Hvad er Pickwickian syndrom?
Pickwickian syndrom, klinisk kendt som fedme hypoventilation syndrom (OHS), er en tilstand, der påvirker blodet. Det sker, når dit blod ikke har nok ilt og har for meget kuldioxid. Pickwickian syndrom er en type forstyrret vejrtrækning, der opstår i søvn, der forårsager langsigtede ændringer i kroppens helbred.
Når du indånder ilt, overfører luftsækkene eller alveolerne i lungerne iltet ind i blodbanen gennem kapillærerne. Kapillærer er små blodkar, der forbinder din blodbanen. Disse fartøjer overfører også kuldioxid fra blodbanen til luftsække. Denne kuldioxid fjernes derefter fra dit blod, når du trækker vejret ud. Disse trin er kendt som gasudveksling. Gasudveksling er vigtig for at holde en sund balance mellem ilt og kuldioxid i dit blod.
Mens klinisk kendt som OHS, er Pickwickian syndrom navngivet efter karakteren Joe fra Charles Dickens roman fra 1836 The Pickwick Papers. Joe havde mange af de symptomer, der senere blev beskrevet af klinikere, da de opdagede denne tilstand, herunder fedme og søvnapnø (ikke åndedrætt i længere tid under søvn). Navnet OHS bruges nu mere af læger til at beskrive symptomerne forbundet med denne tilstand.
Symptomer
Mange Pickwickian syndrom symptomer er forbundet med manglen på ilt i dit blod. Dette kan have virkninger på din krop, mens du er vågen og mens du sover. Under søvn kan din vejrtrækning blive lav og måske endda stoppe for minutter om gangen eller længere.
Fælles pickwickian syndrom symptomer omfatter:
- følelse udånding
- manglende energi
- føler sig træt eller træt i løbet af dagen
- hævelse eller en blålig farve i dine fingre, tæer eller ben (kendt som cyanose)
- morgen hovedpine på grund af høje niveauer af carbondioxid i dit blod
- symptomer på depression, såsom følelser af tristhed, tab af interesse for aktiviteter, du normalt nyder, og selvmordstanker
Der er også mere alvorlige symptomer på Pickwickian syndrom. Tal med din læge så hurtigt som muligt, hvis du oplever:
- obstruktiv søvnapnø, som sker, når du har perioder med ikke at trække vejret overhovedet, mens du sover
- højt blodtryk
- cor pulmonale, et udtryk for hvad der sker, når lavt blod oxygen giver hjerteets højre side for at opleve for meget spænding
Årsager
Ingen specifik, direkte årsag til Pickwickian syndrom er kendt af læger eller forskere. En kombination af faktorer menes at forårsage Pickwickian syndrom, herunder:
- fedme, som måles ved hjælp af body mass index (BMI); En person med en BMI over 30 anses for overvægtig
- din hjerne manglende evne til at kontrollere din vejrtrækning korrekt
- forkert funktion af åndedrætssystemet på grund af ekstra vægt omkring brystet, hvilket gør det sværere for lungerne at trække i ilt fra luften
- utilstrækkelig ilt til hjernen, hjertet og andre vigtige organer
- kronisk lave iltniveauer, som ændrer kroppens funktion
Forbindelse mellem Pickwickian syndrom og slidgigt
Fedme og lavt oxygenindhold i blodet kan direkte påvirke dine led. Den stress, at en høj kropsvægt sætter på dine led, er velkendt at forårsage slidgigt. Dette sker, når brusk og knogle i dine led er begyndt at blive beskadiget eller helt nedbrudt.
Fedme kan også få dine fedtceller eller fedtvæv til at angribe dit fedtvæv. Dette kan forårsage langvarig betændelse, der kan forårsage beskadigelse af leddene, hvilket kan føre til slidgigt.
Komplikationer
Komplikationer af Pickwickian syndrom kan omfatte:
- pulmonal hypertension eller højt blodtryk
- ødem eller væskeopbygning i dine ben
- sekundær erythrocytose eller en abnorm mængde røde blodlegemer i blodet
Kontakt din læge straks, hvis du oplever nogen af disse komplikationer.
Behandling
Mange behandlingsplaner findes for at hjælpe dig med at håndtere symptomerne på Pickwickian syndrom.
