Oversigt
Poplitealvenen er en af de store blodkar i underkroppen. Det løber op på knæets ryg og bærer blod fra underbenet til hjertet. Nogle gange kan en blodprop eller en trombose blokere denne vigtige vene. Dette er kendt som en dyb venetrombose (DVT). Det kan begrænse cirkulationen i dine ben. Dette kan forårsage skade på dine blodkar og det omgivende væv.
En blodprop kan også bryde løs fra poplitealvenen. Det kan så rejse til højre side af hjertet og derefter til lungerne, hvor det kan forårsage mange cirkulations- og åndedrætsbesvær. En blodprop i lungerne kaldes en lungeemboli (PE).
Det er vigtigt at vide, hvordan man undgår popliteal venetrombose og genkender symptomerne på denne potentielt livstruende tilstand. Hvis du er i høj risiko for popliteal venetrombose, bør du lære mere om dets risici og hvordan man holder cirkulationen i benene så sunde som muligt.
Hvad er symptomerne?
Symptomerne på en popliteal venetrombose omfatter smerte, hævelse og ømhed omkring området af blodproppen. Mens venen er tættere på overfladen af huden i knæets knæ, kan en blodprop opstå overalt i blodkarret. Huden over det berørte område kan også føle sig varm til berøring.
Smerten, som kan starte i underbenet, kan føles som en kramper. Derfor er det vigtigt at lede efter andre symptomer som hævelse. En typisk muskelkramme forårsager ikke hævelse. Hvis du bemærker, at det ene ben er større end det andet, skal du straks søge lægehjælp.
En blodpropp i dit kredsløbssystem kan forårsage en PE. Hvis det når hjernen, kan det forårsage slagtilfælde. Hvis en blodprop er anbragt i en af arterierne, der leverer blod til hjertemusklen, kan resultatet være et hjerteanfald.
Ofte kan en blodprop eksistere uden nogen tydelige symptomer. Det betyder, at du skal være opmærksom på selv små ændringer i den måde, du føler, eller hvordan dine ben ser ud.
Hvis du oplever vejrtrækningsbesvær, kan det betyde, at blodproppen har rejst til lungerne uden at vide, at det var i din ven.
Du skal altid ringe til 911 eller dine lokale nødtjenester, hvis du har problemer med at trække vejret.
Hvad er årsagerne?
De to hovedårsager til popliteal venetrombose og andre former for DVT er beskadigelse af venen og være sengetøj eller for stillesiddende.
Skader på din vene kan forekomme på grund af:
- rygning
- stofbrug
- en stor skade
- kronisk betændelse, som skader den indre foring af din vene
Når dine ben stadig er i længere perioder, og du ikke er på foden og går rundt, bliver blodgennemstrømningen i benene træg. Når blod ikke cirkulerer som det skal, kan det samle sig i en del af din vene og danne en blodprop.
Hvad er risikofaktorerne?
Hvis du har haft knæ eller hofte udskiftning, eller en anden stor operation, der involverer benene, er du i øget risiko. Dette skyldes dels at være bedrenget for en lang operation og den tilbageholdelsesperiode, der følger. Væv fra knogler eller led, som din kirurg virker på, kan bryde ud i små stykker. Dette kan medføre blodpropper i blodet.
Graviditet kan midlertidigt øge risikoen for blodpropper. Andre risikofaktorer for popliteal venetrombose omfatter følgende:
- folk der ryger
- folk, der er overvægtige
- kvinder, der tager p-piller
- kvinder, der tager hormonbehandling
Faktor V Leiden
En anden risikofaktor er en arvelig helbredstilstand kaldet faktor V Leiden. Det er en mutation af et af proteinerne, der hjælper med at kontrollere blødning og koagulering. En mutation af proteinet betyder, at du har en øget risiko for unormale blodpropper. Du kan have faktor V Leiden og aldrig opleve koagulationsproblemer.
Hvis du udvikler popliteal venetrombose eller en anden form for DVT, og du har en familiehistorie af koagulationsproblemer, kan din læge bestille en test for faktor V Leiden. En blodprøve og en genetisk test kan hjælpe din læge med at afgøre, om du har denne arvelige tilstand.
Hvordan diagnostiseres en popliteal venetrombose?
