Hvad er syfilis?
Syfilis er en seksuelt overført infektion (STI) forårsaget af en type bakterier kendt som Treponema pallidum. I 2016 blev der rapporteret mere end 88.000 tilfælde af syfilis i USA ifølge Centers for Disease Control and Prevention. Antallet af kvinder med syfilis er faldet i USA, men antallet blandt mænd, især mænd, der har sex med mænd, er steget.
Det første tegn på syfilis er en lille smertefri ømme. Det kan forekomme på de seksuelle organer, endetarmen eller i munden. Dette øm kaldes en chancre. Folk undlader ofte at lægge mærke til det med det samme.
Syfilier kan være udfordrende at diagnosticere. Nogen kan få det uden at vise nogen symptomer i årevis. Men den tidligere syfilis opdages, jo bedre. Syfilier, der forbliver ubehandlede i lang tid, kan forårsage store skader på vigtige organer, som hjerte og hjerne.
Syfilis spredes kun gennem direkte kontakt med syfilitiske chancres. Det kan ikke overføres ved at dele et toilet med en anden person, iført en anden persons tøj eller ved at bruge en anden persons spisningsredskaber.
Stadier af syfilisinfektion
De fire stadier af syfilis er:
- primær
- sekundær
- latent
- tertiære
Syfilis er mest infektiøse i de første to faser.
Når syfilis er i det skjulte eller latente stadium, forbliver sygdommen aktiv, men ofte uden symptomer. Tertiær syfilis er den mest ødelæggende for helbredet.
Primær syfilis
Den primære fase af syfilis opstår omkring tre til fire uger efter at en person har kontraheret bakterierne. Det begynder med en lille, rund sår kaldet en chancre. En chancre er smertefri, men den er meget smitsom. Dette ømme kan forekomme, hvor bakterierne kommer ind i kroppen, såsom på eller inde i munden, kønsorganerne eller endetarmen.
I gennemsnit viser såret op omkring tre uger efter infektion, men det kan tage mellem 10 og 90 dage at blive vist. De ømme rester for hvor som helst mellem to til seks uger.
Syfilis overføres ved direkte kontakt med et øm. Dette sker normalt under seksuel aktivitet, herunder oralsex.
Sekundær syfilis
Hududslæt og ondt i halsen kan udvikle sig i anden fase af syfilis. Udslætet vil ikke kløe og findes normalt på palmer og såler, men det kan forekomme overalt på kroppen. Nogle mennesker bemærker ikke udslætet, før det går væk.
Andre symptomer på sekundær syfilis kan omfatte:
- hovedpine
- hævede lymfeknuder
- træthed
- feber
- vægttab
- hårtab
- ømme led
Disse symptomer vil gå væk, uanset om behandling er modtaget. Men uden behandling har en person stadig syfilis.
Sekundær syfilis er ofte forvekslet med en anden tilstand.
Latent syfilis
Den tredje fase af syfilis er det latente eller skjulte stadium. De primære og sekundære symptomer forsvinder, og der vil ikke være nogen mærkbare symptomer på dette stadium. Men bakterierne forbliver i kroppen. Denne fase kan vare i mange år, før den går videre til tertiær syfilis.
Tertiær syfilis
Det sidste stadium af infektion er tertiær syfilis. Ifølge Mayo Clinic vil ca. 15 til 30 procent af personer, der ikke får behandling for syfilis, komme ind i dette stadium. Tertiær syfilis kan forekomme år eller årtier efter den første infektion. Tertiær syfilis kan være livstruende. Nogle andre potentielle resultater af tertiær syfilis omfatter:
- blindhed
- døvhed
- psykisk sygdom
- hukommelsestab
- ødelæggelse af blødt væv og knogle
- neurologiske lidelser, såsom slagtilfælde eller meningitis
- hjerte sygdom
- neurosyphilis, som er en infektion i hjernen eller rygmarven
Billede af syfilis
I den sekundære fase af syfilis udvikler mennesker røde eller rødbrune bump eller patches, og de er meget smitsomme på dette tidspunkt.
Hvordan diagnosticeres syfilis?
Hvis du tror at du har syfilis, skal du så hurtigt som muligt henvende dig til din læge. De vil tage en blodprøve for at køre tests, og de vil også foretage en grundig fysisk undersøgelse. Hvis der er et øm, kan din læge tage en prøve fra såret for at afgøre om syfilisbakterierne er til stede.
