Oversigt
Diogenes syndrom er en adfærdsmæssig lidelse, som påvirker ældre voksne. Det forekommer hos både mænd og kvinder. De væsentligste symptomer er overdreven skarphed, beskidte hjem og dårlig personlig hygiejne. Personer med Diogenes syndrom trækker sig også ud af livet og samfundet.
De bor ofte alene og er uvidende om, at alt er galt med deres hjem og manglende selvpleje. Disse forhold fører ofte til sygdomme som lungebetændelse eller ulykker som fald eller brande. Det er ofte gennem disse situationer, at personens tilstand først bliver kendt.
Diogenes syndrom er ofte forbundet med psykiske sygdomme, der omfatter:
- skizofreni
- obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
- depression
- demens
- afhængighed, især til alkohol
Denne tilstand kan være svært at behandle. Det kan også være svært at passe folk, der har det.
Symptomer
Diogenes syndrom er nogle gange diagnosticeret hos mennesker, der er mellemaldrende. Men det forekommer sædvanligvis hos mennesker over 60 år. Symptomer vises som regel over tid.
Tidlige symptomer omfatter ofte tilbagetrækning fra sociale situationer og undgåelse af andre. Folk kan også begynde at vise dårlige domme, ændringer i personlighed og upassende opførsel.
Du kan have denne tilstand i lang tid, før den er diagnosticeret. Det skyldes dels den intense isolation, der er et symptom på Diogenes syndrom.
Advarselssymptomer hos en udiagnostiseret person kan omfatte:
- hududslæt forårsaget af dårlig hygiejne, lopper eller lus
- mattet, ubeklædt hår
- overgroede tånegle og negle
- kropslugt
- ubeklædt udseende
- uforklarlige skader
- underernæring
- dehydrering
Personens hjem vil sandsynligvis også udvise tegn på forsømmelse og forfald. Nogle eksempler omfatter:
- gnaver angreb
- overvældende mængder affald i og omkring hjemmet
- en intens, ubehagelig lugt
En person diagnosticeret med Diogenes syndrom udviser typisk nogle eller alle disse symptomer:
- ekstrem selvstændig forsømmelse
- beskidte omgivelser
- overdreven hæmning
- fornægtelse om deres situation
- ingen forlegenhed eller skam om deres omgivelser eller mangel på renlighed
- afslag på støtte eller hjælp
Risikofaktorer
At have en eller flere risikofaktorer for denne tilstand betyder ikke, at det vil forekomme. Ofte bliver en specifik hændelse en udløser for symptomernes begyndelse. Dette kan være som en ægtefælle eller en anden nær slægtning, pension eller skilsmisse. Medicinske tilstande kan også udløse symptomstart. Disse kan omfatte:
- slag
- tab af mobilitet på grund af gigt eller knogler
- kongestiv hjertesvigt
- demens
- synsproblemer
- stigende svaghed
- depression
Andre risikofaktorer omfatter:
- tab af en betroet ledsager eller omsorgsperson
- historie af psykisk sygdom
- stofmisbrugets historie
- historie af misbrug
- karaktertræk, såsom at være indadvendt
- personlighedskarakteristika, som mistænksomhed, uvenlighed eller en generel løsrivelse fra andre
Diagnose
Mennesker med Diogenes syndrom kommer sjældent ud for hjælp. De diagnosticeres ofte, når et familiemedlem når ud til hjælp på dennes vegne. En diagnose kan også komme som følge af klager fra naboer. Diogenes syndrom er ikke klassificeret som en sygdom. Mange andre diagnoser omfatter også disse symptomer. Disse kan omfatte:
- compulsiv hamstring
- skizofreni
- demens
Der er to typer Diogenes syndrom. De er:
Primær Diogenes syndrom: Denne diagnose gives, når ingen yderligere psykisk sygdom er blevet diagnosticeret.
Sekundært Diogenes syndrom: Denne diagnose gives, når en yderligere psykisk sygdom er en del af den overordnede diagnose.
Hver gruppe står for ca. 50 procent af alle diagnosticerede tilfælde.
For at lave en diagnose vil en læge søge efter spor i personens adfærdsmæssige og sociale historie. En socialarbejder kan muligvis hjælpe med dette. Dette gælder især hvis personen har en historie med klager over dem fra naboer eller andre.
En fysisk eksamen og hjernedannelse test, som en MR eller PET scan, vil hjælpe en læge identificere enhver underliggende årsag, der kan behandles.
Behandling
Diogenes syndrom kan være svært at behandle hos nogle mennesker, men løbende pleje er vigtig. Personer med uorden kan være i fare for livstruende sygdom eller skade, hvis de ikke behandles. Deres tilstand kan også medføre miljømæssige risici for dem omkring dem.
En læge vil søge efter underliggende faktorer for at hjælpe med at bestemme den bedste behandling. Fastlæggelse af personens kompetence er et vigtigt første skridt. Hvis personen er i stand til at deltage i egen behandling, kan adfærdsmæssige terapier som dem, der anvendes til kompulsiv hæmning, hjælpe.
Behandlinger kan omfatte medicin, der anvendes til behandling af angst, obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), depression eller psykose.
Supportgrupper eller andre typer supportnetværk kan også hjælpe, hvis personen er villig til at deltage i dem.
En person med denne betingelse kan blive nødt til at modtage indlæggelsesbehandling. Andre gange må de måske bare have en plejeperson komme til deres hjem for at tjekke dem. Deres læge vil beslutte, hvordan man skal arbejde med individet og deres familie for at hjælpe med at komme med en behandlingsplan.
Outlook
Det er muligt at genvinde fra Diogenes syndrom. Andres hjælp og støtte er en vigtig del af en behandlingsplan. Personer, der forbliver i usikre forhold, har normalt ikke et godt syn på langsigtet overlevelse eller livskvalitet.
Omsorgsgiver
Omsorg for nogen med denne tilstand kan føle sig overvældende. Den person du kendte kan have alt, men forsvundet. Du må muligvis forfølge juridisk eller medicinsk støtte, hvis de ikke er i stand til at passe sig selv. Eller der kan være behov for at være ufrivillig engagement.Dette sker, hvis de ikke er i stand til at træffe passende beslutninger på egne vegne.
Ufrivillige forpligtelseslove varierer fra stat til stat. For at forfølge ufrivillig engagement skal du bevise, at personen er i fare for at skade sig selv eller andre. Selv om situationen kan være tydelig for dig, kan det være mindre klart for retten. At have gode optegnelser vil hjælpe dig med at retfærdiggøre behovet for at få personen fjernet fra deres hjem til en facilitet. Husk at ufrivillig engagement ikke garanterer ufrivillig behandling. Du skal forblive involveret i at bestemme løbende pleje og passende behandlinger.
