Diagnostisering af type 2 diabetes
Type 2 diabetes er en håndterbar tilstand. Når du er blevet diagnosticeret, kan du lære, hvad du skal gøre for at forblive sund.
Diabetes er grupperet i forskellige typer. Den mest diagnosticerede er svangerskabsdiabetes, type 1 diabetes og type 2 diabetes.
Svangerskabsdiabetes
Måske har du en ven, der fik at vide, at hun havde diabetes under graviditeten. Den type kaldes svangerskabsdiabetes. Det kan udvikle sig i anden eller tredje trimester af graviditeten. Gestationsdiabetes går normalt væk, når barnet er født.
Type 1 Diabetes
Du har muligvis haft en barndomskvinde med diabetes, som skulle tage insulin hver dag. Den type kaldes type 1 diabetes. Højdepunktet for starten er midt i midten. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) udgør type 1 5 procent af alle tilfælde af diabetes.
Type 2 Diabetes
Type 2 diabetes udgør 90 til 95 procent af alle diagnosticerede tilfælde af diabetes, ifølge CDC. Det kaldes også voksne diabetes. Selvom det kan forekomme i enhver alder, er det mere almindeligt hos mennesker over 40 år.
Hvis du tror du har diabetes, skal du tale med din læge. Ukontrolleret type 2 diabetes kan forårsage alvorlige komplikationer, såsom:
- amputation af ben og fødder
- blindhed
- hjerte sygdom
- nyre sygdom
- slag
Ifølge CDC er diabetes den 7. ledende dødsårsag i USA. Personer med diabetes er 1,5 gange så tilbøjelige til at dø som mennesker i samme alder, som ikke har diabetes. Mange af de alvorlige bivirkninger af diabetes kan undgås ved behandling. Derfor er det så vigtigt at blive diagnosticeret så hurtigt som muligt.
Symptomer på type 2 diabetes
Nogle mennesker er diagnosticeret med type 2-diabetes fordi de har symptomer. Tidlige diabetes symptomer omfatter:
- øget eller hyppig vandladning
- øget tørst
- træthed
- udskæringer eller sår, der ikke vil helbrede
- sløret syn
Oftest diagnostiseres folk gennem rutinemæssige screeningstest. Generelt starter rutinemessig screening for diabetes i alderen 45 år. Du kan muligvis screenes hurtigere, hvis du:
- er overvægtige
- lev en stillesiddende livsstil
- Har en familiehistorie af type 2 diabetes
- har en historie med svangerskabsdiabetes eller har født en baby over 9 pund
- er af visse etniske grupper (afroamerikansk, indianer, latinamerikansk, asiatisk og stillehavsøgende)
- har et lavt godt kolesteroltal (HDL) eller et højt triglyceridniveau
Hvordan læger diagnostiserer type 2 diabetes
Symptomerne på type 2-diabetes udvikler sig ofte gradvist. Fordi du måske eller måske ikke har symptomer, vil din læge bruge blodprøver til at bekræfte din diagnose. Testen måler mængden af sukker eller glucose i dit blod. De anvendte tests er:
- glyceret hæmoglobin (A1C) test
- fastende plasmaglukosetest
- tilfældig plasmaglukosetest
- oral glukosetolerancetest
Din læge vil udføre en eller flere af ovenstående prøver mere end én gang for at bekræfte din diagnose.
Glyceret hæmoglobin (A1C) test
Testet glyceret hæmoglobin (A1C) er en langsigtet måling af blodsukkerkontrol. Det giver din læge mulighed for at finde ud af, hvad dit gennemsnitlige blodsukkerniveau har været i de sidste par måneder.
Denne test måler den procentdel af blodsukker der er knyttet til hæmoglobin. Hæmoglobin er det iltbærende protein i dine røde blodlegemer. Jo højere din A1C er, desto højere er dit seneste blodsukkerniveau.
A1C-testen er ikke så følsom som den faste plasmaglucose og de tilfældige plasmaglukosetest. Det betyder, at det identificerer færre tilfælde af diabetes. Din læge sender din prøve til et certificeret laboratorium til diagnose. Det kan betyde, at det tager længere tid at få dine resultater end ved en test udført på lægekontoret.
En fordel ved A1C-testen er bekvemmelighed. Du behøver ikke hurtigt før denne test. Blodprøven kan indsamles på et hvilket som helst tidspunkt af dagen. Testresultatene påvirkes heller ikke af stress eller sygdom.
Din læge vil overgå dine resultater med dig. For en glyceret hæmoglobin (A1C) test, her er hvad dine resultater kan betyde:
- diabetes = A1C på 6,5 procent eller derover
- prediabetes = A1C mellem 5,7 og 6,4 procent
- normal = A1C mindre end 5,7 procent
A1C-test kan også bruges til at overvåge din blodsukkerkontrol, efter at du er blevet diagnosticeret. Dine A1C niveauer bør kontrolleres flere gange om året.
Fastgørende plasmaglucosetest
Under nogle omstændigheder er A1C-testen ikke gyldig. For eksempel kan den ikke bruges af gravide kvinder eller af personer, der har en hæmoglobinvariant. For disse mennesker kan fastende blodsukker test anvendes i stedet. I dette tilfælde vil der blive taget en prøve af dit blod efter at du har fastet natten over.