Vægttab
Den første behandlingslinje er vægttab. Hvis din læge konkluderer, at din fedme forårsager Pickwickian-syndrom, vil de sandsynligvis anbefale, at du taber sig for at få dit BMI til det normale interval. Fedme er en af hovedårsagerne til Pickwickian syndrom. At tabe overskydende vægt kan hjælpe med at tage stresset fra din krop og få din vejrtrækning tilbage til normal. Du bør også inkorporere bevægelse og gå tilbage i dit liv. Lav bevidste og informerede valg om alt, hvad du spiser. Fordi Pickwickian syndrom kan føre til mange alvorlige helbredsforstyrrelser og endda død, er vægttab afgørende.
PAP (CPAP) terapi
Den mest almindelige behandling for åndedrætsproblemerne, der følger med Pickwickian syndrom, er positiv luftvejstryk (PAP) -behandling. Din læge kan anbefale denne type behandling i form af en kontinuerlig PAP (eller CPAP) maskine. Denne maskine giver ilt fra en motor til et rør, der forbinder en maske, som du har på din næse og mund.
Denne maskine tillader konstant strøm af ilt i lungerne, selv når du sover. Dette giver dine lunger mulighed for at give mere ilt til dit blod og forhindre hypoxæmi. CPAP er velforsket og effektivt til at reducere søvnapnø og forbedre søvnkvaliteten. Der er mange sundhedsmæssige fordele ved en nat med dyb, solid søvn. Med Pickwickian syndrom vil du være på denne maskine dag og nat.
Ventilator maskine
Din læge kan også anbefale at bruge en ventilator for at sikre, at din vejrtrækning er konsistent. En ventilator maskine bevæger ilt ind og ud af lungerne og kan hjælpe med at afbalancere ilt og kuldioxid i lungerne.
tracheostomi
Hvis disse behandlinger ikke virker, og din tilstand forværres, kan din læge foreslå en trakeostomi.I denne procedure skærer din læge et hul i din luftrør eller luftrør, og indsætter et rør for at tillade ensartet vejrtrækning.
Vægttab kirurgi muligheder
Din læge kan også anbefale vægttabkirurgi, også kendt som bariatrisk kirurgi, for at hjælpe dig med at styre din vægt. Nogle almindelige vægttab kirurgiske indstillinger omfatter gastrisk bypass og laparoskopisk justerbar gastrisk banding. Begge operationer begrænser mængden af mad, som du kan holde i din mave. Du kan få brug for dig til at foretage nogle væsentlige livsstilsændringer, hvis du vælger en af disse operationer. Tal med din læge om fordelene og omkostningerne ved disse operationer, før du beslutter dig for at gennemgå nogen af dem.
Andre mulige behandlinger
Nogle ældre undersøgelser viser, at doser medroxyprogesteron kan hjælpe med at håndtere symptomerne på pickwickian syndrom. Dette kan forårsage visse bivirkninger, såsom erektil dysfunktion hos mænd og blødning i livmoderen hos kvinder, så kontakt din læge om denne mulighed.
Forebyggelse
Hvis du taber for at få Pickwickian syndrom under kontrol, er vægten væk, den bedste måde at sikre, at fedme ikke forårsager syndromet igen.
Spis en sund, afbalanceret kost og motion mindst 30 minutter om dagen. Dette vil hjælpe dig med at tage de rigtige næringsstoffer til din krop og undgå at opbygge fedt og få ekstra vægt.
Brug af en CPAP-maskine korrekt kan hjælpe med at forhindre symptomer og komplikationer af Pickwickian syndrom. Hvis du har søvnapnø, få den behandlet. Tal med din læge om at vælge en maskine, der fungerer bedst for dig. En medicinsk udstyrsleverandør kan hjælpe dig med at oprette og betjene din maskine.
Hvis du har komplikationer fra Pickwickian syndrom, såsom hypertension eller erytrocytose, skal du tale med din læge om behandlingsplaner for at få disse betingelser under kontrol eller forhindre dem i at forårsage yderligere komplikationer.
Outlook
Fedme er stadig mere almindelig i USA og rundt om i verden. Mange behandlinger for symptomer og tilstande forårsaget af fedme er nu tilgængelige.
Diagnosticering af Pickwickian syndrom tidligt kan hjælpe med at forhindre mange af komplikationerne forårsaget af lavt ilt og højt kuldioxid i dit blod. Der er alvorlige konsekvenser, der sker, når hjernen og andre vitale organer ikke modtager det ilt, de har brug for. Se din læge for at behandle søvnapnø, før det bliver værre. Hvis du mener, at du har Pickwickian syndrom, skal du straks kontakte din læge.
