Hvad er et retrograd pyelogram?
Et retrograd pyelogram (RPG) er en billedbehandlingstest, der bruger kontrastfarvestof i din urinvej for at få et bedre røntgenbillede af dit urinsystem. Dit urinsystem omfatter dine nyrer, blære og alt, hvad der er forbundet med dem.
En RPG ligner en intravenøs pyelografi (IVP). En IVP gøres ved at injicere kontrastfarvestof i en vene for bedre røntgenbilleder. En RPG udføres ved cystoskopi, hvilket indebærer at injicere kontrastfarvestof direkte ind i urinvejen gennem et tyndt rør kaldet endoskop.
Hvad bruges det til?
RPG bruges ofte til at kontrollere for urinvejsblokeringer, såsom tumorer eller sten. Blokeringer er mere tilbøjelige til at dukke op i dine nyrer eller urinledere, som er rørene, der bringer urin fra dine nyrer ind i din blære. Urinveje blokeringer kan forårsage urin at samle i din urinvej, hvilket kan føre til komplikationer.
Din læge kan også vælge at bruge en RPG, hvis du har blod i din urin (også kaldet hæmaturi). RPG'er kan også hjælpe din læge med at få et bedre overblik over dit urinsystem, inden de udføres.
Skal jeg forberede mig
Før du har lavet en RPG, er der et par ting du bør gøre under forberedelse:
- Hurtig i et par timer før proceduren. Mange læger vil fortælle dig at holde op med at spise og drikke efter midnat på dagen for proceduren. Du må muligvis ikke spise eller drikke fra 4 til 12 timer før proceduren.
- Tag et afføringsmiddel. Du kan få en oral afføringsmiddel eller en enema for at sikre, at dit fordøjelsessystem er renset ud.
- Tag lidt tid på arbejde. Dette er en ambulant procedure, hvilket betyder, at det kun tager et par timer. Din læge vil dog sandsynligvis give dig generel anæstesi for at holde dig i søvn under proceduren. Du vil sandsynligvis ikke være i stand til at gå på arbejde og vil have brug for nogen til at køre dig hjem.
- Stop med at tage visse medicin. Din læge kan fortælle dig at stoppe med at tage blodfortyndere eller visse urtetilskud før testen.
Sørg for at fortælle din læge på forhånd, hvis du er:
- tager nogen medicin eller urte kosttilskud
- gravid eller tror du kan være gravid
- allergisk overfor enhver form for kontrastfarvestof eller iod
- allergisk overfor visse lægemidler, metaller eller materialer, der kan anvendes i proceduren, såsom latex eller anæstesi.
Hvordan er det gjort?
Før denne procedure bliver du bedt om at:
- fjern alle smykker og i nogle tilfælde dit tøj
- læg på et hospital kjole (hvis du bliver bedt om at fjerne dit tøj)
- lig fladt på et bord med dine ben op.
Derefter indsættes et intravenøst (IV) rør i en vene i din arm for at give dig bedøvelse.
Under RPG vil din læge eller urolog:
- indsæt et endoskop i urinrøret
- skub endoskopet langsomt og forsigtigt gennem urinrøret, indtil det når din blære, på dit tidspunkt kan din læge også indsætte et kateter i din blære
- indføre farvestof i urinsystemet
- Brug en proces kaldet dynamisk fluoroscopy til at tage røntgenbilleder, der kan ses i realtid
- fjern endoskopet (og kateteret, hvis det bruges) fra din krop
Hvad er opsving?
Efter proceduren forbliver du i et nyttiggørelsesrum, indtil du vågner op og din vejrtrækning, puls og blodtryk vender tilbage til det normale. Din læge vil overvåge din urin for noget blod eller tegn på komplikationer.
Derefter vil du enten gå til et hospitalrum eller blive ryddet for at gå hjem. Din læge kan ordinere smertestillende medicin, såsom acetaminophen (Tylenol) for at klare enhver smerte eller ubehag, du måske føler, når du vandrer. Tag ikke visse smertestillende medicin, såsom aspirin, der kan øge risikoen for blødning.
Din læge kan bede dig om at se din urin for blod eller andre abnormiteter i et par dage for at sikre, at der ikke er komplikationer.
Kontakt din læge med det samme, hvis du bemærker nogen af disse symptomer:
- høj feber (101 ° F eller højere)
- blødning eller hævelse omkring din urethral åbning
- uudholdelig smerte ved urinering
- blod i din urin
- problemer med vandladning
Er der nogen risici?
Mens RPG er en relativt sikker procedure, er der nogle risici, herunder:
- strålingseksponering fra røntgenstråler
- fosterskader, hvis du er gravid under proceduren
- alvorlige allergiske reaktioner, såsom anafylaksi, farvestof eller materialer anvendt i proceduren
- betændelse i hele kroppen (sepsis)
- kvalme og opkast
- indre blødning (blødning)
- et hul i blæren forårsaget af værktøjer, der anvendes i proceduren
- urinvejsinfektion
Tag væk
Et retrograd pyelogram er en hurtig, relativt smertefri procedure, der hjælper med at identificere abnormiteter i din urinvej. Det kan også hjælpe din læge med at gøre andre urinprocedurer eller operationer sikkert.
Som med enhver procedure, der involverer anæstesi, er der nogle risici involveret. Tal med din læge om din generelle sundhed og medicinske historie, før du får denne procedure udført for at undgå eventuelle langsigtede komplikationer.