En pludselig opstart af hævelse, ømhed og smerter i benet kunne indikere, at du har en DVT. Hvis ubehag og hævelse er i området bag knæet, kan det være en popliteal venetrombose.
Din læge vil gøre en fysisk eksamen. Efter eksamen kan de udføre en ultralyd på dit ben. Ultralydet vil fokusere på området af den mistænkte blodproppe. Hvis man antager popliteal venetrombose, vil din læge lave et ultralyd på knæet. En ultralyd bruger lydbølger til at skabe et billede af knogler og væv inde i benet.
De kan også bestille en venografi. I denne test injicerer de et specielt farvestof i din vene og tager en røntgenstråle. Farvestoffet gør billedet inde i vejen klarere og kan afsløre, om en blodpropp påvirker din cirkulation.
En blodprøve kaldet en D-dimer test er også nyttig. Det tester dit blod for et stof frigivet af blodpropper. Bevis for D-dimer i dit blod antyder en blodproblose, men det hjælper ikke din læge med at lokalisere blodproppen. De andre billedbehandlingstest og dine fysiske symptomer vil hjælpe din læge med at lokalisere det.
Hvordan behandles en popliteal venetrombose?
Hvis din læge diagnostiserer dig med en popliteal venetrombose, er den første behandling du modtager antikoagulant terapi. Antikoagulantia er medicin, som forstyrrer koagulering. Nogle eksempler er heparin og warfarin (Coumadin, Jantoven).
Nyere antikoagulantia er godkendt, herunder rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) og dabigatran (Pradaxa). Antikoagulanter og din krops forsvar kan hjælpe med en blodpropp opløses over tid. Anvendelse af aspirin i længere tid kan også medvirke til at reducere risikoen for dannelse af nye blodpropper i dine årer.
Afhængigt af hvor clot er placeret og hvor alvorligt det er, kan din læge muligvis fjerne blodproppen. De kan bruge specielle katetre til at gøre dette, men det er ikke altid en mulighed. Klumper, der er særligt vanskelige at nå, kan kræve kirurgi at fjerne.
Brug af kompressionstrømper kan også forbedre blodcirkulationen i dine ben.
Hvad er udsigterne?
At have popliteal venetrombose er alvorlig, men det kan ofte forvaltes eller behandles, hvis det diagnostiseres i tide. Hvis du får behandling for det, er der normalt ikke nogen langsigtede konsekvenser. Fordi DVT har tendens til at udvikle sig hos personer med fremskredende alder, fedme, en historie med rygning eller andre cirkulationsforstyrrelser, vil din læge have anbefalinger om, hvordan man undgår fremtidige koagulationsproblemer.
Du må muligvis også forblive på antikoagulant medicin, også kendt som blodfortynder, for resten af dit liv. Dette kan øge risikoen for blødningsproblemer, men mange mennesker kan tage denne medicin uden problemer med koagulation eller blødning.
Hvordan kan du forhindre en popliteal venetrombose?
Fordi kirurgi og langvarig sengeluft kan føre til venetrombose, bevæger man sig så hurtigt som muligt efter operationen er nøglen til forebyggelse af popliteal venetrombose. Du skal følge din læge råd og ikke risikere at såre dig selv efter operationen.
Her er nogle flere måder at forebygge popliteal venetrombose og andre former for DVT:
- Hvis du er stillesiddende i løbet af dagen, skal du prøve at flytte oftere. Hvis du har problemer med at gå, skal du i det mindste stå eller flytte dine ben fra en siddende stilling.
- Tag medicin, især antikoagulantia, som foreskrevet.
- Hvis du har risiko for DVT, kan din læge foreslå, at du bruger jævnstrømstrømper regelmæssigt. Det kan tage tid at vænne sig til at bære dem, men de kan hjælpe med at redde dit liv.
- Hvis du ryger, så prøv at holde op så hurtigt som muligt. Spørg din læge om rygestopgrupper og behandlinger.
- Hvis du er overvægtig, skal du tale med din læge om strategier for vægttab.
- Gå ikke over din årlige fysik og regelmæssige lægerbesøg.
Forebyggelse af popliteal venetrombose er ikke altid muligt, men du kan hjælpe med at forhindre det, hvis du tager hånd om dit helbred og følger disse tips.
