Oversigt
Posturalt ortostatisk takykardi syndrom (POTS) er et udtryk, der anvendes til at beskrive en gruppe af neurologiske tilstande, der har lignende symptomer. Mennesker med POTS føler sig trætte eller svimmel, når de står op fra en siddestilling. De fleste mennesker diagnosticeret med POTS oplever hjertebanken eller en signifikant øget hjertefrekvens, når de står op.
Når du har disse symptomer, når du står oprejst, er den kendt som ortostatisk intolerance (OI). Det anslås, at mindst 500.000 mennesker i USA oplever OI, det primære symptom på POTS.
Nogle kilder siger, at antallet af mennesker med POTS er meget højere, idet man vurderer, at så mange som 3 millioner unge og voksne oplever det. Nogle mennesker har symptomer, der helt forsvinder inden for 2 til 5 år, og andre har symptomer, der kommer og går over deres levetid.
Personer med POTS oplever også forskellige grader af symptom sværhedsgrad. Omkring 25 procent af dem har symptomer, der er så alvorlige, det vanskeliggør deres evne til at udføre husstandsopgaver eller at deltage i arbejdsstyrken.
Fortsæt læsning for at lære mere om symptomerne, hvorfor POTS sker, og hvordan man skal klare det.
Hvad er symptomerne?
Mennesker, der ikke har POTS, kan skifte mellem liggende, sidde og stå uden meget tanke. Det autonome nervesystem (ANS) overtager og styrer, hvordan tyngdekraften påvirker kroppen efter dets position, herunder mekanismen, som styrer balance og blodgennemstrømning. Din puls skal justere til 10 eller 15 slag pr. Minut (bpm) højere, når du står, end når du sidder, og dit blodtryk skal kun falde lidt.
Hvis du har POTS, sender din krop imidlertid ikke de rigtige signaler til din hjerne og hjerte, når du skifter stilling. Dette resulterer i en øget hjertefrekvens på op til 30 bpm højere end normalt. Dette kan få dig til at føle, at du skal sidde eller ligge tilbage.
Flushing kan også forekomme på grund af aktivering af visse kemikalier af immunceller i din krop. Dette kan resultere i åndenød, hovedpine og følelse af lynhår. Denne aktivering kan også forårsage kvalme, opkastning og diarré. Blod kan også svømme i dine ben og fødder og give dem et hævet eller lilla udseende.
Du kan også opleve:
- hjertebanken
- angst
- svimmelhed
- sløret syn
Hvad forårsager POTS og hvem er i fare?
Årsagen til POTS er ikke altid klar. Det skyldes, at tilstanden ikke sporer tilbage til en årsag til hver person, der har det. Der er nogle tegn på, at visse gener kan bidrage til POTS-udvikling. Forskning fra Mayo Clinic antyder, at i halvdelen af POTS-tilfælde kan årsagen være autoimmun relateret.
Det ser ud til, at POTS symptomer ofte udløses af livshændelser, såsom:
- pubertet
- graviditet
- større kirurgi
- traumatisk blodtab
- virussygdom
- månedlig periode
Disse begivenheder kan ændre den måde, som ANS opfører sig i en periode.
Selv om POTS kan påvirke nogen af enhver alder, er ca. 80 procent af sagerne diagnosticeret hos kvinder i alderen 15 til 50 år.
Hvordan det er diagnosticeret
Hvis du har POTS symptomer, skal du kontakte din læge. De vil stille detaljerede spørgsmål om:
- hvad dine daglige aktiviteter er
- hvor længe symptomerne er opstået
- hvor meget dine symptomer påvirker dig
Du bør også tale med din læge om eventuelle medicin, du tager. Visse medicin, såsom nogle lægemidler til blodtryk, depression og angst, kan forstyrre din ANS og blodtrykskontrol.
Test
Hvis din læge mistænker potter, vil de observere dig, sidde, ligge og stå. De registrerer din puls og blodtryk efter hver position skifte og bemærke hvilke symptomer du oplever.
Din læge kan også anbefale en vippe bordtest. Som navnet antyder, indebærer denne test at blive fastgjort til et bord, mens den flyttes til forskellige vinkler og positioner. Din læge vil også overvåge dine vitale tegn under denne test.
Henvisning
Hvis der er behov for yderligere evaluering, kan din læge henvise til en neurolog, kardiolog eller specialist, som fokuserer på forbindelsen mellem hjernen og hjertet. POTS er undertiden fejldiagnosticeret som en angst eller panikforstyrrelse, så det er vigtigt, at din læge forstår dine symptomer.
Hvis du er diagnosticeret med POTS, vil din læge arbejde sammen med dig for at udvikle en individualiseret behandlingsplan.
Behandlingsmuligheder
Der er ikke en one-size-fits-all behandling eller medicin. Det kan tage nogle forsøg og fejl at afgøre, hvilken medicin der bedst kan lindre dine symptomer.
Fludrocortisone (Florinef) og midodrin (ProAmatine) er almindeligvis ordineret til POTS-styring. Nogle mennesker har også brugt beta-blokkere og SSRI'er til at behandle POTS. Nogle gange kan din læge også foreslå salt tabletter som en del af et receptpligtigt behandlingsregime.
Livsstilsændringer
Ændring af din kost er ofte en del af behandlingen af potter. Ved at øge dit vandindtag og tilføje mere natrium til det, du spiser, kan du øge dit blodvolumen. Dette kan mindske sværhedsgraden af dine symptomer.
Men de fleste mennesker rådes ikke til at spise en diæt med højt natriumindhold, så tal med din læge om, hvor meget natrium du har brug for.
Prøv disse livsstil tips:
- Tilføj et ekstra dash bordssalt til din mad.
- Snack på pretzels, oliven og saltede nødder.
- Spis mindre måltider hele dagen og tag snack pauser for at bevare hydration og energi.
- Få nok regelmæssig, kvalitetssøvn.
- Deltag i tilbagelænet aerob træning, såsom cykling eller roing.
- Drik 16 ounce vand, før du står op.
Lever med POTS
Hvis du lever med POTS, er det en af de bedste ting, du kan gøre, at identificere udløsningspunkterne for dine symptomer. Hold en journal over dine symptomer. Det kan hjælpe dig med bedre at identificere ting, der kan relateres til dine symptomer.
For eksempel kan du have symptomer før din periode. Måske udtørring forværrer dine symptomer. Måske varmere temperaturer gør dig mere tilbøjelige til at blive svimmel eller ængstelig, når du står op.
Uddann dig selv på, hvad din krop har brug for. Derefter kan du justere din opførsel hensigtsmæssigt og behandle dine symptomer bedre. Du bør forsøge at begrænse perioder med forlænget stående, når du ved, at dine POTS kan udløses, og overvejer at bære en flaske vand med dig hele tiden.
Du kan også gerne tale med en rådgiver eller anden mental sundhedspersonel om, hvordan dine symptomer påvirker dit liv. Hvis du er blevet diagnosticeret med POTS, er det vigtigt at vide, at dine symptomer er ægte - du kan ikke forestille dem - og at du ikke er alene.
Outlook
I op til 90 procent af behandlede tilfælde bliver POTS symptomer meget mere håndterbare over tid. Nogle gange forsvinder symptomerne endda i flere år. Mænd, der har POTS, er mere tilbøjelige til at opnå en fuldstændig tilbagegang i forhold til kvinder. Selv om der ikke er nogen kur mod potter, fremmer behandlingerne gennem forskning.