I modsætning til A1C-testen måler denne test mængden af sukker i dit blod på et enkelt tidspunkt. Dine resultater kan blive påvirket, hvis du er stresset eller syg. Blodsukkerværdier udtrykkes i milligram per deciliter (mg / dl) eller millimol pr. Liter (mmol / L).
Din læge vil overgå dine resultater med dig. For en fastende plasmaglukosetest er her, hvad dine resultater kan betyde:
- diabetes = fastende blodsukker på 126 mg / dL eller højere
- prediabetes = fastende blodsukker på 100 til 125 mg / dl
- normal = fastende blodsukker mindre end 100 mg / dl
Random Plasma Glucose Test
Tilfældig blodsukker testning bruges til mennesker med symptomer på diabetes. En tilfældig blodsukker test kan foretages på ethvert tidspunkt af dagen. Testen ser på blodsukker uden at overveje dit sidste måltid.
Ligegyldigt når du sidst spiste, antyder en tilfældig blodsukker test på 200 mg / dL eller derover, at du har diabetes. Dette gælder især hvis du allerede har symptomer på diabetes.
Din læge vil overgå dine resultater med dig. For en tilfældig plasmaglukosetest er her, hvad dine resultater kan betyde:
- diabetes = tilfældigt blodsukker på 200 mg / dL eller derover
- prediabetes = tilfældigt blodsukkerniveau mellem 140 og 199 mg / dL
- normal = tilfældigt blodsukker mindre end 140 mg / dl
Test af oral glukosetolerance
Den orale glukosetolerance test kræver også, at du hurtigt natten over. Når du ankommer til din aftale, vil du tage en fast blodsukker test. Så vil du drikke en sukkerholdig væske. Når du er færdig, testes blodsukkerniveauet regelmæssigt i flere timer.
For at forberede sig på denne test anbefaler National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) at du spiser mindst 150 gram kulhydrater om dagen i de tre dage før testen. Fødevarer som brød, korn, pasta, kartofler, frugt (frisk og dåse) og klar bouillon indeholder alle kulhydrater. Fortæl din læge om enhver stress eller sygdom, du oplever. Sørg for, at din læge ved, om alle de medicin du tager. Stress, sygdom og medicin kan alle påvirke resultaterne af den orale glukosetolerancetest.
Din læge vil overgå dine resultater med dig. For en oral glukosetolerance test, her er hvad dine resultater kan betyde:
- diabetes = blodsukker på 200 mg / dL eller mere efter to timer
- prediabetes = blodsukker mellem 140 og 199 mg / dL efter to timer
- normal = blodsukker mindre end 140 mg / dL efter to timer
Glukosetolerancetest anvendes også til at diagnosticere svangerskabsdiabetes under graviditeten.
Få en anden udtalelse
Du bør altid føle sig fri til at få en anden mening, hvis du har bekymringer eller tvivl om din diagnose. Du har ret til en anden udtalelse.
Du bør også overveje at spørge om nye tests, hvis du ændrer læger. Forskellige lægerkontorer bruger forskellige laboratorier til at behandle prøver. NIDDK siger, at det kan være vildledende at sammenligne resultater fra forskellige laboratorier. Husk at din læge skal gentage en test for at bekræfte din diagnose.
Er testresultater nogensinde forkert?
I nogle mennesker kan en blodsukker test vise at du har diabetes, men en A1C test ikke. Det omvendte kan også være sandt. Hvordan sker dette? Du kan være i et tidligt stadium af diabetes. Dit blodsukkerniveau er muligvis ikke tilstrækkeligt højt til at vise på hver test. A1C-testen kan være forkert i nogle af afrikanske, middelhavs- eller sydøstasiatiske arv. Alc-testen kan også være for lav hos personer med anæmi eller kraftig blødning. Det kan være for højt hos mennesker med jernmangelanæmi. Din læge gentager testene, inden du foretager en diagnose.
Behandlingsplanlægning
En diagnose af diabetes er kun det første skridt. Når du ved, at du har diabetes, kan du arbejde med din læge for at oprette en behandlingsplan, der passer til dig. Det er vigtigt at følge med på alle dine overvågnings- og medicinske aftaler. At få dit blod testet og spore dine symptomer er vigtige trin for at sikre langsigtet sundhed.
Forbered en behandlingshandlingsplan. Tal med din læge om dit blodsukkermål. Det nationale diabetesuddannelsesprogram siger, at målet for mange mennesker er en A1C under 7. Spørg din læge, hvor ofte du skal teste dit blodsukker. Lav en selvomsorgsplan til at styre din diabetes. Medtag handlinger som at spise sund mad, motionere, stoppe med at ryge og kontrollere dit blodsukker. Ved hvert besøg skal du tale med din læge om, hvordan din selvomsorgsplan virker for dig.
Outlook
Der findes ingen eksisterende kur mod type 2 diabetes. Denne tilstand er dog meget håndterbar med forskellige effektive behandlingsmuligheder. Det første skridt er diagnose og forståelse af dine resultater. For at bekræfte din diagnose skal din læge gentage en eller flere af disse tests: AIC, fast blodglukose, tilfældig blodsukker eller oral glukosetolerance. Hvis du bliver diagnosticeret med diabetes, skal du oprette en selvomsorgsplan og indstille et blodsukkermål.
