Er det muligt?
En ting at overveje, når man vælger prævention, er dens tilknyttede sundhedsrisici. For eksempel kan kombinationen af p-piller, der indeholder progestinhormonet drospirenon, øge risikoen for lungeemboli.
Drospirenon kombineres almindeligvis med ethinylestradiol og levomefolat for at skabe p-piller som Beyaz og Safyral.
Det er også kombineret med ethinylestradiol for at gøre p-piller som:
- Gianvi
- Loryna
- Ocella
- Syeda
- Yasmin
- Yaz
- Zarah
Hvad er en lungeemboli?
En lungeemboli er en blokering i en af lungernes arterier. Det er oftest forårsaget af dyb venetrombose (DVT). DVT er en alvorlig tilstand, der opstår, når en blodpropp dannes i en vene dybt inde i kroppen (normalt i benet) og rejser til lungerne.
Når dette sker, vil lungeemboli:
- blokerer blodstrømmen til lungerne
- reducerer iltniveauerne i blodet
- kan påvirke andre organer
Hvis det ikke behandles tidligt, kan en lungeemboli være livstruende. Omkring en tredjedel af personer med udiagnostiseret eller ubehandlet lungeemboli dør af tilstanden. Tidlig behandling reducerer risikoen for døden kraftigt.
Hvor sandsynligt er en lungeemboli resultatet af prævention?
Ikke alle typer af p-piller øger risikoen for lungeemboli. Kun kombinationspiller, der indeholder hormonet drospirenon, er forbundet med en højere risiko.
En lungeemboli forårsaget af prævention er en sjælden bivirkning, men din individuelle risiko kan være højere på grund af andre faktorer.
U.S. Food and Drug Administration (FDA) sagde i en sikkerhedsmeddelelse at risikoen for blodpropper er højere, når der anvendes p-piller. Imidlertid er risikoen for at udvikle blodpropper under graviditeten og i postpartumperioden højere end ved brug af p-piller.
FDA's undersøgelse fandt ud af at:
- Ud af hver 10.000 kvinder, der tager p-piller, vil 3 til 9 af dem udvikle blodpropper.
- Ud af hver 10.000 kvinder, der ikke er gravide, og som ikke bruger p-piller, vil 1 til 5 af dem udvikle blodpropper.
- Ud af hver 10.000 gravide vil 5-20 af dem udvikle blodpropper.
- Ud af hver 10.000 kvinder i de første 12 uger efter fødslen, vil 40 til 65 af dem udvikle blodpropper.
Når det er sagt, resulterer ikke alle blodpropper i lungeemboli. Dette betyder, at antallet af kvinder, der udvikler lungeemboli som følge af prævention, kan være lavere end FDA-statistikken på 3 til 9 ud af 10.000.
Andre risikofaktorer for lungeemboli
P-piller, der indeholder drospirenon, er ikke det eneste, der kan øge risikoen for lungeemboli.
Disse faktorer kan også øge din risiko:
- en familiehistorie af lungeemboli eller venøse blodpropper
- kræft, især lungerne, æggestokkene eller bugspytkirtlen
- en historie med hjerteanfald eller slagtilfælde
- frakturer af ben eller hofte
- hyperkoagulerbare tilstande eller genetiske blodkoagulationsforstyrrelser, herunder Factor V Leiden, protrombin-genmutation og forhøjede niveauer af homocystein
- rygning
- tager østrogen eller testosteron
- graviditet
- en stillesiddende livsstil
- Tidligere blodpropper
- har stor operation
- lange perioder med inaktivitet, som at være på sengen hvile eller sidde i lang tid
- fedme
- være over 35 år og rygning
- er over 60 år
Hvis du har nogen af disse risikofaktorer, skal du tale med din læge, før du tager kombinationspiller med drospirenon. Kvinder over 35 år kan opfordres til at anvende ikke-hormonal prævention.
Hvornår skal du søge øjeblikkelig lægehjælp
En lungeemboli kan have en lang række symptomer afhængigt af:
- størrelsen af blodproppen
- hvor meget af din lunge er berørt
- om du har visse andre medicinske tilstande, som lunge eller hjertesygdom
Du bør søge omgående lægehjælp, hvis du oplever nogle af disse symptomer, mens du tager kombinationen af p-piller:
- bensmerter eller hævelse, normalt i kalven
- stakåndet
- vanskeligheder med at tale
- brystsmerter
- hurtig hjerteslag
Tidlig behandling er nøglen til at overleve en lungeemboli, så tøv ikke med at søge omsorg, hvis noget ikke føles rigtigt. Det kunne redde dit liv.
