Oversigt
Anarthria er en alvorlig form for dysartri. Dysarthria er en motor taleforstyrrelse, der opstår, når en person ikke kan koordinere eller kontrollere de muskler, der bruges til at tale. Personer med dysartri har normalt sløret eller sænket talen. Folk med anarthria kan dog ikke formulere tale overhovedet. Betingelsen er normalt et resultat af en hjerneskade eller neurologisk lidelse, såsom et slagtilfælde eller Parkinsons sygdom.
Anarthria er ikke et problem med at forstå sprog eller finde de rigtige ord. Folk med anarthria vil tale, men de har mistet kontrollen over talemusklerne. Musklerne påvirket af anarthria kan omfatte muskler i læber, mund, tunge, vokal fold og membran.
Anarthria vs dysartria
Dysarthria er en mindre alvorlig form for anarthria. Personer med dysartri har en begrænset evne til at tale. Deres tale kan være sløret, langsomt og vanskeligt at forstå, eller de kan kun tale sagte i en hvisken eller hæs stemme.
På den anden side har folk med anarthria helt mistet deres evne til at tale.
Anarthria vs afasi
Begge mennesker med anarthria og personer med afasi er ikke i stand til at tale, men af forskellige grunde.
- Aphasia (også kaldet dysfasi) betragtes som en sprogforstyrrelse. Det er et problem med sprogforståelse. En person med afasi kan flytte musklerne til at tale, men kan ikke finde de rigtige ord, sætte ord i en sætning eller anvende den rigtige grammatik. Strokes er den mest almindelige årsag til afasi.
- Anarthria betragtes som en motorforstyrrelse. Det er et problem med de muskler, der bruges til at producere tale. Det påvirker ikke en persons evne til at forstå sprog.
Det er muligt for folk med anarthria at også have afasi. Begge disse tilstande kan skyldes en hjerneskade, såsom et slagtilfælde.
Årsager til anarthria
Folk med anarthria har mistet kontrollen over de muskler, der bruges til at tale. Dette er typisk et resultat af en neurologisk lidelse eller en skade på hjernen. Mange forskellige dele af kroppen er involveret i taleproduktion. Anarthria kan være et resultat af skade på nogen af disse områder.
Betingelser som kan resultere i anarthria omfatter:
- amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
- hjerne svulst
- cerebral parese
- Bells parese
- Friedreichs ataxi
- Guillain-Barré syndrom
- Huntingtons sygdom
- locked-in syndrom
- Lyme sygdom
- multipel sclerose
- muskeldystrofi
- myasthenia gravis
- Parkinsons sygdom
- slag
- traumatisk hjerneskade (TBI)
- Wilsons sygdom
- visse infektioner
- visse medicin, såsom opioider eller sedativer, der påvirker dit centrale nervesystem
- skade på tungen eller vokalfoldene
- lammelse af ansigtsmusklerne
Hvad er symptomerne på anarthria?
Hovedartet for anarthria er det fuldstændige tab af evnen til at tale. En person med anarthria kan ikke bevæge musklerne i mund, ansigt og åndedrætssystem. De kan formulere en tanke og har til hensigt at tale, men deres krop kan ikke flytte musklerne, der styrer taleproduktionen.
Andre symptomer kan omfatte:
- begrænset bevægelse af tungen, læberne og kæben
- hæshed
- savler
- svært ved at tygge eller sluge
Typer af anarthria
Anarthria er den alvorlige form for dysartri, som kan opdeles i forskellige typer. Typen af dysartri er afhængig af hvilken del af hjernen eller nervesystemet der er påvirket. Der er seks forskellige typer af dysartri:
- Slap dysartri er forårsaget af skader på kraniale nerver eller regioner i hjernestammen og midterbenet, der styrer mund- og halsmusklene; mennesker med denne type dysartri har meget svag tale.
- Spastisk dysartri er et resultat af beskadigelse af de øvre motoriske neuroner, der stammer fra cerebral cortex kendt som pyramidalkanalerne; det er karakteriseret ved lydeudbrud.
- Ataxisk dysartri forekommer på grund af skader på de veje, der forbinder cerebellum med andre regioner i hjernen; det er karakteriseret ved uorganiseret og jumbled tale.
- Hypokinetisk dysartri er normalt forårsaget af Parkinsons sygdom og resulterer i et hurtigt mønster af tale.
- Hyperkinetisk dysartri er et resultat af skader på de basale ganglier; mennesker med denne type dysartri har et meget langsomt talemønster.
- Blandet dysartri skyldes skade på flere områder af nervesystemet, hvilket resulterer i talegenskaber, der er en blanding af to eller flere grupper.
Hvordan diagnostiseres anarthria?
Anarthria diagnosticeres typisk af en talesprogspatolog og en neurolog. Talesprogepatologen vurderer din tale til at bestemme hvilken type anarthria du har. Han eller hun vil observere, hvordan du bevæger din mund, læber og tunge, og hvor godt du forstår sprog. En neurolog vil evaluere dig for at bestemme den underliggende årsag til anarthriaen.
Diagnostiske tests kan omfatte:
- fysisk undersøgelse
- billedbehandlingstest, såsom magnetisk resonansbilleddannelse (MRT) eller computertomografi (CT) scanning for at skabe billeder af hjernen
- elektroencefalogram (EEG) til måling af aktivitet i din hjerne
- electromyogram (EMG) for at teste den elektriske aktivitet i musklerne
- nerve ledningsstudier for at måle, hvor hurtigt en elektrisk impuls bevæger sig gennem dine nerver
- blodprøver til test for infektioner
- urinprøver
- lumbal punktering for at teste cerebrospinalvæsken
- biopsi, hvis din læge mener, at en hjernetumor forårsager dine symptomer
- neuropsykologiske test for at evaluere dine kognitive funktioner
Behandlingsmuligheder for anarthria
Din behandling afhænger af typen af anarthria og den underliggende tilstand du har.
En læge vil sandsynligvis anbefale talesprogsterapi.Under et besøg hos talesprogterapeuten kan du:
- udføre øvelser i kommunikation
- udføre øvelser for at styrke muskler involveret i tale
- lær åndedrætsøvelser
- øvelser i sikker tygning og indtagelse
- arbejde med andre former for kommunikation, som computerassisteret kommunikation, tegning, gesturing og skrivning
- praksis at lave lyde
Hvis det er muligt, vil en læge også behandle årsagen til din anarthria. For eksempel, hvis dine symptomer er forårsaget af en hjernetumor, kan din læge anbefale kirurgi for at fjerne tumoren, hvis det er muligt.
Outlook
Udsigterne vil afhænge af årsagen, placeringen og alvorligheden af hjerneskade og dit generelle helbred. Symptomer kan forbedres, forblive ens eller blive værre. Mange mennesker med anarthria vil ikke være i stand til at genvinde deres tale, især dem med degenerative tilstande eller en hjerneskade.
Mennesker med anarthria kan blive deprimeret og frustreret på grund af deres manglende evne til at kommunikere. At lære at kompensere for manglende tale kan forbedre deres generelle livskvalitet. Dette kan omfatte brugen af tegninger, billeder, kommunikationsbrættet, talegenererende enheder, computerassisterede enheder og telefonkommunikation (for eksempel SMS-, email- og messaging-apps).
