Oversigt
I nogle tilfælde kan din læge bestemme, at han eller hun har behov for en prøve af dit væv eller dine celler for at hjælpe med at diagnosticere en sygdom eller identificere kræft. Fjernelse af væv eller celler til analyse kaldes en biopsi.
Mens en biopsi kan lyde skræmmende, er det vigtigt at huske, at de fleste er helt smertefrie og lavrisikoprocedurer. Afhængigt af din situation bliver et stykke hud, væv, organ eller mistænkt tumor fjernet kirurgisk og sendt til et laboratorium til testning.
Hvorfor en biopsi er færdig
Hvis du har oplevet symptomer, der normalt er forbundet med kræft, og din læge har fundet et problem, kan han eller hun bestille en biopsi til at bestemme om dette område er kræft.
En biopsi er den eneste sikre måde at diagnosticere de fleste kræftformer. Imaging test som CT scanninger og røntgenbilleder kan hjælpe med at identificere områder af bekymringer, men de kan ikke skelne mellem kræft og ikke-cancerøse celler.
Biopsier er typisk forbundet med kræft, men bare fordi din læge bestiller en biopsi, betyder det ikke, at du har kræft. Læger bruger biopsier til at teste om abnormiteter i din krop er forårsaget af kræft eller andre tilstande.
For eksempel, hvis en kvinde har en klump i hendes bryst, ville en billedbehandlingstest bekræfte klumpen, men en biopsi er den eneste måde at afgøre om det er brystkræft eller en anden ikke-canceragtig tilstand, såsom polycystisk fibrose.
Typer af biopsier
Der er flere forskellige slags biopsier. Din læge vælger den type der skal bruges ud fra din tilstand og det område i din krop, der kræver en nærmere gennemgang.
Uanset hvilken type, får du lokalbedøvelse til at dumpe det område, hvor snittet er lavet.
Knoglemarvsbiopsi
Inde i nogle af dine større ben, som hofteren eller lårbenet i dit ben, produceres blodlegemer i et svampet materiale, der hedder marv.
Hvis din læge har mistanke om, at der er problemer med dit blod, kan du undergå en knoglemarvsbiopsi. Denne test kan udelukke både kræft- og ikke-cancerholdige tilstande som leukæmi, anæmi, infektion eller lymfom. Testen bruges også til at kontrollere, om kræftceller fra en anden del af kroppen har spredt sig til dine knogler.
Knoglemarv er let tilgængelige med en lang nål indsat i din hofteben. Dette kan ske på et hospital eller læge kontor. Indersiden af dine knogler kan ikke være dummet, så nogle mennesker føler sig kedelige smerter under denne procedure. Andre føler dog kun en begyndende skarp smerte, da lokalbedøvelsen injiceres.
Endoskopisk biopsi
Endoskopiske biopsier bruges til at nå væv inde i kroppen for at samle prøver fra steder som blære, tyktarm eller lunge.
Under denne procedure bruger din læge et fleksibelt tyndt rør kaldet endoskop. Endoskopet har et lille kamera og et lys i slutningen. En videomonitor giver din læge mulighed for at se billederne. Små kirurgiske værktøjer er også indsat i endoskopet. Ved hjælp af videoen kan din læge guide disse til at indsamle en prøve.
Endoskopet kan indsættes gennem et lille snit i din krop eller gennem enhver åbning i kroppen, herunder munden, næse, endetarm eller urinrør. Endoskopier tager normalt overalt fra fem til 20 minutter.
Denne procedure kan udføres på et hospital eller på en læge kontor. Derefter kan du føle dig mildt ubehagelig eller have opblødning, gas eller ondt i halsen. Disse vil alle passere i tide, men hvis du er bekymret, bør du kontakte din læge.
Nålbiopsier
Nålbiopsier bruges til at samle hudprøver eller til noget væv, der er let tilgængeligt under huden. De forskellige typer nålbiopsier omfatter følgende:
- Core needle biopsies bruger mellemstore nål til at ekstrahere en søjle af væv, på samme måde som kerneprøver er taget fra jorden.
- Fine nålbiopsier bruger en tynd nål, som er fastgjort til en sprøjte, hvilket gør det muligt at trække væsker og celler ud.
- Billedstyrede biopsier styres med billeddannelsesprocedurer - såsom røntgen- eller CT-scanning - så din læge kan få adgang til bestemte områder som lunger, lever eller andre organer.
- Vakuumassisterede biopsier bruger sugning fra et vakuum til opsamling af celler.
Hudbiopsi
Hvis du har udslæt eller læsioner på din hud, der er mistænkelig for en bestemt tilstand, ikke reagerer på terapi, der er ordineret af din læge, eller hvis årsag ikke er kendt, kan din læge udføre eller bestille en biopsi af det involverede hudområde . Dette kan gøres ved hjælp af lokalbedøvelse og fjernelse af et lille stykke af området med et barberblad, en skalpel eller et lille cirkulært blad kaldet et "slag". Prøven sendes til laboratoriet for at søge bevis for forholdene såsom infektion, kræft og betændelse i hudstrukturer eller blodkar.
Kirurgisk biopsi
Nogle gange kan en patient have et område af bekymring, der ikke kan nås sikkert eller effektivt ved at anvende de ovenfor beskrevne metoder eller resultaterne af andre biopsiprøver har været negative. Et eksempel ville være en tumor i underlivet nær aorta. I dette tilfælde kan en kirurg måske få en prøve ved hjælp af et laparoskop eller ved at lave et traditionelt snit.
Risikoen ved en biopsi
Enhver medicinsk procedure, der indebærer at bryde huden, medfører risiko for infektion eller blødning. Men da snit er lille, især i nålbiopsier, er risikoen meget lavere.
Sådan forbereder du dig på en biopsi
Biopsier kan kræve noget præparat fra patientens side som tarmprep, klar flydende kost eller intet ved munden. Din læge vil instruere dig om, hvad du skal gøre før proceduren.
Som altid før en medicinsk procedure, fortæl det til din læge, hvilke medicin og kosttilskud du tager. Du kan blive nødt til at stoppe med at tage bestemte lægemidler før en biopsi, såsom aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Efterfølger efter en biopsi
Efter at vævsprøven er taget, skal dine læger analysere det. I nogle tilfælde kan denne analyse udføres på tidspunktet for proceduren. Oftere skal prøven sendes til et laboratorium til testning. Resultaterne kan tage overalt fra et par dage til et par uger.
Når resultaterne ankommer, kan din læge ringe til dig for at dele resultaterne, eller bede dig om at komme ind for en opfølgningsaftale for at diskutere de næste trin.
Hvis resultaterne viste tegn på kræft, skal din læge kunne fortælle kræftens type og niveau af aggression fra din biopsi. Hvis din biopsi blev udført af en anden grund end kræft, bør laboratorierapporten være i stand til at vejlede din læge ved at diagnosticere og behandle denne tilstand.
Hvis resultaterne er negative, men doktorens mistanke stadig er høj, enten for kræft eller andre tilstande, kan du få brug for en anden biopsi eller en anden type biopsi. Din læge vil være i stand til at guide dig om det bedste kursus at tage. Hvis du har spørgsmål om biopsi forud for proceduren eller om resultaterne, tøv ikke med at tale med din læge. Du vil måske skrive ned dine spørgsmål og bringe dem med til dit næste kontorbesøg.