Symptomer at se på
Du bør også se din læge, hvis du oplever:
- svimmelhed, svimmelhed eller lyshårhed
- nye eller forværrede hovedpine
- øjenproblemer, som sløret eller dobbelt vision
- blodig slim
- feber
- misfarvet eller klamret hud (cyanose)
- gullig farvetone til huden (gulsot)
- mavesmerter
Ikke alle disse symptomer er relateret til lungeemboli, men de er alle mulige bivirkninger af kombinationen af p-piller. Du har måske at gøre med en anden underliggende tilstand eller på anden måde reagerer på hormonkombinationen i dine piller.
Sådan reduceres risikoen for lungeemboli
At træffe foranstaltninger for at forhindre DVT hjælper med at nedsætte risikoen for lungeemboli. Her er et par vigtige ting, du kan gøre for at forhindre DVT.
DVT forebyggelse
- Stop med at ryge.
- Bo på en sund vægt.
- Hold dit blodtryk under kontrol.
- Flex dine ankler og kalve i perioder med inaktivitet, som når du rejser eller på sengeluna.
- Hvis du har kirurgi, skal du følge al din læge anvisninger til efterbehandling. Dette kan omfatte at tage blodfortyndere eller andre lægemidler, iført kompressionstrømper, hæve dine ben og være fysisk aktive.
- Overvej præventionsalternativer, der ikke indeholder drospirenone.
- Overvej en ikke-hormonel metode til prævention, hvis du er over 35 år.
Andre præventioner
Hvis du er interesseret i en prævention, der ikke øger risikoen for lungeemboli, skal du overveje disse muligheder.
Over-the-counter metoder
- mandlige kondomer
- gennemsnitlig pris: gratis til $ 1
- effektivitet: 82 procent
- kvindelige kondomer
- gennemsnitlig pris: $ 2 til $ 4
- effektivitet: 81 procent
- svangerskabsforebyggende svamp
- gennemsnitlig pris: $ 4 til $ 6
- Effektivitet: 88 procent (76 procent for kvinder, der har født)
Receptpligtige metoder
- vaginal ring
- gennemsnitlig pris: gratis til $ 80
- effektivitet: 91 procent
- progestin-only pille (også kaldet minipillet)
- gennemsnitlig pris: gratis til $ 50
- effektivitet: 91 procent
- membran
- gennemsnitlig pris: gratis til $ 90
- effektivitet: 88 procent
- cervikal cap
- gennemsnitlig pris: gratis til $ 75
- Effektivitet: 77 til 83 procent
- implantat
- gennemsnitlig pris: gratis til $ 800
- effektivitet: 99 procent eller højere
- skud
- gennemsnitlig pris: gratis til $ 20
- effektivitet: 94 procent
- lappe
- gennemsnitlig pris: gratis til $ 50
- effektivitet: 91 procent
- hormonal intrauterin enhed (IUD)
- gennemsnitlig pris: gratis til $ 800
- effektivitet: 99 procent eller højere
- kobber lUD
- gennemsnitlig pris: gratis til $ 800
- effektivitet: 99 procent eller højere
Andre muligheder
- naturlig familieplanlægning
- Gennemsnitlig pris: $ 7 til $ 50 for et basalt termometer
- effektivitet: 75 procent
- sterilisation
- gennemsnitlig pris: gratis til $ 6,000
- effektivitet: 99 procent eller højere
Omkostningerne ved nogle af disse ydelser afhænger af, om du har forsikring og i så fald hvordan det dækker overgangskontrol.
Bundlinjen
Før du beslutter dig for en prevensjonsmetode, diskuter dine muligheder med din læge. De kan besvare eventuelle spørgsmål, du måtte have om fordele og risici forbundet med hver metode.
Hvis du beslutter dig for at tage kombinationspiller, der indeholder drospirenon, skal du tale med din læge om din individuelle risiko for lungeemboli, og om du skal foretage ændringer i livsstil for at mindske risikoen.
Det er også vigtigt at lære symptomerne på lungeemboli, så du ved hvad du skal holde øje med, samt hvad du skal gøre, hvis du begynder at opleve dem.
