Oversigt
Når din krops immunforsvar svækkes af hiv, kan infektioner udvikle sig. Disse infektioner kan føre til hudforhold som udslæt, sår og læsioner.
Hudforhold kan være blandt de tidligste tegn på tilstedeværelsen af HIV i din krop. De ses ofte som indikatorer for hiv's progression.
Ca. 90 procent af de mennesker med hiv vil have udslætlignende symptomer i løbet af deres sygdom. Disse udslæt falder normalt i en af tre kategorier:
- generaliseret dermatitis eller hududslæt
- infektioner, herunder bakterielle, svampe, virale og parasitære
- hudlæsioner
De stadier af hiv, når en hudbetingelse sandsynligvis forekommer
HIV udvikler sig normalt gennem tre faser:
| Scene | Navn | Beskrivelse |
| 1 | akut hiv infektion | Viruset reproducerer hurtigt i din krop og forårsager alvorlige influenzalignende symptomer. |
| 2 | klinisk latens | Viruset reproducerer meget langsomt, og du kan slet ikke føle nogen symptomer. Denne fase kan vare 10 år eller længere. |
| 3 | aIDS | Dit immunforsvar er blevet dårligt beskadiget af hiv. Denne fase får din CD4-celletælling til at falde til 200 celler pr. Mm3 (normalt tal er 500-1600 celler pr. Mm3). |
Du er mest sandsynligt, at du oplever hudforhold under fase 1 og stadium 3 af hiv. Svampeinfektioner er især almindelige, når dit immunsystem er i svageste grad, i tredje fase. Disse infektioner kaldes ofte opportunistiske.
Billeder af udslæt og hudforhold forbundet med hiv og aids
Generaliseret dermatitis
Dermatitis er det mest almindelige symptom på hiv. Behandlingerne omfatter normalt et eller flere af følgende:
- antihistaminer
- antiretrovirale lægemidler
- steroider
- topiske fugtighedscreme
Nogle typer af dermatitis omfatter:
xerosis
Xerosis er hudtørhed, som ofte fremstår som kløende, skællende pletter på dine arme og ben. Denne tilstand er ekstremt almindelig, selv hos mennesker uden hiv. Det kan skyldes tørt eller varmt vejr, overbelysning til solen og endda varme brusere.
Du kan behandle xerose med fugtighedscreme og livsstilsændringer, som f.eks. At undgå lange, varme brusere eller bade. Mere alvorlige tilfælde kan kræve receptpligtige salver eller cremer.
Atopisk dermatitis
Atopisk dermatitis er en kronisk inflammatorisk tilstand, der ofte forårsager røde, skællede og kløende udslæt. Det kan forekomme på mange dele af din krop, herunder:
- fødder
- ankler
- hænder
- håndled
- hals
- øjenlåg
- indersiden af knæ og albuer
Det påvirker omkring 30 procent af den amerikanske befolkning, og det ser ud til at være mere almindeligt i tørre eller bymæssige omgivelser.
Atopisk dermatitis kan behandles med corticosteroid cremer, hudreparerende cremer kendt som calcineurinhæmmere, antibiotika til infektioner eller anti-kløe medicin.
Eosinofill folliculitis
Eosinofill folliculitis er præget af kløende, røde humle centreret på hårsækkene i hovedbunden og overkroppen. Denne form for dermatitis findes hyppigst hos mennesker i senere stadier af hiv-progression.
fotodermatitis
Photodermatitis opstår, når UV stråler fra sollys forårsager udslæt, blister eller tørre pletter på huden. Ud over hududbrud kan du også opleve smerter, hovedpine, kvalme eller feber.
Denne tilstand er almindelig under antiretroviral lægemiddelbehandling, når dit immunforsvar bliver hyperaktivt.
Prurigo nodularis
Prurigo nodularis er en tilstand, hvor klumper på huden forårsager kløe og et skrublignende udseende. Det ses mest på dine ben og arme.
Denne type dermatitis påvirker mennesker med ekstremt kompromitterede immunsystemer. Kløe kan blive så alvorligt, at gentagen ridser forårsager blødning, åbne sår og yderligere infektion.
Du kan behandle prurigo nodularis med steroid cremer eller antihistaminer. I svære tilfælde kan din læge anbefale kryoterapi (frysning af klumperne). Du må muligvis tage antibiotika til infektioner forårsaget af kraftig ridser.
Vorter
Vorter er vækst på det øverste lag af huden. De er forårsaget af den humane papillomavirus. De ligner normalt bump med sorte prikker på dem (kendt som frø). Disse findes almindeligvis på bagsiden af dine hænder, i din næse eller i bunden af dine fødder.
Vorter kan behandles med nogle få procedurer, herunder frysning eller fjernelse via mindre operation. Men HIV gør det meget sværere for dit immunsystem at slippe af med vorter og forhindre dem i fremtiden.
Infektioner
En række bakterielle, svampe, virale og parasitære infektioner påvirker mennesker med HIV. De mest almindeligt rapporterede infektioner omfatter:
Herpes zoster
Herpes zoster er forårsaget af den samme underliggende virus som vandkopper. Det kan føre til helvedesild, hvor der opstår smertefulde hududslæt og bump.
Behandling involverer ofte antivirale lægemiddelregimer.
Molluscum contagiosum
Molluskum contagiosum er præget af rosa eller kødfarvede humle på huden. Denne stærkt smitsomme hudvirus påvirker ofte mennesker med HIV. Du kan få brug for gentagne behandlinger for helt at befri din krop af disse uønskede bump.
Bump forårsaget af bløddyrs contagiosum er normalt smertefri og har tendens til at dukke op på:
- ansigt
- overkroppen
- arme
- ben
Nuværende behandlingsmuligheder omfatter frysning af støv med flydende nitrogen, topiske salver og laserfjernelse.
Oral håret leukoplaki
Oral håret leukoplaki er en viral infektion præget af tykke, hvide læsioner på tungen.
Løbende antiretrovirale behandlinger vil forbedre din krops immunsystem og evne til at slippe af med denne virus.
Thrush
Denne tilbagevendende svampeinfektion forårsager et tykt hvidt lag på tungen. Det kan være udfordrende at behandle.
Nuværende behandlinger for thrush omfatter svampedræbende medicin, mundskylninger og mundtlige pastiller.
Hudlæsioner
Kaposi sarkom er en form for kræft, der påvirker lining af lymfeknuder eller blodkar. Det ser ud som mørkebrune, lilla eller rødlige hudlæsioner. Denne form for kræft kan påvirke lungerne, fordøjelseskanalen og leveren. Det kan forårsage åndenød, vejrtrækningsbesvær og hævelse af huden.
Disse læsioner opstår ofte, når antallet af hvide blodlegemer falder dramatisk. Deres udseende er ofte et tegn på, at hiv er blevet til aids, og at dit immunsystem er alvorligt kompromitteret.
Kaposi sarkom reagerer på kemoterapi, stråling og kirurgi. Løbende antiretroviral lægemiddelbehandling har vist et løfte om at reducere forekomsten af denne kræft hos mennesker med HIV.
Tal med din læge
Hvis du har HIV, oplever du sandsynligvis en eller flere af disse hudforhold og udslæt.
Nogle almindelige HIV-medikamenter kan også forårsage udslæt, herunder:
- non-nucleosid reverse transkriptase inhibitorer, såsom nevirapin
- nukleosid reverse transkriptase inhibitorer (NRTI'er), såsom abacavir
- proteasehæmmere, såsom tipranavir eller fosamprenavir
Baseret på dit miljø og styrken af dit immunsystem er det muligt at have mere end en af disse tilstande på samme tid. Din behandling kan være nødvendigt at adressere dem individuelt eller alle på én gang.
Diskuter dine symptomer med din læge, hvis du har udslæt. De vil vurdere hvilken type udslæt du har, overveje dine nuværende lægemidler og ordinere en behandlingsplan for at lindre dine symptomer.
