Diagnostiserende MS
Diagnostisk multipel sklerose (MS) tager flere trin. Et af de første trin er en generel medicinsk evaluering, der kan omfatte:
- en fysisk eksamen
- en diskussion af eventuelle symptomer
- din medicinske historie
Hvis din læge har mistanke om, at du har MS, skal du muligvis tage flere prøver. Dette omfatter en lumbal punktering test, også kendt som en spinal tap.
Betydningen af test
MS deler symptomer med andre sundhedsproblemer, så din læge bliver nødt til at afgøre, om det er MS, der forårsager dine symptomer og ikke en anden tilstand.
Andre tests, som din læge kan udføre for at udelukke eller bekræfte en diagnose af MS omfatter:
- blodprøver
- MR, eller magnetisk resonans billeddannelse
- fremkaldt potentiel test
Hvad er en spinal tap?
En lumbal punktering, eller spinal tap, indebærer at teste din spinale væske for tegn på MS. For at gøre det, lægger lægen en nål ind i den nederste del af ryggen for at fjerne spinalvæske.
Hvorfor få en spinal tap
Ifølge Cleveland Clinic er en lumbal punktering den eneste måde at direkte og præcist afgøre, hvor meget betændelse du har i dit centrale nervesystem. Det viser også aktiviteten af dit immunsystem i disse dele af din krop, hvilket er vigtigt for diagnosticering af MS.
Hvad man kan forvente i lumbal punktering
Under en lumbal punktering, er spinalvæske generelt trukket fra mellem din tredje og fjerde lændehvirvlen i din nedre rygsøjle ved hjælp af en rygmarv. Din læge vil sikre, at nålen er placeret mellem rygmarven og ledningens dækning eller meninges, når du trækker væske.
Hvilken lændepinden kan afsløre
En spinal tap kan fortælle dig, om mængden af protein, hvide blodlegemer eller myelin i din spinalvæske er for høj. Det kan også afsløre, om væsken i rygsøjlen indeholder et unormalt niveau af antistoffer.
Analyser din spinalvæske kan også vise din læge, om du måske har en anden tilstand og ikke MS. Nogle vira kan forårsage tegn og symptomer svarende til MS.
En lumbal punktering bør gives sammen med andre tests for at bekræfte en diagnose. Fremgangsmåden kan afsløre problemer med dit autoimmune system, men andre tilstande, der påvirker dit nervesystem, som lymfom og Lyme-sygdommen, kan også vise høje niveauer af antistoffer og proteiner i din spinalvæske, og dermed behovet for at bekræfte en diagnose med yderligere tests.
Sværhedsgrad ved diagnose
MS er ofte svært for læger at diagnosticere, fordi en spinal tap alene ikke kan bevise, om du har MS. Faktisk er der ingen enkelt test, der kan bekræfte eller nægte en diagnose.
Andre tests omfatter en MR til at detektere læsioner på din hjerne eller rygmarv, og en fremkaldt potentiel test for at hjælpe med at opdage nerveskader.
Outlook
En lumbal punktering er en fælles test, der bruges til at diagnosticere MS, og det er en relativt simpel test at udføre. Det er generelt det første skridt i at bestemme, om du har MS, hvis du viser symptomer. Din læge vil afgøre, om der skal foretages yderligere test for at bekræfte en diagnose.
