Introduktion
Den type prævention du bruger er en personlig beslutning, og der er mange muligheder at vælge imellem. Hvis du er en seksuelt aktiv kvinde, kan du overveje p-piller.
P-piller, også kaldet orale præventionsmidler, er medicin, du tager med munden for at forhindre graviditet. De er en effektiv metode til prævention. Find ud af, hvordan de virker, og hvilke bivirkninger de kan forårsage, samt andre faktorer, der hjælper dig med at beslutte, om p-piller er et godt valg for dig.
Tjek en visuel vejledning om, hvordan fødselskontrollen påvirker din krop "
Hvad er typerne af p-piller?
Kombinationspiller
Kombinationspiller indeholder syntetiske (menneskeskabte) former for hormonerne østrogen og progestin. De fleste piller i hver cyklus er aktive, hvilket betyder at de indeholder hormoner. De resterende piller er inaktive, hvilket betyder at de ikke indeholder hormoner. Der findes flere typer kombinationspiller:
- Monofasiske piller: Disse anvendes i en måneds cyklus, og hver aktiv pille giver dig den samme dosis hormon. I den sidste uge af cyklussen tager du inaktive piller og har din periode.
- Multiphasic piller: Disse bruges i en måned cykler og giver forskellige niveauer af hormoner i løbet af cyklussen. I den sidste uge af cyklussen tager du inaktive piller og har din periode.
- Udvidede cykluspiller: Disse anvendes typisk i 13 ugers cyklus. Du tager aktive piller i 12 uger, og i den sidste uge af cyklen tager du inaktive piller og har din periode. Som følge heraf har du din periode kun tre til fire gange om året.
Eksempler på kombinationer af mærkebetegnelser omfatter:
- Azurette
- Beyaz
- Enpresse
- Estrostep Fe
- Kariva
- Levora
- Loestrin
- Natazia
- Ocella
- Low-Ogestrel
- Ortho-Novum
- Ortho Tri-Cyclen
- Seasonale
- Seasonique
- Velivet
- Yasmin
- Yaz
Progestin-only piller
Progestin-only-piller indeholder progestin uden østrogen. Denne type pille kaldes også minipillet. Progestin-only piller kan være et godt valg for kvinder, der ikke kan tage østrogen af sundhedsmæssige eller andre årsager. Med disse progestin-only-piller er alle piller i cyklussen aktive. Der er ingen inaktive piller, så du kan eller måske ikke have en periode, mens du tager progestin-only-piller.
Eksempler på progestin-only-piller indbefatter:
- Camila
- Errin
- Heather
- Jencycla
- Nor-QD
- Ortho Micronor
Beslutning om en type p-piller
Ikke alle typer af piller er en god form for hver kvinde. Tal med din læge om hvilken pilleopsætning der ville fungere bedst for dig. Faktorer der kan påvirke dit valg omfatter:
- dine menstruationssymptomer
- uanset om du ammer
- dit hjerte-kar-sundhed
- andre kroniske sundhedsmæssige forhold, du måtte have
- andre lægemidler du kan tage
Hvordan virker p-piller?
Kombinationspiller virker på to måder. For det første forhindrer de din krop i ægløsning. Det betyder, at dine æggestokke ikke frigiver et æg hver måned. For det andet får disse piller din krop til at tykke din cervicale slim. Denne slim er væskende omkring din livmoderhals, som hjælper sædets rejse til livmoderen, så det kan befrugte et æg. Det fortykkede slim hjælper med at forhindre sæd at nå livmoderen.
Progestin-only piller fungerer også på få forskellige måder. Hovedsagelig arbejder de ved at fortykke din cervicale slim og ved at udtynde dit endometrium. Din endometrium er formen af din livmoder, hvor et ægimplantat efter det befrugtes. Hvis dette foder er tyndere, er det sværere for et æg at implantere i det, hvilket forhindrer graviditeten i at vokse. Desuden kan progestin-only-piller forhindre ægløsning.
Hvordan bruger jeg p-piller?
Kombination piller kommer i en række forskellige formater. Disse omfatter månedlige pakker, som følger enten 21-dages, 24-dages eller 28-dages cyklus. Udvidede regimer kan følge 91-dages cyklusser. For alle disse formater tager du en pille hver dag på samme tid på dagen.
Progestin-only piller, derimod, kommer kun i pakninger på 28. Som med kombinationspiller, tager du en pille på samme tid hver dag.
Hvor effektive er p-piller?
Hvis det tages korrekt, er p-piller meget effektive til at forhindre graviditet. Ifølge CDC har både kombinationspillen og den eneste progestin-pille 9 procent fiasko med typisk anvendelse. Det betyder, at ud af 100 kvinder bruger pillen, vil 9 blive gravid.
For at være fuldt effektiv skal progestinpiller tages inden for samme tre-timers tidsperiode hver dag.
Der er lidt mere fleksibilitet med kombinationspiller. Generelt bør du prøve at tage kombinationspiller på samme tid hver dag, men du kan tage dem inden for samme daglige 12-timers vindue og har stadig graviditetsbeskyttelse.
