en god tilstand hos nyfødte og spædbørn, uden komplikationer.
Hvis mundingen fortsætter, og hvis opvarmning af barnet ikke stopper mundingen, kan det skyldes en underliggende tilstand. Cutis marmorata kan for eksempel være et tidligt advarsels tegn på sepsis hos et spædbarn. Det kan også være et tegn på medfødt hypothyroidisme. Hvis mundingen fortsætter, tag dit barn til lægen for at få en diagnose.
Cutis marmorata skal skelnes fra det lignende, men mere udtalte hudmønster af livedo reticularis. Dette er også kendt som cutis marmorata telangiectatica congenita. Det er en sjælden medfødt tilstand og normalt godartet, men kan være forbundet med abnormiteter. Der er færre end 300 tilfælde rapporteret i medicinsk litteratur. Tjek andre årsager til flettet hud.
Outlook
Cutis marmorata er en fælles og midlertidig tilstand hos raske spædbørn. Det stopper normalt inden for måneder. Sjældent kan det pege på en anden underliggende betingelse.
Som et symptom på dekompressionssygdom er det midlertidigt og kan behandles.
