Hvad er Granuloma Inguinale?
Granuloma inguinale er en seksuelt overført infektion (STI). Denne STI forårsager læsioner i de anal- og kønsregioner. Disse læsioner kan gentages, selv efter behandling.
Granuloma inguinale kaldes undertiden "donovanose".
Symptomer og stadier af Granuloma Inguinale
Tegn på tilstanden har en langsom start. Det tager normalt mindst en uge at opleve symptomer. Det kan tage op til 12 uger for symptomer at nå deres højdepunkt.
Generelt vil du først opleve en bums eller en klump på din hud. Denne plet er lille og ikke typisk smertefuld, så du kan ikke mærke det først. Infektionen begynder ofte i kønsregionen. Anal eller mavesår forekommer kun i et mindre antal tilfælde, og kun hvis den seksuelle kontakt involverede disse områder.
Hudlæsionen skrider frem gennem tre faser:
Etape 1
I den første fase begynder den lille bums at sprede sig og spise væk i det omgivende væv. Når vævet begynder at bære væk, bliver det rosa eller svagt rødt. Bumpene bliver så til hævede røde knuder med fløjlsagtig tekstur. Dette sker omkring anus og kønsorganer. Selv om støtene er smertefri, kan de bløde, hvis de er skadede.
Trin to
I den anden fase af sygdommen begynder bakterier at hærge huden. Når dette sker, vil du udvikle overfladiske sår, som vil sprede sig fra kønsorganerne og anus til lårene og underlivet eller injektionsområdet. Du vil bemærke, at sårets perimetre er foret med granuleret væv. En dårlig lugt kan ledsage sårene.
Trin tre
Når granuloma inguinale udvikler sig til tredje fase, bliver sårene dybe og morph i arvæv.
Hvad forårsager Granuloma Inguinale?
En klasse af bakterier kendt som Klebsiella granulomatis forårsager denne infektion. Granuloma inguinale er en STI, og du kan indgå kontrakten ved at have vaginal eller analt samleje med en inficeret partner. I sjældne tilfælde kan det indgå i oralsex.
Hvem er i fare for Granuloma Inguinale?
Du sætter dig selv i fare, hvis du har seksuel kontakt med personer fra de tropiske og subtropiske regioner, hvor sygdommen er mest udbredt. Mænd har dobbelt så stor sandsynlighed for at erhverve granulom inguinale som kvinder. Som følge heraf har homoseksuelle mænd en større sandsynlighed for at få granuloma inguinale. Personer, der er mellem 20 og 40 år, oplever tilstanden oftere end dem i andre aldersgrupper.
Hvor du bor, spiller en rolle for at bestemme din risiko for infektion. For eksempel, hvis du bor i USA og er smittet, er det normalt fordi du havde seksuel kontakt med en person, der bor i udlandet.
Tropiske og subtropiske klimaer er de mest sandsynlige områder, hvor mennesker møder granulomainuinale. Sygdommen er endemisk i:
- New Guinea
- Guyana
- Sydøstindien
- dele af Australien
Et større antal tilfælde er også rapporteret i dele af Brasilien og Sydafrika.
Hvordan diagnosticeres Granuloma Inguinale?
Granuloma inguinale kan være svært at opdage i de tidlige stadier, da du måske ikke bemærker de indledende læsioner. Din læge vil normalt ikke mistanke om granulom inguinale medmindre sår er begyndt at danne og ikke rydde op.
Hvis sårene ikke heler efter en længere periode, kan din læge bestille en hudbiopsi af læsionerne. Dette vil sandsynligvis blive udført som en slagbiopsi. Når du gennemgår en punchbiopsi, vil din læge fjerne et lille område af mavesåret med et cirkulært blad. Når testet er fjernet, testes prøven for tilstedeværelsen af Klebsiella granulomatis bakterie. Det kan også være muligt at detektere bakterier ved at skrabe nogle af læsionen og foretage yderligere test på prøven.
Eftersom granulom inguinale er kendt for at øge risikoen for andre seksuelt overførte sygdomme, kan du få blodprøver eller andre diagnostiske test eller kulturer taget for at kontrollere dem også.
Behandling for Granuloma Inguinale
Granuloma inguinale kan behandles ved hjælp af antibiotika som tetracyclin og makrolid erythromycin. Streptomycin og ampicillin kan også anvendes. De fleste behandlinger ordineres i tre uger, selvom de fortsætter, indtil infektionen er helbredt.
Tidlig behandling anbefales at forhindre permanent ardannelse og hævelse i kønsorganer, anal og inguinalområder.
Når du er blevet behandlet, skal du have rutineundersøgelser for at sikre, at infektionen ikke kommer tilbage. I nogle tilfælde genopstår det efter at det har vist sig at være helbredt.
Hvad er udsigterne for Granuloma Inguinale?
Granuloma inguinale behandles med antibiotika. Hvis infektionen ikke behandles, spredes den til lymfeknuderne i lyskeområdet. Dette vil gøre det mere sandsynligt, at du vil opleve tilbagevendende infektioner, når du er færdig med behandlingen.
Du bør lade alle dine sexpartnere vide, at du har denne infektion. De bliver nødt til at blive testet og behandlet. Når din behandling er færdig, skal du se din læge en gang hvert halve år. Din læge vil sørge for, at tilstanden ikke er gentaget.
