Hvad er SIBO?
Tyndt bakteriel overgrowth (SIBO) er en alvorlig tilstand, der påvirker tyndtarmen. Det sker, når bakterier der normalt vokser i andre dele af tarmen begynder at vokse i tyndtarmen. Det forårsager smerte og diarré. Det kan også føre til underernæring, da bakterierne begynder at bruge op i kroppens næringsstoffer.
Læs videre for at lære mere om SIBO.
Symptomer
SIBO symptomer påvirker primært tarmene. De kan omfatte:
- smerter i maven, især efter at have spist
- oppustethed
- kramper
- diarré
- forstoppelse
- dårlig fordøjelse
- almindelig følelse af fylde
- gas
Du kan også opleve vægttab.
Årsager
SIBO er endnu ikke godt forstået. Det kan forekomme, når:
- din tarm har anatomiske abnormiteter
- pH ændrer sig i din tarm
- dit immunsystem virker ikke korrekt
- den muskulære aktivitet i tyndtarmsfunktionerne, hvilket betyder, at mad og bakterier ikke fjernes fra organet
SIBO er forbundet med forskellige forhold, såsom:
- viral gastroenteritis, eller en mave bug
- cøliaki
- Crohns sygdom
- hypochlorhydria eller lavt mavesyreindhold
- gastroparese
- nerveskader
- skrumpelever
- portal hypertension
- irritabelt tarmsyndrom
- visse gastric bypass-procedurer
- operationer, der forårsager strengninger eller adhæsioner
Risikofaktorer
At have en kronisk tilstand eller operation, der påvirker gastrointestinal (GI) kan medføre risiko for SIBO. Visse sygdomme og kroniske lidelser kan også øge din risiko, herunder:
- Crohns sygdom
- diabetes
- sklerodermi
- HIV
- Parkinsons sygdom
- hypothyroidisme
- medicin, der sænker tarmen, såsom narkotika
Diagnose
Se din læge, hvis du har nogen af symptomerne på SIBO. Din læge vil spørge om dine symptomer og medicinsk historie. De vil også lave en fysisk undersøgelse, som kan omfatte palpating eller forsigtigt følelse af din mave. De kan også bestille blod, fækal eller andre test.
Åndedrætsprøve
En åndedrættest er en almindelig test for diagnosticering af SIBO. Overdreven bakterier i tyndtarmen kan føre til frigivelse af gassen hydrogen og methan, som kan identificeres ved hjælp af en åndedrættest. Denne test er ikke-invasiv og kan udføres hjemme eller på en læge kontor.
Du skal hurtig natten over, før du har en åndedrættest. Under testen trækker du vejret i et rør. Derefter drikker du en særlig sød drikke fra din læge. Du trækker vejret i en række ekstra rør med jævne mellemrum i 2 til 3 timer efter, at du drikker drikken.
Yderligere test
Hvis åndedrættesten ikke er afgørende eller SIBO-behandlinger ikke virker, kan din læge muligvis prøve væsken fra din tarm til at se, hvilke bakterier der vokser der.
Behandling
SIBO kan behandles med en kombination af antibiotika og diætændringer.
Antibiotika
For det første skal du få bakterierne under kontrol. Dette gøres normalt med antibiotika, såsom ciprofloxacin, metronidazol (Flagyl) eller rifaximin (Xifaxan). Du kan også have brug for intravenøs (IV) terapi til ernæring og væsker, hvis din tilstand har ført til underernæring eller dehydrering.
Antibiotika kan reducere antallet af bakterier i tyndtarmen, men de vil ikke løse det underliggende problem, der forårsagede problemet i første omgang. Hvis din læge bestemmer, at din SIBO skyldes en underliggende tilstand, skal du også begynde behandling for denne tilstand. Kostændringer kan også hjælpe.
Kost og SIBO
Der er intet bevis for at bevise, at en bestemt kost forårsager SIBO, men mange mennesker med SIBO har fundet relief efter at have fulgt en særlig kost. Arbejd med din læge, før du foretager ændringer i din kost.
Det kan kun være nødvendigt at lave små justeringer:
- Spis en afbalanceret, næringsrig diæt.
- Spis mindre måltider hyppigere for at undgå at have for meget mad, der sidder i din mave.
- Undgå glutenprodukter, hvis du har cøliaki.
Din læge kan også anbefale at prøve en elementær kost. Denne kost erstatter mad og drikkevarer med visse flydende formler i en bestemt mængde tid. I en lille undersøgelse havde 80 procent af deltagerne med SIBO et normalt åndedrættest resultat efter at have fulgt en elementær kost i 15 dage. Forskerne konkluderede, at en elementær kost kan være meget effektiv til at styre denne tilstand. Der er dog behov for mere forskning. Arbejd med din læge, før du starter denne diæt, og følg vejledningen.
Kan probiotika anvendes til behandling af SIBO?
At tage probiotika kan hjælpe med at returnere bakterierne i din tarm til normal. En undersøgelse fra 2010 viste, at probiotisk behandling kunne være mere effektiv til behandling af SIBO end antibiotika. En gennemgang fra 2016 viste imidlertid, at bevis for virkningerne af probiotika ved behandling af SIBO var ubetinget. Din bedste mulighed er at følge din læge rådgivning.
Outlook
SIBO opstår normalt på grund af en underliggende tilstand. Hvis du har en kronisk lidelse, såsom Crohns sygdom eller cøliaki, skal du arbejde med din læge for at udvikle en langsigtet behandlingsplan. SIBO kan behandles, men det kan komme igen. Det kan også føre til dehydrering og underernæring, når det bliver ubehandlet. Kontakt din læge, hvis du har mistanke om, at du har SIBO, så du kan starte behandlingen med det samme.
