Hvad er bakteriel vaginose?
Bakteriel vaginose (BV) er en infektion i vagina forårsaget af bakterier. Vagina har naturligvis "gode" bakterier kaldet lactobacilli og nogle få "dårlige" bakterier kaldet anaerober. Normalt er der en forsigtig balance mellem lactobaciller og anaerober. Når denne balance er forstyrret, kan anaerober imidlertid stige i antal og forårsage BV.
BV er den mest almindelige vaginale infektion hos kvinder mellem 15 og 44 år. Det er også en af de mest almindelige infektioner hos gravide kvinder, der påvirker ca. 1 million gravide kvinder hvert år. BV er typisk en mild infektion og kan let behandles med medicin. Når ubehandlet er tilbage, kan infektionen dog øge risikoen for seksuelt overførte infektioner og komplikationer under graviditeten.
Hvad er symptomerne på bakteriel vaginose?
Ca. 50-75 procent af kvinderne med BV oplever ikke nogen symptomer. Når symptomer opstår, kan du have unormal og foul-ildelugtende vaginal udledning. Udledningen er normalt tynd og kedelig grå eller hvid. I nogle tilfælde kan det også være skummende. Den fisklignende lugt, der ofte er forbundet med udledningen, er et resultat af de kemikalier, der produceres af de bakterier, der forårsager BV. Menstruation og samleje gør sædvanligvis lugten værre, da blod og sæd reagerer med bakterierne for at frigive lugtstoffer. Kløe eller irritation omkring ydersiden af vagina kan også forekomme hos kvinder med BV.
Hvad forårsager bakteriel vaginose?
BV er resultatet af en overvækst af visse bakterier i skeden. Ligesom i andre dele af kroppen, herunder mund og tarm, er der forskellige bakterier, der lever i skeden. Mange af disse bakterier beskytter faktisk kroppen fra andre bakterier, der kan forårsage sygdom. I skeden er lactobaciller de naturligt forekommende bakterier, der bekæmper infektiøse bakterier. De smitsomme bakterier er kendt som anaerobe.
Der er normalt en naturlig balance mellem lactobaciller og anaerober. Lactobacilli tegner sig typisk for størstedelen af bakterier i vagina og styrer væksten af anaerober. Men hvis lactobacilli er reduceret i antal, har anaerober mulighed for at vokse. Når en overvældning af anaerober finder sted i vagina, kan BV forekomme.
Læger kender ikke den nøjagtige årsag til den bakterielle ubalance, der udløser BV. Dog kan visse faktorer øge risikoen for at udvikle infektionen. Disse omfatter:
- douching
- have ubeskyttet samleje
- at have flere sexpartnere
- ved hjælp af antibiotika
- ved hjælp af vaginal medicin
Hvordan diagnostiseres bakteriel vaginose?
For at diagnosticere BV vil din læge spørge dig om din sygehistorie og udføre en bækkeneksamen. Under eksamen vil din læge undersøge din vagina og undersøge tegn på en infektion. Din læge vil også tage en prøve af din vaginal udledning, så den kan analyseres under et mikroskop.
Hvordan behandles bakteriel vaginose?
BV behandles ofte med antibiotika. Disse kan komme som piller du svelger eller som en creme, som du indsætter i din vagina. Uanset hvilken type behandling der er brugt, er det vigtigt at følge din læge instruktioner og fuldføre den fulde runde af medicin.
Din læge kan ordinere følgende antibiotika:
- metronidazol, såsom Flagyl og Metrogel-Vaginal, som kan tages oralt
- tinidazol, såsom Tindamax, som er en anden form for oral medicin
- clindamycin, såsom Cleocin og Clindesse, som er en topisk medicin, der kan indsættes i vagina
Disse lægemidler er normalt effektive til behandling af BV. De har alle lignende bivirkninger, med undtagelse af metronidazol. Denne særlige medicin kan forårsage svær kvalme, opkastning og hovedpine, når det tages med alkohol. Sørg for at tale med din læge, hvis du har bekymringer over nogen af de mulige bivirkninger.
Når behandlingen er modtaget, rydder BV normalt inden for to til tre dage. Imidlertid fortsætter behandlingen normalt i mindst en uge. Stop ikke med at tage dine lægemidler, indtil din læge fortæller dig at gøre det. Det er vigtigt at tage det fulde kursus af antibiotika for at forhindre infektionen i at komme tilbage. Du kan få brug for langvarig behandling, hvis dine symptomer vedvarer eller fortsætter med at komme tilbage.
Hvad er de mulige komplikationer af bakteriel vaginose?
Når ubehandlet er, kan BV forårsage alvorlige komplikationer og sundhedsrisici. Disse omfatter:
- Graviditetskomplikationer: Gravide kvinder med BV er mere tilbøjelige til at have en tidlig fødselsdagsfødt baby. De har også større chance for at udvikle en anden type infektion efter fødslen.
- Seksuelt overførte infektioner: BV øger din risiko for at få seksuelt overførte infektioner, herunder herpes simplex virus, chlamydia og HIV.
- Pelvic inflammatorisk sygdom: I nogle tilfælde kan BV føre til inflammatorisk bækkenbunden sygdom, en infektion i reproduktive organer hos kvinder. Denne tilstand kan øge risikoen for infertilitet.
- Infektioner efter operationen: BV giver dig en højere risiko for infektioner efter operationer, der påvirker reproduktionssystemet. Disse omfatter hysterektomi, abort og cesarean leverancer.
Hvordan kan bakteriel vaginose forhindres?
Du kan tage følgende trin for at mindske risikoen for at udvikle BV:
- Minimér irritation. Du kan minimere vaginal irritation ved ikke at bruge sæbe til at rengøre ydersiden af din vagina. Selv mild og unscented sæbe kan irritere vagina. Det er også nyttigt at holde sig væk fra boblebad og spabad. Brug af bomuldsunderbukser kan hjælpe med at holde området køligt og forhindre irritation.
- Må ikke douche. Douching fjerner nogle af de bakterier, der beskytter din vagina mod infektion, hvilket øger din risiko for at få BV.
- Brug beskyttelse.Altid øve sikker sex ved at bruge kondom med alle dine seksuelle partnere. Dette er den bedste måde at forhindre spredningen af BV. Det er også vigtigt at begrænse dit antal sexpartnere og at blive testet for seksuelt overførte infektioner hvert halve år.
BV er en fælles infektion, men at tage disse forebyggende foranstaltninger kan reducere risikoen for at få det. Det er vigtigt at kontakte din læge med det samme, hvis du tror at du har BV, især hvis du er gravid. At få hurtig behandling vil forhindre komplikationer i at forekomme.
