Hvad er anal cancer?
Når kræftceller dannes til godartede eller ondartede tumorer i anusvævets væv, er der fundet anal cancer.
Anus er åbningen i bunden af tarmene, hvor afføring går ud af kroppen. Anal cancer er sjælden, men når den opstår, kan den sprede sig til andre dele af kroppen. Nogle ikke-kræftformer af anal cancer kan også vende kræft over tiden. Hvis du har nogle af nedenstående symptomer og risikofaktorer, skal du tale med din læge om dine bekymringer.
Typer af anal cancer
Der er forskellige former for anal cancer, som hver er defineret af den type tumor, som udvikler sig. En tumor er en unormal vækst i kroppen. Tumorer kan enten være godartede eller ondartede. Ondartede svulster kan spredes til andre dele af kroppen over tid, hvis de ikke behandles. Eksempler på tumorer indbefatter:
- Godartede tumorer. Tumorer, der er godartede, er ikke-cancerøse tumorer. I anus kan dette omfatte polypper, hudmærker, granulære celletumorer og genitalvorter (kondylomer).
- Precancerous betingelser. Dette refererer til godartede tumorer, som kan blive ondartede over tid, hvilket er almindeligt i anal intraepithelial neoplasi (AIN) og anal squamous intraepithelial neoplasi (ASIL).
- Squamouscellekarcinom. Squamouscellekræft er den mest almindelige type anal cancer i USA. Ifølge det amerikanske kræftforening står det for 9 ud af 10 tilfælde. Disse maligne tumorer i anus skyldes unormale pladeceller (celler der linjer det meste af analkanalen).
- Bowens sygdom. Denne tilstand, også kendt som pladecellecarcinom in situ, er karakteriseret ved unormale celler på anal overfladevæv, der ikke har invaderet dybere lag.
- Basalcellekarcinom. Basalcellecarcinom er en type hudkræft, som generelt påvirker huden udsat for solen. På grund af dette er det en meget sjælden form for anal cancer.
- Adenocarcinom. Dette er en sjælden form for kræft, der opstår fra kirtlerne omkring anus.
Hvad forårsager anal cancer?
Anal cancer skyldes udviklingen af abnormale celler i kroppen. Disse unormale celler kan vokse ukontrollabelt og akkumulere, der danner masser kendt som tumorer. Avancerede kræftceller kan metastasere eller spredes til andre dele af kroppen og forstyrre normale funktioner.
Anal cancer opfattes som en del af den humane papillomavirus (HPV), en seksuelt overført infektion. Det er udbredt i et flertal af anal cancer tilfælde.
Anal cancer kan også være forårsaget af andre kræftformer i kroppen, der spredes til analkanalen. Dette er når kræft udvikler sig et andet sted i kroppen først og derefter metastasererer til anus.
Hvad er symptomerne på anal cancer?
Anal cancer symptomer kan ligner dem af hæmorider, irritabel tarm syndrom (IBS) og mange gastrointestinale sygdomme. Disse omfatter:
- ændringer i tarmvaner
- tynde afføring
- blødning fra endetarmen
- smerte, tryk eller dannelse af en klump nær anusen
- udledning fra anus eller kløe
Hvis du ikke er sikker på, hvad der forårsager nogen af disse symptomer, skal du gå til din læge for en evaluering. De vil være i stand til at lave tests for at diagnosticere hvilken tilstand disse symptomer tilhører.
Hvad er risikofaktorer for anal cancer?
Kun ca. 0,2 procent af alle amerikanske mennesker har en risiko for at blive diagnosticeret med anal cancer på et eller andet tidspunkt i deres levetid. Anal cancer kan forekomme hos nogen, men nogle mennesker har en højere risiko for at udvikle den end andre. Risikofaktorer omfatter:
HPV infektion
HPV er en gruppe virus, som er seksuelt overført og forbliver i kroppen efter infektion. HPV er til stede i de fleste tilfælde af anal cancer. Det var også den førende årsag til livmoderhalskræft før indførelsen af rutine Pap smears.
HIV
HIV sætter mennesker i højere risiko for anal cancer på grund af, hvordan det kompromitterer dit immunsystem.
Seksuel aktivitet
At have flere sexpartnere og have modtagende analsex kan øge risikoen for at få anal cancer. Hvis du ikke bærer barrierebeskyttelse, som kondomer, øges risikoen for anal cancer på grund af øget risiko for at komme i kontakt med HPV.
Rygning
Rygere er mere tilbøjelige til at udvikle cancer i anus, selvom de holder op med at ryge.
