Hvad er en vaginal septum?
En vaginal septum er en tilstand, der sker, når kvindens reproduktive system ikke udvikler sig fuldt ud. Det efterlader en skillevæg af væv i vagina, der ikke er synlig udadtil.
Vævets væg kan løbe lodret eller vandret og opdele vagina i to sektioner. Mange piger er ikke klar over, at de har en vaginal septum, indtil de når puberteten, når smerte, ubehag eller en usædvanlig menstruationsstrøm undertiden signalerer tilstanden. Andre finder ikke ud, før de bliver seksuelt aktive og oplever smerte under samleje. Men nogle kvinder med en vaginal septum har aldrig nogen symptomer.
Hvad er de forskellige typer?
Der er to typer vaginal septum. Typen er baseret på septumets placering.
Longitudinal vaginal septum
Et langsgående vaginalt septum (LVS) kaldes nogle gange en dobbelt vagina, fordi den skaber to vaginale hulrum adskilt af en lodret væg af væv. En vaginal åbning kan være mindre end den anden.
Under udvikling begynder skeden som to kanaler. De fusionerer normalt for at skabe et vaginal hulrum i løbet af graviditetens sidste trimester. Men nogle gange sker det ikke.
Nogle piger finder ud af, at de har en LVS, når de starter menstruere og bruger en tampon. På trods af at du sætter en tampon i, kan de stadig se, at blod lækker. At have en LVS kan også gøre samleje vanskeligt eller smertefuldt på grund af den ekstra væg af væv.
Transversale vaginale septum
En tværgående vaginal septum (TVS) løber vandret og opdeler skeden i et øverste og nederste hulrum. Det kan forekomme overalt i vagina. I nogle tilfælde kan den delvist eller fuldstændigt afskære vagina fra resten af reproduktionssystemet.
Piger opdager normalt, at de har en tv, når de begynder at menstruere, fordi det ekstra væv kan blokere strømmen af menstruationsblod. Dette kan også føre til mavesmerter, hvis blodet samles i reproduktive kanaler.
Nogle kvinder med tv har et lille hul i septumet, der gør det muligt for menstruationsblod at strømme ud af kroppen. Hullet kan dog ikke være stort nok til at lade hele blodet passere og forårsage perioder, der er længere end gennemsnittet på to til syv dage.
Nogle kvinder opdager også det, når de bliver seksuelt aktive. Septum kan blokere vagina eller gøre det meget kort, hvilket ofte gør samleje smertefuldt eller ubehageligt.
Hvad forårsager det?
Et foster følger en streng sekvens af hændelser, som den udvikler. Sommetider falder sekvensen i orden, hvilket forårsager både LVS og TVS.
En LVS opstår, når de to vaginale hulrum, der oprindeligt danner skeden, ikke fusionerer ind i en før fødslen. Et TVS er resultatet af kanaler i skeden, der ikke fusionerer eller udvikler sig korrekt under udvikling.
Eksperter er ikke sikre på, hvad der forårsager denne usædvanlige udvikling.
Hvordan er det diagnosticeret?
Vaginale septum kræver normalt en læge diagnose, da du ikke kan se dem eksternt. Hvis du har symptomer på en vaginal septum, såsom smerte eller ubehag under samleje, er det vigtigt at følge op med din læge. Mange ting kan forårsage symptomer svarende til en vaginal septum, såsom endometriose.
Under din aftale begynder din læge at se på din medicinske historie. Derefter vil de give dig en bækken eksamen for at kontrollere for noget usædvanligt, herunder en septum. Afhængigt af hvad de finder under eksamen, kan de bruge en MR-scan eller ultralyd for at få et bedre kig på din vagina. Hvis du har en vaginal septum, kan dette også hjælpe med at bekræfte, om det er en LVS eller TVS.
Disse billedbehandlingstest vil også hjælpe din læge med at kontrollere reproduktive duplikationer, der undertiden forekommer hos kvinder med denne tilstand. For eksempel har nogle kvinder med en vaginal septum yderligere organer i deres øvre reproduktive kanal, såsom en dobbelt livmoderhals eller dobbelt livmoder.
Hvordan behandles det?
Vaginal septum kræver ikke altid behandling, især hvis de ikke forårsager symptomer eller påvirker frugtbarheden. Hvis du har symptomer eller din læge mener, at din vaginale septum kan føre til graviditetskomplikationer, kan du få det kirurgisk fjernet.
Fjernelse af en vaginal septum er en meget enkel proces, der involverer minimal restitutionstid. Under proceduren vil din læge fjerne det ekstra væv og dræne ethvert blod fra tidligere menstruationscykler. Efter proceduren vil du sandsynligvis mærke, at samleje ikke længere er ubehageligt. Du kan også se en stigning i din menstruationsstrøm.
Hvad er udsigterne?
For nogle kvinder, der har en vaginal septum forårsager aldrig nogen symptomer eller sundhedsmæssige bekymringer. For andre kan det dog føre til smerte, menstruationsproblemer og endog infertilitet. Hvis du har en vaginal septum eller tror du måske, skal du aftale med din læge. Ved hjælp af nogle grundlæggende billedbehandling og en bækkeneksamen kan de afgøre, om din vaginale septum kan føre til fremtidige komplikationer. Hvis det er tilfældet, kan de let fjerne septum med kirurgi.
