Hvad er statiner?
Statiner er en klasse medicin, der bruges til at reducere niveauerne af usundt LDL-kolesterol i blodet. LDL-kolesterol er et voksagtigt, fedtholdigt stof, der stikker til blodkarrene i dit hjerte og i dine arteries vægge. Dette kan gøre dine arterier hærde.
Det kan også danne plaques, der blokerer den normale strøm af blod. Hvis plaques går væk fra væggen af arterien eller blodpropperne på dem, kan du få et hjerteanfald eller slagtilfælde.
Statiner reducerer din krops evne til at fremstille LDL-kolesterol. Og de arbejder. Statin terapi reducerer risikoen for hjerteanfald eller anden kardiovaskulær hændelse med så meget som 48 procent afhængigt af risikofaktorerne. Faktisk er statiner så effektive, at næsten 32 millioner amerikanere tager dem.
Hvilket statin skal jeg tage?
Statiner er blevet undersøgt udtømmende på grund af deres store anvendelse. Statiner er sikre for de fleste mennesker, men der er forskelle mellem enkelte statiner.
Så, hvilken statin er sikreste? Det afhænger af en række faktorer. Nogle statiner er sikrere for dig, hvis du har visse medicinske tilstande. Det skyldes, at der er kendte lægemiddelinteraktioner mellem medicin og individuelle statiner.
Den mængde eller dosis, du har brug for til statin for at være effektiv, er også en faktor. Din risiko er mindre med lavere doser af de fleste statiner.
Færre bivirkninger
Ifølge en undersøgelse kan mennesker, der tager simvastatin (Zocor) eller pravastatin (Pravachol), få færre bivirkninger.
Hvis du har mange risikofaktorer
Retningslinjer udstedt af American College of Cardiology og American Heart Association tyder på, at fordelene ved en højintensitetsstatin opvejer risiciene, hvis:
du har hjertesygdomme forbundet med hærdning af arterierne (aterosklerose) og 75 år eller derover
dit LDL-kolesteroltal er 190 mg / dL eller større
du har diabetes og højt kolesteroltal og andre risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme
Hvis du har brug for en højintensiv statinbehandling, vil din læge sandsynligvis foreskrive atorvastatin (Lipitor) eller rosuvastatin (Crestor).
Hvis du tager azol antifungal medicin
Azoliske svampedræber er ofte ordineret til svampeinfektioner som for eksempel trussel- og vaginale gærinfektioner. American Academy of Family Physicians (AAFP) anbefaler at undgå lovastatin og simvastatin, når de tager antimykotiske lægemidler itraconazol (Sporanox) og ketoconazol (Xolegel, Extina, Nizoral).
Hvis du tager proteasehæmmere
Hvis du tager proteasehæmmere som atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) eller lopinavir / ritonavir (Kaletra) til behandling af hiv / aids, anbefaler AAFP, at du undgår:
lovastatin (Mevacor, Altoprev)
pitavastatin (livalo)
simvastatin (Zocor)
Hvis du tager makrolidantibiotika
AAFP anbefaler at undgå lovastatin (Mevacor, Altoprev) og simvastatin (Zocor), hvis du tager makrolidantibiotika til bakterielle infektioner. Hvis du tager atorvastatin eller pitavastatin, kan du have brug for en dosisjustering.
Hvis du tager cyclosporin
Cyclosporin (Neoral) anvendes til behandling af en række tilstande, herunder psoriasis og reumatoid arthritis. Det bruges også til at forhindre organafstødning efter transplantationer. AAFP anbefaler at undgå pitavastatin og pravastatin, hvis du tager cyclosporin. Andre statiner, herunder atorvastatin, lovastatin, rosuvastatin og fluvastatin, kan kræve dosisjusteringer.
Hvad er sikkerhedsproblemet?
Kun omkring 3 til 4 procent af de mennesker, der tager statiner, klarer sig ikke godt på dem, rapporterer Harvard Health Publications. For nogle af disse individer er statiner ikke effektive til at sænke kolesterol. Andre mennesker oplever bivirkninger.
Mindre bivirkninger
Almindelige mindre bivirkninger omfatter:
- diarré
- forstoppelse
- udslæt
- hovedpine
Leverbetændelse
I et lille antal mennesker forårsager statiner en stigning i enzymer, som leveren bruger til at hjælpe fordøjelsen. Leveren kan blive betændt, og der er risiko for skade.
Muskelbetændelse og smerte
Statiner kan gøre musklerne såre og ømme at røre ved. Meget sjældent forekommer der en tilstand, der kaldes rhabdomyolyse, hvor der er alvorlig skade på musklerne. Rhabdomyolyse ses oftest, når folk har andre risikofaktorer for lidelsen, hvilket kan omfatte reduceret skjoldbruskkirtelfunktion, leversygdom og langsommere nyrefunktion.
Træthed
Statiner kan også forårsage træthed, især hos kvinder. Træthed synes at være relateret til motion, desværre. I en undersøgelse fandt forskerne, at fire ud af 10 kvinder oplevede et fald i energi og øget træthed fra motion, da de tog 20 mg simvastatin dagligt. Din læge bør altid tjekke uforklaret træthed, når du tager et statin.
Kognitive problemer
Nogle mennesker kan opleve problemer med deres hukommelse og koncentration. Disse symptomer er ikke alvorlige og kan reverseres ved seponering af statiner eller skifte til et andet statin.
Diabetes risiko
Statiner kan forårsage en stigning i blodsukkerniveauet for nogle mennesker. Dette kan øge risikoen for diabetes.
Nyre risiko
Hvis du har en nyresygdom, skal du vide, at du måske har brug for en anden dosis statiner. Nogle højintensitetsstatindoser er for høje til personer med nyresygdom.
Du er gravid eller ammer
Statiner anbefales ikke, hvis du er gravid eller ammer.
Hvad er det rigtige for dig?
En rapport fra 2014 af National Lipid Association Task Force for Statin Safety siger, at den fordel du får af statiner afhænger af risikoen for din hjerte-kar-sygdom. Arbejdsgruppen siger også, at risikoen for bivirkninger fra statiner kan opveje fordelene kun hos mennesker, der har meget lav risiko for hjerte-kar-sygdomme.
Tal med din læge om at reducere kolesterol med kost og motion.Det er altid din bedste mulighed. Hvis kost og motion ikke er nok, diskuter hvilken statin der er bedst for dig, givet dit risikoniveau, andre medicinske tilstande du måtte have, og medicin du tager.