Visse medikamenter kan gøre hver type pille mindre effektiv. Disse omfatter:
- rifampin (et antibiotikum)
- visse hiv-medikamenter som lopinavir og saquinavir
- visse antiseptiske lægemidler såsom carbamazepin og topiramat
- St. John's wort
Pillen kan også være mindre effektiv, hvis du har diarré eller opkastning. Hvis du har haft en mavesygdom, skal du kontakte din læge for at se, om du har risiko for graviditet. Brug en backup metode til prævention, indtil du ved, at det er sikkert ikke at gøre det.
Hvad er fordelene ved p-piller?
P-piller har en række fordele:
- De beskytter dig 24/7. Du behøver ikke bekymre dig om fødselskontrol under intimitet.
- De er effektive. De beskytter mod graviditet bedre end de fleste andre præventioner.
- De hjælper med at regulere din menstruationscyklus. Dette kan være nyttigt for kvinder med uregelmæssige eller tunge perioder.
- De er fuldt reversible. Det betyder, at når du holder op med at tage dem, vil din cyklus vende tilbage til normal, og du kan blive gravid senere.
Der er også fordele afhængigt af typen af pille. Kombinationspiller kan også give en vis beskyttelse mod:
- acne
- ektopisk graviditet
- udtynding knogler
- ikke-kræftfremkaldende brystvækst
- endometriel og æggestokkræft
- anæmi
- tunge perioder
- alvorlige menstruationskramper
Progestin-only-piller har også andre fordele, som f.eks. At være sikrere for kvinder, der:
- kan ikke tolerere østrogenbehandling
- er rygere
- er ældre end 35 år
- har en historie med blodpropper
- ønsker at amme
Hvad er ulemperne ved p-piller?
P-piller beskytter ikke mod seksuelt overførte infektioner. For at sikre, at du er beskyttet mod disse infektioner, skal du bruge kondomer ud over din daglige pille.
Du skal også huske at tage din pille hver dag. Og du skal sørge for, at du altid har en ny pakke klar til at gå, når du er færdig med en pakke. Hvis du går glip af en pille eller forsinker at starte en ny pakke efter afslutningen af en cyklus, øges risikoen for graviditet.
Bivirkninger og risici
Mens p-piller er trygge for de fleste kvinder, kommer de med nogle bivirkninger og risici. Hver kvinde reagerer forskelligt på hormoner i p-piller. Nogle kvinder har bivirkninger, såsom:
- nedsat sexdrev
- kvalme
- blødning mellem perioder
- bryst ømhed
Hvis du har disse bivirkninger, vil de sandsynligvis forbedre efter nogle få måneder med at bruge p-pillen. Hvis de ikke forbedrer, skal du tale med din læge. De kan foreslå, at du skifter til en anden type p-piller.
Risici
En alvorlig risiko for at bruge p-piller, især kombinationspiller, er en øget risiko for blodpropper. Dette kan føre til:
- dyb venetrombose
- hjerteanfald
- slag
- lungeemboli
Samlet set er risikoen for blodpropper ved at bruge nogen form for p-piller, lav. Ifølge den amerikanske kongres af obstetrikere og gynækologer ud af 10.000 kvinder vil færre end 10 udvikle blodpropper efter at have taget en kombinationspille i et år. Denne risiko er stadig lavere end risikoen for at udvikle blodpropper under graviditeten og umiddelbart efter fødslen.
Imidlertid er risikoen for blodpropper fra pillen højere for visse kvinder. Dette omfatter kvinder, som:
- er meget overvægtige
- har højt blodtryk
- er på bed resten i lange perioder
Hvis nogen af disse faktorer gælder for dig, skal du tale med din læge om risikoen for at bruge en p-piller.
Tal med din læge
Mange præventioner er tilgængelige i dag, og p-piller er en fremragende. Men det bedste valg til præventionskontrol afhænger af mange faktorer. For at finde en indstilling, der virker for dig, skal du tale med din læge. Sørg for at stille spørgsmål, du har. Disse kan omfatte:
- Hvilken type p-piller kan være bedre for mig?
- Skal jeg tage medicin, der kan forårsage problemer med en p-piller?
- Er jeg i højere risiko for blodpropper fra pillen?
- Hvad skal jeg gøre, hvis jeg glemmer at tage en pille?
- Hvilke andre præventioner bør jeg overveje?
Q & A
Q:
Hvilke andre præventioner findes der?
EN:
P-piller er kun en af mange præventionsmidler. Andre valgmuligheder spænder fra langsigtede metoder såsom intrauterin enhed (IUD) til kortsigtede valg såsom svangerskabsforebyggende svamp. For at finde ud af om disse mange muligheder og deres effektivitet, omkostninger og fordele og ulemper kan du læse om, hvilke metoder til fødselskontrol der passer til dig.
Healthline Medical TeamAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt oplysende og bør ikke betragtes som lægehjælp.