Hvad er blandet hyperlipidæmi?
Blandet hyperlipidæmi er en genetisk lidelse, der går ned gennem familiemedlemmer. Hvis du har denne sygdom, betyder det, at du har højere end normale niveauer af kolesterol, triglycerider og andre lipider i dit blod. Lidelsen bidrager til hjertesygdomme og tidlige hjerteanfald. Diabetes, hypothyroidisme, fedme og alkoholmisbrug kan gøre tilstanden værre.
Blandet hyperlipidæmi er også kendt som familiel kombineret hyperlipidæmi. Det påvirker en anslået 1 til 2 procent af befolkningen i den vestlige verden. Faktisk er det den mest almindelige arvelige lipidforstyrrelse. De høje lipidniveauer begynder typisk i dine teenageår. Nogle beviser viser, at hyperlipidæmi begynder i barndommen for nogle mennesker.
Få mere at vide om denne tilstand, herunder årsager, risici og hvad man kan forvente af behandlingen.
Årsager til blandet hyperlipidæmi
Videnskabelig forskning pågår i de specifikke gener, der forårsager denne lidelse. Forskningen er kompleks, fordi karakteristikaene for blandet hyperlipidæmi overlapper dem med metabolisk syndrom. Dette syndrom er ikke genetisk bestemt og er mere udbredt. Men nye statistiske og genetiske forskningsteknikker hjælper forskere med at forstå årsagerne til blandet hyperlipidæmi.
Hvis en af dine forældre har blandet hyperlipidæmi, har du en 50 procent chance for at arve den genetiske risiko for lidelsen, ifølge en Kaiser Permanente-rapport. Og hvis begge dine forældre har det, kan du arve en dobbelt dosis, som kan forårsage mere alvorlige medicinske problemer tidligere i livet.
Risici og risikofaktorer
Blandet hyperlipidæmi er arvet og forårsager høje lipidniveauer. Dine lipidniveauer vil være endnu højere, hvis du også har tilstande som:
- diabetes
- hypothyroidisme
- fedme
- alkohol misbrug
Disse høje lipidniveauer fra blandet hyperlipidæmi sætter dig i fare for:
- koronar hjertesygdom
- tidlig hjerteanfald
- perifer vaskulær sygdom
- slag
Diagnosticering af blandet hyperlipidæmi
Blandet hyperlipidæmi er normalt først bemærket, når blodprøver indikerer høje lipidniveauer. Du må ikke have fysiske symptomer. Men at kende din familiehistorie, især med hjertesygdomme eller hyperlipidæmi, vil hjælpe din læge med at foretage en diagnose.
Genetisk forskning foregår. Læger kan en dag udvikle en genetisk test for blandet hyperlipidæmi og en behandling, der retter sig mod de involverede gener.
I øjeblikket skal din læge dog udføre en blodprøve for at foretage en diagnose. Testen bestemmer niveauerne af lipider i dit blod. Din læge vil søge efter:
- lavere end gennemsnittet HDL-kolesterolniveauer
- højere niveauer af LDL-cholesterol, triglycerider og apolipoprotein B100
Disse resultater kan indikere blandet hyperlipidæmi.
Blodprøven kræver fastende i 12 timer før testen. Det betyder at du ikke kan spise eller drikke andet end vand. Din læge vil også spørge dig om medicin og kosttilskud, du normalt tager. De vil fortælle dig, om du vil tage disse før testen eller ej.
Nogle læger kan bruge en carotid ultralyd som et diagnostisk værktøj. Det er ikke dyrt eller invasivt. Plus kan det hjælpe med at forudsige fremtidige hjerteanfald eller slagtilfælde.
Behandling
Blandet hyperlipidæmi er en arvelig lidelse uden kur. Målet med behandling er at reducere risikoen for hjertesygdomme og dets komplikationer. Din behandlingsplan afhænger af din alder ved diagnosen, hvor højt dine lipidniveauer er, og om du har symptomer, som f.eks. Brystsmerter.
Det første skridt i behandling er at gøre nogle livsstilsændringer. Din læge kan også ordinere medicin.
Livsstilsændringer
For mange mennesker kan livsstilsændringer alene hjælpe med at reducere kolesterol og triglyceridniveauer.
For at hjælpe med at reducere din risiko for hjertesygdom, kan din læge foreslå en fedtholdig kost, vægttab og regelmæssig motion. En fedtholdig kost kan mindske risikoen for hjertesygdom, ifølge American Heart Association. Beviser tyder også på, at skære ud sukker og reducere kulhydrater er effektiv til at sænke både din vægt og triglycerider samtidig med at HDL øges.
For at klare dit kolesterol, prøv disse tips:
Stop rygning: Rygning øger risikoen for hjertesygdomme.
Tabe sig: Se om nødvendigt en diætist for hjælp til at vælge en sund kost eller deltage i en vægttabsgruppe som Weight Watchers.
Kom i gang: Hvis du ikke er fysisk aktiv, start med 15 minutter moderat motion per dag. Et anbefalet mål er mindst 30 minutters motion pr. Dag, selvom det er opdelt i 10 minutters segmenter. Find noget, du kan lide at gøre. Det kunne gå, svømme, cykle, danse, træne træning eller andet. Det vigtigste er at finde en rutine, som du vil holde fast ved.
Fortsæt med en sund kost: Begræns fastfood og maksimere friske fødevarer. Indsæt mere fisk i din kost. Prøv en middelhavsstil kost. Der er mange ressourcer, der kan hjælpe dig med at planlægge sunde menuer, der arbejder med din livsstil.
Medicin
Hvis dit kolesteroltal forbliver højt efter livsstilsændringer, kan din læge ordinere medicin. Der er flere stoffer, der kan hjælpe. Hver arbejder anderledes end at ændre dit kolesterolniveau. De kan omfatte:
Statiner: Disse er normalt en førsteliniebehandling. Disse stoffer blokkerer stoffet, som din lever bruger til at lave kolesterol. Din læge kan også anbefale et omega-3 fedtsyre supplement.
Galdesyrebindende harpikser: Disse er stoffer, der får leveren til at gøre flere galdesyrer. Disse reducerer derefter kolesterolet i dit blod.
Kolesterolabsorptionsinhibitorer: Disse stoffer begrænser mængden af kost kolesterol du absorberer.
Injicerbare stoffer: Visse injicerbare medikamenter kan hjælpe leveren med at sænke kolesterolniveauet i dit blod.
Du kan have bivirkninger fra et bestemt lægemiddel eller en kombination af lægemidler. For eksempel kan nogle mennesker ikke tolerere statiner. Hvis det er tilfældet, vil din læge arbejde sammen med dig for at finde en anden medicinopsætning.
Din læge vil overvåge din behandlingsproces med regelmæssige laboratorietests. De kan også gerne overvåge effekten af medicin på din leverfunktion.
Ny information om behandling kommer stadig ud. Hvis du har blandet hyperlipidæmi, skal du regelmæssigt kontakte din læge om forskningsopdateringer.
Hvad kan jeg forvente?
Dine udsigter afhænger af hvor tidligt du blev diagnosticeret, hvordan du reagerer på den foreskrevne behandlingsplan, og hvor godt du holder dig til planen. Hvis ubehandlet efterlades, blander hyperlipidæmi dig i høj risiko for et tidligt hjerteanfald eller slagtilfælde. Men med livsstilsændringer og medicin bør dine lipidniveauer forbedres.
