Hvad er Hoffman-skiltet?
Hoffman-tegnet henviser til resultaterne af Hoffman-testen. Denne test bruges til at bestemme, om dine fingre eller tommelfinger bukker ufrivilligt som svar på bestemte udløsere.
Den måde, som dine fingre eller tommelfingre reagerer på, kan være tegn på en underliggende tilstand, der påvirker dit centralnervesystem. Dette omfatter de kortikospinale nerveveje, som hjælper med at styre bevægelser i overkroppen.
Selvom det kan udføres som led i en rutinemæssig fysisk eksamen, er det normalt ikke gjort, medmindre din læge har grund til at mistanke om en underliggende tilstand.
Ikke alle læger anser Hoffman-testen for sig selv som et pålideligt diagnostisk værktøj, fordi dit respons på testen kan påvirkes af andre faktorer. Når det bruges, er det typisk sammen med andre diagnostiske tests. Dette vil gøre det muligt for din læge at få et bredere billede af tegnene fra de symptomer, du rapporterer.
Fortsæt læsning for at lære mere om testproceduren og hvad du måske skal gøre, hvis du får et positivt eller negativt resultat.
Hvordan er denne test færdig?
For at udføre Hoffman testen vil din læge gøre følgende:
- Bed dig om at holde hånden ud og slappe af den, så fingrene er løs.
- Hold din langfinger lige ved topfugen med den ene hånd.
- Placer en af deres fingre på toppen af neglen på din langfinger.
- Flip midnatfingeren ved hurtigt at flytte fingeren ned, så din negle og lægenes søm kommer i kontakt med hinanden.
Når din læge udfører denne flimring, er din fingertip nødt til hurtigt at bøje og slappe af. Dette medfører at fingerbøjemusklerne i din hånd strækker sig, hvilket kan gøre din pegefinger og tommelfinger ufrivilligt.
Din læge kan gentage disse trin flere gange, så de kan sikre, at din hånd reagerer på samme måde hver gang. De kan også udføre testen på den anden side for at se, om tegnet er til stede på begge sider af din krop.
Hvis du allerede har haft andre diagnostiske tests, må din læge kun udføre testen en gang. Dette er normalt tilfældet, hvis det gøres for at bekræfte en diagnose eller som en del af en række tests for en bestemt tilstand.
Hvad betyder et positivt resultat?
Et positivt resultat opstår, når pegefingeren og tommelfingeren bøjes hurtigt og ufrivilligt lige efter, at langfingeren har flået. Det vil føle, som om de forsøger at bevæge sig mod hinanden. Denne refleksive bevægelse kaldes opposition.
I nogle tilfælde reagerer din krop naturligvis på denne måde på Hoffman-testen, og du må ikke have nogen underliggende forhold, der forårsager denne refleks.
Et positivt Hoffmans tegn kan indikere, at du har en neurologisk eller nervesystemstilstand, som påvirker de nerver eller hjernen i halsen. Hvis tegnet er positivt på kun en hånd, kan du have en tilstand, der kun rammer en side af din krop.
Nogle af disse betingelser omfatter:
- angst
- hyperthyroidisme, som sker, når du har for meget thyreoideumstimulerende hormon (TSH) i dit blod
- rygmarvskompression (cervikal myelopati), som sker, når der er pres på rygmarven på grund af slidgigt, rygskader, tumorer og andre tilstande, der påvirker rygsøjlen og rygraden
- multipel sklerose (MS), en nervesygdom, der opstår, når dit immunsystem angriber og beskadiger din krops myelin, vævet der isolerer dine nerver
Hvad sker der, hvis jeg får et positivt resultat?
Hvis din læge mener, at en neurologisk eller nervøs tilstand får dig til at få et positivt Hoffman-tegn, kan de anbefale yderligere test.
Dette kan omfatte:
- blodprøver
- en spinal tap (lumbal punktering) for at teste din cerebrospinalvæske
- billedbehandlingstest, som f.eks. en MR-scan, for at se efter nogen neurologisk skade i ryggen eller hjernen
- stimulus test, der bruger små elektriske stød til at teste hvordan dine nerver reagerer på stimulering
Disse tests kan hjælpe med at diagnosticere MS og andre tilstande, der kan forårsage et positivt Hoffman tegn.
For eksempel kan blodprøver hjælpe din læge med at finde ud af, om du har en mangel på skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) og en for stor mængde thyreoideahormoner (T3, T4) i dit blod, hvilket kan indikere hypertyreose.
Imaging test kan finde andre abnormiteter i din rygsøjle, såsom rygmarv kompression eller slidgigt.
En spinal tap kan hjælpe med at diagnosticere mange tilstande ud over MS, herunder infektioner og kræft.
Andre symptomer, der kan være tegn på en af disse tilstande, er:
- følelsesløshed
- stivhed
- svimmelhed
- træthed
- sløret syn
- smerter i ryggen, nakke eller øjne
- problemer med at bruge en eller begge hænder
- besvær med vandladning
- sværhedsvanskeligheder
- unormalt vægttab
Hvad betyder et negativt resultat?
Et negativt resultat opstår, når din pegefinger og tommelfinger ikke reagerer på din læge.
Hvad sker der, hvis jeg får et negativt resultat?
Din læge vil sandsynligvis fortolke et negativt resultat som normalt og kræver måske ikke, at du får yderligere test. Hvis du får et negativt resultat på trods af andre symptomer og tegn, der indikerer at du har en tilstand som MS, vil din læge sandsynligvis foreslå yderligere tests, inden du foretager en diagnose.
Hvordan er Hoffman-skiltet anderledes end Babinski-skiltet?
Hoffman testen bruges til at vurdere øvre motor neuron funktion baseret på hvordan dine fingre og tommelfinger reagerer på stimulus, mens Babinski test bruges til at vurdere øvre motor neuron funktion baseret på hvordan dine tæer reagerer på at strejle bunden af din fod.
Selv om de to test ofte gøres sammen, kan deres resultater betyde forskellige ting om din krop, hjerne og nervesystem.
Hoffman-tegnet kan indikere en tilstand, der påvirker den livmoderhalske rygmarv, men det kan ske selvom du ikke har nogen rygsygdomme.
Babinski-tegnet er normalt hos spædbørn, men det bør gå væk med modning af de øvre motorneuroner med 2 års alder.
En positiv Hoffman-test eller Babinski-test kan indikere en tilstand, der påvirker dit øvre motorneuronsystem, såsom amyotrofisk lateralsklerose (ALS).
Bundlinjen
Et positivt Hoffman tegn er ikke nødvendigvis en grund til bekymring. Men din læge kan foreslå yderligere tests, hvis du får et positivt tegn og har andre symptomer på tilstande som MS, ALS, hypertyreose eller spinalkompression. Uanset hvilket resultat din læge vil lede dig gennem dine muligheder og hjælpe dig med at bestemme dine næste trin.
