Test for Crohns sygdom

Send

Oversigt

Crohns sygdom er en type inflammatorisk tarmsygdom, som kan påvirke hele fordøjelsessystemet. I de fleste tilfælde påvirker det slutningen af tyndtarmen, kendt som din ileum. Det kan også påvirke andre dele af din lille eller tyktarmen, herunder din kolon. Det kan forårsage mavesmerter, diarré og andre fordøjelsessymptomer.

Der er ingen enkelt diagnostisk test for Crohns sygdom. Hvis du viser tegn eller symptomer på tilstanden, kan din læge bruge en række forskellige tests for at kontrollere det. For eksempel kan de bestille blodprøver, afføringstests, billeddannelsestests, kolonoskopi, sigmoidoskopi eller vævsbiopsier.

Hvad er Crohns sygdom?

Crohns sygdom er en alvorlig tilstand. Det påvirker normalt slutningen af tyndtarmen, men det kan også skade andre dele af dit fordøjelsessystem. Symptomer kan variere fra person til person. De spænder fra mild til svær.

Almindelige symptomer omfatter:

mavesmerter
kramper
diarré
blodig afføring
vægttab
underernæring
mistet appetiten
ulcera
feber
træthed

Hvis den ikke behandles, kan Crohns sygdom føre til potentielt alvorlige komplikationer. Det kan forårsage intestinal ardannelse, fistler eller obstruktion af tarmene. Det rejser også din risiko for tyktarmskræft. I alvorlige tilfælde kan Crohns sygdom være livstruende. Selvom der ikke er nogen kendt kur, kan ordentlig behandling hjælpe dig med at leve et normalt liv.

Hvordan diagnosticeres Crohns sygdom?

Der er ingen enkelt diagnostisk test for Crohns sygdom. Symptomerne varierer fra person til person, og mange andre forhold forårsager lignende symptomer. På grund af dette kan det tage lang tid at få en præcis diagnose af Crohns sygdom.

Din læge vil sandsynligvis starte med at spørge dig om din sygehistorie. De kan også foretage en fuld fysisk undersøgelse, bestille blodprøver og bestille afføringstest. Dette kan hjælpe dem med at udelukke andre mulige årsager til dine symptomer. Hvis de mistanke om, at du har Crohns sygdom, vil de sandsynligvis bestille andre opfølgende tests.

For at diagnosticere Crohns sygdom skal din læge se, hvad der sker inden i din fordøjelseskanal. For at gøre det kan de bruge billedbehandlingstest, der skaber billeder af fordøjelseskanalen udefra, såsom røntgenbilleder. De kan også bruge et endoskop til at se inde i fordøjelseskanalen under en koloskopi eller sigmoidoskopi. Under disse procedurer kan de samle prøver af væv til testning.

Blodprøve

Blodprøver kan hjælpe din læge med at kontrollere tegn på infektion eller antistoffer i dit blod. Hvis du har forhøjet indhold af hvide blodlegemer eller blodplader i blodet, kan det være tegn på infektion eller betændelse i kroppen. Betændelsen kan skyldes Crohns sygdom eller andre inflammatoriske tilstande. Din læge kan ikke bruge en blodprøve alene til at diagnosticere Crohns sygdom. Men det kan hjælpe dem med at vurdere sandsynligheden for, at du har det.

Afføringstest

Din læge kan bestille en afføringstest for at kontrollere blod i afføringen. Blod i din fæces er et tegn på fordøjelsesproblemer, som Crohns sygdom. De kan også bestille afføringstest for at kontrollere sygdomsfremkaldende organismer i fordøjelseskanalen. Dette kan hjælpe dem med at udelukke andre mulige årsager til dine symptomer. For eksempel kan en afføringskultur hjælpe dem med at lære, om du har en bakteriel infektion. En afføring af ova og parasitter kan hjælpe dem med at lære, om du har en parasitisk infektion.

Du skal give en prøve af din fæces eller afføring for en afføringstest. Det vil blive testet for abnormiteter i et laboratorium. Mens du måske føler dig ubehagelig med at give prøven, bør processen ikke være smertefuld eller udgøre nogen risiko for bivirkninger.

