Kroniske sygdomme forårsaget af fedme koster årligt menneskeheden flere milliarder dollars. Fedme har overgået rygning på listen over dødsårsager, der kan forebygges. Overvægt er en vigtig risikofaktor for udvikling af åreforkalkning, diabetes og kræft - sygdomme i det postindustrielle samfund. Risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og depression er også meget højere ved overvægt.
I USA er antallet af overvægtige mennesker fordoblet i løbet af de sidste 20-25 år. I henhold til de nuværende skøn er 65% af den amerikanske befolkning overvægtige. I andre lande - Rusland, Tyskland og Den Tjekkiske Republik - er niveauet for fedme hos voksne fra 23 til 26%.
I de senere år har begrebet denne epidemi ændret sig. Hvis man tidligere troede, at fedme er årsagen til mental sygdom, afsløres i dag i stigende grad feedback.
Hvilke ikke-mentale årsager til fedme?
Gener spiller en rolle i udviklingen af fedme.
Fra undersøgelser af tvillinger vides det, at en arvelig disponering er omkring halvdelen af forskellen i kropsvægt mellem forskellige mennesker.
Moderens indflydelse på barnet er lidt stærkere end faderen.
Nogle mennesker forbliver tynde selv med kraftigt fødeindtag, mens andre hurtigt går i vægt. I et eksperiment med frivillige kunne forskere vise, at indtagelse af mere end 6.000 kalorier pr. Dag ikke øgede vægten hos alle mennesker.
Der er bevis for, at koncentrationer af visse proteiner hos overvægtige patienter er højere i kroppens celler. I henhold til nylige studier kan tarmfloraen også spille en rolle i udviklingen af sygdommen. Det har vist sig, at mikrobiomets sammensætning påvirker, hvor hurtigt en person taber sig.
Forårsager depression fedme eller depression fedme?
Flere undersøgelser har vist, at både overvægt og fedme er risikofaktorer for depression.
I de norske forsøg kom de imidlertid til den modsatte konklusion: "At være overvægt er en beskyttende faktor mod depression."
Det er klart, at denne inkonsekvens skal løses i fremtidige undersøgelser med beslægtede projekter. Mekanismerne for depression, der fører til fedme, fokuserer hovedsageligt på livsstil. For nylig betragtes serotonins rolle som en af årsagerne til fedme.
Påvirker patologisk angst kropsvægt?
For angstlidelser er antallet af undersøgelser relativt mindre. Forbindelsen mellem fedme og angst synes mindre pålidelig end depression. En undersøgelse fandt, at overvægtige mennesker havde en større chance for panisk lidelse i løbet af deres levetid. I en anden videnskabelig gennemgang fandt forskere en betydelig sammenhæng mellem angst og overspisning. Forskere kunne ikke komme til en generel konklusion.
Forholdet mellem angstlidelser og fedme er ikke fuldt ud påvist, men er ikke udelukket.
Forbindelsen mellem fedme og grænseforstyrrelse er dårligt forstået. Få undersøgelser har undersøgt specifikke personlighedstræk hos overvægtige mennesker, men neurotisme og impulsivitet er gentaget blandt dem. Overvægtige patienter, der deltog i en klinisk kirurgisk klinik i cirka ¼ tilfælde, havde klinisk bevis på grænseforstyrrelse.
En hollandsk undersøgelse rapporterede om en stigning i udbredelsen af fedme hos voksne med en historie med ADHD i barndommen. Da der imidlertid er meget lidt forskning om dette spørgsmål, kan der ikke drages en endelig konklusion.
Hvad hvis der er tegn på psykisk sygdom og fedme?
Hvis overvægt er forårsaget af depression eller angst, vil antidepressiva, tricykliske midler eller serotonin genoptagelsesinhibitorer hjælpe. Behandling af rodårsagen til fedme fører til et fald i kropsvægt over 5 år hos 60% af patienterne. Ved 20% vender vægten tilbage i de næste 5 år.
Uden at konsultere en læge er det strengt forbudt at tage medicin. Det anbefales at konsultere en psykiater, der vil etablere en diagnose og ordinere behandling.
Fedme og psykiske lidelser er tæt forbundet. Som det viste sig, er den mest almindelige årsag til overvægt depression og angstlidelser. Ud over depression kan der ikke pålideligt påvises en årsagssammenhæng mellem fedme og andre psykiske lidelser. Selvom det tidligere blev antaget, at kvinder var mere tilbøjelige til at være overvægtige end mænd, er denne konklusion i øjeblikket upålidelig.
