Hvad er skjoldbruskkirtlen storm?
Thyroid storm er en livstruende sundhedstilstand, der er forbundet med ubehandlet eller underbehandlet hypertyreose.
Under skjoldbruskkirtlen kan en persons hjertefrekvens, blodtryk og kropstemperatur svæve til farligt høje niveauer. Uden hurtig og aggressiv behandling er skjoldbruskkirtlen ofte dødelig.
Skjoldbruskkirtlen er en lille, sommerfuglformet kirtel placeret i midten af din nederste hals. De to væsentlige skjoldbruskkirtelhormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen, er triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Disse styrer den hastighed, hvormed hver celle i din krop virker (dit stofskifte).
Hvis du har hyperthyroidisme, producerer din skjoldbruskkirtlen for meget af disse to hormoner. Dette får alle dine celler til at arbejde for hurtigt. For eksempel vil din respirationsfrekvens og hjertefrekvens være højere, end de normalt ville være. Du kan endda tale langt hurtigere, end du normalt gør.
Årsager til skjoldbruskkirtlen storm
Skjoldbruskkirtlen er sjælden. Det udvikler sig hos mennesker, der har hyperthyroidisme, men får ikke passende behandling. Denne tilstand er præget af den ekstreme overproduktion af de to hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen. Ikke alle mennesker med hyperthyroidisme vil udvikle skjoldbruskkirtlen storm. Årsager til denne betingelse er:
- alvorlig underbehandlet hyperthyroidisme
- ubehandlet overaktiv skjoldbruskkirtlen
- infektion forbundet med hyperthyroidisme
Personer med hyperthyroidisme kan udvikle skjoldbruskkirtlenes storm efter at have oplevet et af følgende:
- trauma
- kirurgi
- alvorlig følelsesmæssig nød
- slag
- diabetisk ketoacidose
- kongestiv hjertesvigt
- lungeemboli
Symptomer på skjoldbruskkirtlen storm
Symptomer på skjoldbruskkirtlen er ligner hyperthyroidisme, men de er mere pludselige, svære og ekstreme. Derfor kan folk med skjoldbruskkirtlen ikke være i stand til selv at søge pleje. Almindelige symptomer omfatter:
- racerpuls (takykardi), der overstiger 140 slag pr. minut og atrieflimren
- høj feber
- vedvarende svedtendens
- ryster
- agitation
- rastløshed
- forvirring
- diarré
- bevidstløshed
Diagnostisering af skjoldbruskkirtlen
Personer med hypertyreose, der oplever symptomer på skjoldbruskkirtlen, bliver typisk optaget til et akutrum. Hvis du har mistanke om, at du eller nogen anden har skjoldbruskkirtlets storme symptomer, skal du ringe 911 straks. Personer med skjoldbruskkirtlen har generelt en øget hjertefrekvens, såvel som et højt blodtryksniveau (systolisk blodtryk).
En læge vil måle dit skjoldbruskkirtlenhormoniveau med en blodprøve. Thyroid stimulerende hormon (TSH) niveauer har en tendens til at være lav i hyperthyroidisme og skjoldbruskkirtlen storm. Ifølge American Association for Clinical Chemistry (AACC) ligger normale værdier for TSH fra 0,4 til 4 milli-internationale enheder pr. Liter (mIU / L). T3 og T4 hormoner er højere end normalt hos personer med skjoldbruskkirtlen storm.
Behandling af denne tilstand
Skjoldbruskkirtel udvikler sig pludseligt og påvirker alle kroppens systemer. Behandling vil begynde, så snart skjoldbruskkirtlen er mistanke - normalt før laboratorieresultaterne er klare. Antithyroid medicin som propylthiouracil (også kaldet PTU) eller methimazol (Tapazol) vil blive givet for at reducere produktionen af disse hormoner af skjoldbruskkirtlen.
Hyperthyroidisme kræver løbende pleje. Personer med hyperthyroidisme kan behandles med radioaktivt iod, som ødelægger skjoldbruskkirtlen eller et lægemiddelforløb for midlertidigt at undertrykke skjoldbruskkirtelfunktionen.
Gravide kvinder, der har hypertyreose, kan ikke behandles med radioaktivt jod, fordi det vil skade det ufødte barn. I disse tilfælde vil kvindens skjoldbruskkirtlen fjernes kirurgisk.
Personer, der oplever skjoldbruskkirtlen, bør undgå at tage iod i stedet for medicinsk behandling, da dette kan forværre tilstanden. Hvis din skjoldbruskkirtlen er ødelagt ved radioaktiv jodbehandling eller fjernet kirurgisk, skal du tage syntetisk thyroidhormon i resten af dit liv.
Langsigtede udsigter
Thyroid storm kræver øjeblikkelig, aggressiv akut lægehjælp. Når ubehandlet er ubehandlet, kan skjoldbruskkirtlen forårsage kongestiv hjertesvigt eller væskefyldte lunger.
Dødeligheden for mennesker med ubehandlet skjoldbruskkirtlen er estimeret til at være 75 procent.
Chancerne for at overleve skjoldbruskkirtlen storme øges, hvis du hurtigt søger lægehjælp. Relaterede komplikationer kan nedsættes, når dine skjoldbruskkirtlenhormonniveauer er returneret til det normale område (kendt som euthyroid).
Forebyggelse af skjoldbruskkirtlen storm
Den mest effektive måde at forhindre opstart af skjoldbruskkirtlen er at følge med på din skjoldbruskkirtelplan. Tag dine lægemidler som anvist. Opbevar alle aftaler med din læge og følg med blod ordre ordrer efter behov.