Imaging test

Imaging tests omfatter røntgenbilleder, magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og computertomografi (CT) scanning. De giver din læge mulighed for at undersøge din fordøjelseskanal udefra. Dette hjælper dem med at vurdere og dokumentere tegn på skade eller betændelse. Det kan hjælpe dem med at diagnosticere Crohns sygdom og dets potentielt alvorlige komplikationer, såsom fistler eller abscesser.

Hvis din læge har mistanke om, at du har Crohns sygdom, vil de sandsynligvis bruge billedbehandlingstest til at lave billeder af tyndtarmen. En specifik procedure, kaldet den øvre gastrointestinale (UGI) serie, indeholder en række billedbehandlingstest for at skabe et komplet billede af tyndtarmen. Din læge kan også bruge billedbehandlingstest til at undersøge din mave eller tyktarmen. Nogle gange vil din læge bede dig om at drikke en opløsning, inden du tager imaging af test. Der anvendes to forskellige løsninger, barium og gastrografin. Hvilken du ender med at tage vil afhænge af den særlige test, som din læge ordrer. Det hjælper din læge med at se dine fordøjelsesvæv mere detaljeret.

Endoskopi

Et endoskop er et tyndt, fleksibelt rør med et kamera på enden. Din læge kan indsætte den gennem din endetarm for at undersøge de indre vægge af din kolon. De kan bruge den til at udføre forskellige typer endoskopi, herunder koloskopi eller sigmoidoskopi. Under en koloskopi kan de se hele din kolon. Under en sigmoidoskopi, vil de kun undersøge slutningen af din kolon. Din læge kan også have brug for at udføre en øvre endoskopi for at se på din spiserør, mave og den første del af tyndtarmen. Denne procedure kaldes en esophagogastroduodenoscopy eller EGD.

Endoskopi er en af de få test, der gør det muligt for din læge at undersøge indersiden af din kolon. De kan også bruge det til at undersøge mellemrummet mellem tyndtarmen og kolonet, hvor skader fra Crohns sygdom ofte findes. For eksempel kan de finde granulomer. Disse er små grupper af celler, der kun kan ses med endoskopi. De peger normalt på tilstedeværelsen af Crohns sygdom.

Mens du udfører en endoskopi, kan din læge også samle prøver af dit fordøjelsesvæv til test, i en procedure kendt som biopsi.

Endoskopi kan hjælpe din læge med at udvikle en nøjagtig diagnose. På downside er det en invasiv og undertiden ubehagelig procedure.

Kapsel endoskopi

Capsule endoskopi er en revolutionerende test, der anvendes, når andre tests ikke er afgørende. For at gennemgå en kapselendoskopi skal du sluge en lille kapsel, der har et lille kamera indeni. Dette kamera skaber billeder af indersiden af tyndtarmen. Det kan vise tegn på Crohns sygdom i tyndtarmen, som ikke kan ses med en EGD eller en koloskopi.

Fordelen ved en kapselendoskopi er, at den er minimalt invasiv. Kapslen er designet til at passere gennem fordøjelseskanalen uden at forårsage ubehag. Ulempen er, at den ikke giver biopsiprøver.

Biopsi

For at udføre en biopsi vil din læge indsamle en lille prøve af fordøjelsesvæv til testning. I mange tilfælde samler de prøven, mens de udfører en koloskopi. Så sender de det til et laboratorium til analyse. Laboratorieteknikerne vil lede efter tegn på betændelse eller andre problemer med dit væv.

Biopsier kan hjælpe din læge med at bekræfte eller forstå resultaterne af andre tests, herunder billedbehandling og endoskopi test.

Hvordan behandles Crohns sygdom?

Der er i øjeblikket ingen kendte kur mod Crohns sygdom. Hvis du har diagnosticeret tilstanden, vil din læge anbefale strategier til at reducere inflammation, minimere symptomer og forhindre komplikationer. For eksempel kan de anbefale livsstilsændringer, herunder ændringer i din kost. De kan også ordinere medicin eller andre behandlinger.

Antiinflammatoriske lægemidler, immunosuppressive lægemidler og antibiotika er almindelige medicin, der anvendes til behandling af Crohns sygdom. Andre behandlingsmuligheder omfatter: