Hvad er en kateter-associeret urinvejsinfektion (CAUTI)?
En kateterassocieret urinvejsinfektion (CAUTI) er en af de mest almindelige infektioner, som en person kan indgå på hospitalet, ifølge den amerikanske sammenslutning af kritiske plejeplejersker.
Indbyggede katetre er årsagen til denne infektion. Et indbygget kateter er et rør indsat i urinrøret. Det dræner urin fra blæren i en samlingspose. Du kan få brug for et kateter, hvis du har haft kirurgi eller ikke kan kontrollere din blærefunktion, og der er behov for nøje at overvåge, hvor meget urin dine nyrer producerer.
Hvad er symptomerne på en CAUTI?
Et CAUTI har lignende symptomer på en typisk urinvejsinfektion (UTI). Disse omfatter:
- overskyet urin
- blod i urinen
- stærk urin lugt
- urinlækage omkring dit kateter
- pres, smerte eller ubehag i din lænderyg eller i maven
- kuldegysninger
- feber
- uforklarlig træthed
- opkastning
CAUTI'er kan være vanskelige at diagnosticere, hvis du allerede er indlagt på hospitalet, fordi lignende symptomer kan være en del af din oprindelige sygdom. Hos ældre kan ændringer i mental status eller forvirring være tegn på en CAUTI.
Hvis du har et kateter og bemærker noget lokalt ubehag, skal du straks fortælle din sygeplejerske eller læge.
Hvad forårsager en CAUTI?
Bakterier eller svampe kan komme ind i urinvejen via kateteret. Der kan de formere sig og forårsage en infektion.
Der er en række måder infektion kan opstå under kateterisering. For eksempel:
- Kateteret kan blive forurenet ved indsættelse
- Drænposen må ikke tømmes ofte nok
- bakterier fra en afføring kan komme på kateteret
- urin i kateterposen kan strømme tilbage i blæren
- Kateteret må ikke regelmæssigt rengøres
Ren indsættelse og fjernelse teknikker kan hjælpe med at reducere risikoen for en CAUTI. Daglig kateterpleje er også påkrævet. Katetre bør ikke overlades længere end nødvendigt, da længere brug er forbundet med en højere infektionsrisiko.
Hvordan er en CAUTI diagnostiseret?
En CAUTI diagnosticeres ved hjælp af en urintest. Urinalyse kan detektere blodlegemer i din urin. Deres tilstedeværelse kan signalere en infektion.
En anden nyttig test er en urinkultur. Denne test identificerer bakterier eller svampe i din urin. At vide, hvad der forårsagede infektionen, kan hjælpe din læge med at behandle det.
Nogle gange flytter din blære ikke urin ud af din krop hurtigt nok. Dette kan ske selv med et kateter. Beholdet urin er mere tilbøjelige til at dyrke bakterier. Infektionsrisiko forøger længere urin forbliver i blæren. Din læge kan anbefale en billedbehandlingstest af din blære, såsom en ultralydsscanning, for at se om du holder urinen.
Potentielle komplikationer af en CAUTI
Hurtig behandling af en CAUTI er afgørende. Et ubehandlet UTI kan føre til en mere alvorlig nyreinfektion. Derudover kan mennesker med katetre allerede have tilstande, der kompromitterer deres immunsystem. Bekæmpelse af en CAUTI kan forårsage yderligere immunsystem stress. Dette gør dig mere sårbar over for fremtidige infektioner.
Hvordan behandles en CAUTI?
CAUTI'er har tendens til at være mere resistente over for behandling end andre UTI'er. Dette gælder generelt for hospitalsindviste infektioner. CAUTI'er er farlige, fordi de kan føre til alvorlige nyrerinfektioner. Dette gør hurtig diagnose og behandling afgørende for din langsigtede sundhed.
Din læge vil sandsynligvis ordinere antibiotika for at dræbe eventuelle skadelige bakterier. I de fleste tilfælde vil disse være orale antibiotika. Du kan få antibiotika intravenøst i tilfælde af en alvorlig infektion. Hvis infektionen forårsager blære spasmer, kan din læge ordinere en anti-krampaktig for at mindske blære smerter.
Forøgelse af dit væskeindtag kan også hjælpe dig med at føle dig bedre ved at skylle bakterier fra dit urinsystem. Visse væsker bør undgås. Disse omfatter:
- alkohol
- citrusfrugtsaft
- koffeinholdige drikkevarer, såsom sodavand
Hvordan kan CAUTI'er forebygges?
CAUTI'er er en af de mest almindelige hospitalsrelaterede infektioner. Derfor lægger mange sundhedsorganisationer stor vægt på forebyggelse.
Din læge vil nøje overveje, om et kateter er nødvendigt. De fjerner også et nødvendigt kateter så hurtigt som muligt.
Derudover skal du eller hospitalspersonalet:
- Rens omkring katetret hver dag
- Rens huden omkring kateteret hver dag
- Hold drænposen under din blære
- Tøm drainageposen flere gange om dagen
- Hold kateterrøret fra kinkende
- vask dine hænder før og efter at berøre kateteret eller drænposen
- skift kateteret mindst en gang om måneden
Hyppig håndvask og god hygiejnepraksis hos sygehuspersonalet kan også hjælpe med at forhindre CAUTI'er.