Hvis din læge har mistanke om, at du har nervesystemproblemer på grund af tertiær syfilis, kan du få brug for en lændepinden eller en spinalkran. Under denne procedure opsamles spinalvæske, så din læge kan teste for syfilisbakterier.
Hvis du er gravid, kan din læge skære dig for syfilis fordi bakterierne kan være i din krop uden at vide det. Dette er for at forhindre fosteret i at blive inficeret med medfødt syfilis. Medfødt syfilis kan forårsage alvorlig skade på nyfødte og kan endda være dødelig.
Behandling og hærdning af syfilis
Primær og sekundær syfilis er nem at behandle med penicillin injektion. Penicillin er et af de mest anvendte antibiotika og er sædvanligvis effektivt til behandling af syfilis. Folk der er allergiske over for penicillin vil sandsynligvis blive behandlet med et andet antibiotikum, såsom:
- doxycyclin
- azithromycin
- ceftriaxon
Hvis du har neurosyphilis, får du daglige doser af penicillin intravenøst. Dette vil ofte kræve et kort hospitalsophold. Desværre kan skaden forårsaget af sen syfilis ikke vendes. Bakterierne kan dræbes, men behandling vil højst sandsynligt fokusere på at lette smerte og ubehag.
Sørg for at undgå seksuel kontakt under behandlingen, indtil alle sår på din krop er helbredt, og din læge fortæller dig, at det er sikkert at genoptage sex. Hvis du er seksuelt aktiv, skal din partner også behandles. Genoptag seksuel aktivitet, indtil du og din partner har afsluttet behandlingen.
Sådan forebygger du syfilis
Den bedste måde at forhindre syfilis på er at øve sikker sex.Brug kondomer under enhver form for seksuel kontakt. Derudover kan det være nyttigt at:
- Brug en dental damme (et kvadratisk latex) eller kondomer under oralsex.
- Undgå at dele sexlegetøj.
- Få screenet til STI'er og tal med dine partnere om deres resultater.
Syfilier kan også overføres via fælles nåle. Undgå at dele nåle, hvis du bruger injektionsmidler.
Komplikationer forbundet med syfilis
Gravide mødre og nyfødte
Mødre, der er smittet med syfilis, er i fare for miskram, fødsel eller for tidlig fødsel. Der er også en risiko for, at en mor med syfilis sender sygdommen videre til sit foster. Dette er kendt som medfødt syfilis.
Medfødt syfilis kan være livstruende. Børn født med medfødt syfilis kan også have følgende:
- deformiteter
- udviklingsforsinkelser
- anfald
- udslæt
- feber
- hævet lever eller milt
- anæmi
- gulsot
- smitsomme sår
Hvis en baby har medfødt syfilis, og det ikke opdages, kan barnet udvikle sene syfilis i sen fase. Dette kan forårsage skade på deres:
- knogler
- tænder
- øjne
- ører
- hjerne
HIV
Personer med syfilis har en signifikant øget chance for at indgå i hiv. Sårene sygdommen forårsager gør det lettere for hiv at komme ind i kroppen.
Det er også vigtigt at bemærke, at de med HIV kan opleve forskellige syfilis symptomer end dem, der ikke har HIV. Hvis du har HIV, skal du tale med din læge om, hvordan du genkender syfilis symptomer.
Hvornår skal jeg teste for syfilis?
Den første fase af syfilis kan nemt gå uopdaget. Symptomerne i anden fase er også almindelige symptomer på andre sygdomme. Dette betyder, at hvis noget af følgende gælder for dig, overvej at blive testet for syfilis. Det er ligegyldigt, om du nogensinde har haft nogen symptomer. Få testet, hvis du:
- har haft kondomløs sex med en person, der måske har haft syfilis
- er gravid
- er en sexarbejder
- er i fængsel
- har haft kondomløs sex med flere mennesker
- have en partner, der har haft uskyldig sex med flere mennesker
- er en mand, der har sex med mænd
Hvis testen kommer tilbage positivt, er det vigtigt at fuldføre den fulde behandling. Sørg for at afslutte det fulde kursus af antibiotika, selvom symptomerne forsvinder. Undgå også al seksuel aktivitet, indtil din læge fortæller dig, at det er sikkert. Overvej at blive testet for hiv også.
Folk, der har testet positivt for syfilis, bør underrette alle deres nylige seksuelle partnere, så de også kan blive testet og modtage behandling.
Healthline og vores partnere kan modtage en del af indtægterne, hvis du foretager et køb ved hjælp af et link ovenfor.