Et svagt immunsystem
Et svækket immunsystem kan lade din krop forsvarsløs mod anal cancer. Det er mest almindeligt hos mennesker med hiv og mennesker, der tager immunosuppressiva, eller som har haft organtransplantation.
Alderdom
De fleste tilfælde af anal cancer forekommer hos mennesker over 50 år, ifølge Mayo Clinic.
Hvordan er anal cancer diagnosticeret?
Anal cancer frembyder ofte med rektal blødning. Mennesker, der oplever blødning, kløe eller smerter i anusen, går ofte til lægen, før analkræft udvikler sig i sidste fase. I andre tilfælde diagnosticeres anal cancer under rutinemæssige prøver eller procedurer.
Digitale rektale prøver kan opdage nogle tilfælde af analcarcinom. Disse er normalt en del af en prostataeksamen for mænd. Manuelle rektale prøver, hvor lægen indsætter en finger i anus for at føle sig for klumper eller vækst, er almindelige i bækkenprøver for begge køn.
Anal Pap smears kan også bruges til at teste for anal cancer. Denne procedure ligner en traditionel Pap smear: En læge vil bruge en stor bomuldspinne til at samle celler fra analforingen. Disse celler undersøges derefter for abnormiteter.
En læge kan også biopsi et sæt celler eller væv til at teste for anal cancer, hvis der opdages en abnormitet.
Hvordan behandles anal cancer?
Der er ingen kur mod anal cancer, men mange mennesker, der diagnosticeres med det, fortsætter med at leve sundt og opfylde liv. Afhængigt af din alder og kræftstadiet er der flere behandlingsmuligheder, som lægerne kan tilbyde dig, enten alene eller i kombination:
Kemoterapi
Kemoterapi kan bruges til at dræbe kræftceller og forhindre dem i at vokse.Det kan injiceres i kroppen eller tages oralt. Smerte relievers kan også bruges intermitterende til at kontrollere symptomer.
Kirurgi
Lokal resektion kirurgi bruges ofte til at fjerne en tumor i anus sammen med nogle sunde væv omkring det. Denne procedure er mest almindelig hos mennesker, hvis kræft er i den nedre del af anus og ikke har spredt sig til for mange nærliggende strukturer. Det er bedst udført i kræftformer, der er tidlige stadium og for svulster, der er små.
Abdominoperineal (AP) resektion er en mere invasiv kirurgi. Denne operation er forbeholdt personer, der ikke har reageret godt på andre behandlinger, eller som er for sent. Det indebærer at gøre et snit i maven for at fjerne anus, endetarm eller dele af sigmoid kolon. Fordi denne operation fjerner hele den nedre del af GI-kanalen, skaber kirurgerne en stomi, som er en forbindelse fra GI-kanalen til huden. En patient, der modtager en stomi, skal samle deres fæces i en stomipose.
Alternativ terapi
Strålebehandlinger er almindelige for mange former for kræft, herunder kræft i anus. Røntgenbilleder og andre stråler bruges til at dræbe kræftceller i kroppen, selv om de også kan dræbe omgivende sundt væv. Denne behandling er ikke-invasiv og kombineres normalt med andre kræftbehandlinger.
Hvad er udsigterne for anal cancer?
Mange mennesker er i stand til at leve længe, sunde liv efter diagnose. Tidlig afsløring er nøglen til vedvarende sundhed.
Ifølge National Institutes of Health (NIH) er den samlede femårige overlevelsesrate for personer med anal cancer 66,9 procent baseret på data indsamlet fra 2007-2013. Derudover har personer med lokaliseret analcancer en overlevelse på 81,3 procent.
Forebyggelse af anal cancer
Der er ingen garanteret måde at forhindre anal cancer på, men der er nogle måder at reducere risikoen for at få det på:
Øv sikker sex
Du kan øve sikker sex ved at begrænse antallet af seksuelle partnere, du har, ved hjælp af kondomer under sex, undgå modtagende analsex og få regelmæssigt testet for seksuelt overførte infektioner.
Stop rygning
Stop med at ryge og undgå brugte røg, når det er muligt. Hvis du har brug for hjælp, er der nogle tips til at holde op med at ryge.
Bliv vaccineret
En HPV-vaccination med tre doser er godkendt til både kvinder og mænd mellem 9 og 26 år. Denne vaccination beskytter personer fra nogle HPV-typer, der normalt forårsager anal cancer.
Hvis du har en høj risiko for anal cancer på grund af andre faktorer, såsom familiehistorie eller alder, skal du sørge for at diskutere dine bekymringer med din læge.
