Hvad er en hurtig plasma reagin (RPR) test?
En hurtig plasma reagin (RPR) test er en blodprøve, der bruges til at screene dig for syfilis. Det virker ved at detektere de uspecifikke antistoffer, som din krop producerer for at bekæmpe infektionen.
Syfilis er en seksuelt overført infektion (STI) forårsaget af spirochete-bakterien Treponema pallidum. Det kan være fatalt, hvis det ikke behandles. Kombineret med specifikke antistofprøver giver RPR-testen din læge mulighed for at bekræfte diagnosen aktiv infektion og starte behandlingen. Dette reducerer chancerne for komplikationer og spredning af sygdommen af en inficeret men uvidende person.
Hvornår anbefales en RPR-test?
Din læge kan bestille en RPR-test af flere årsager. Det er en hurtig måde at skærme dem med høj risiko for syfilis. Din læge kan også bestille denne test, hvis du har syfilislignende sår eller et udslæt. Læger skærer også rutinemæssigt gravide kvinder til syfilis ved hjælp af en RPR-test.
Nogle stater kræver stadig, at folk, der søger om et ægteskabscertifikat, får en screeningstest for syfilis. Disse stater omfatter Mississippi, Montana og District of Columbia.
RPR-testen måler antistoffer, der ikke kun er specifikke for syfilis, snarere end den bakterie, der forårsager sygdommen selv. Det kan også bruges til at kontrollere behandlingsforløbet for aktiv syfilis. Efter en effektiv antibiotikabehandling vil din læge forvente at se antallet af antistoffer falde, og en RPR-test kan bekræfte dette.
Hvordan opnås blod til RPR-testen?
Læger får blod til RPR-testen med en simpel blodprøve kaldet venipunktur. Dette kan gøres på din læge eller på et laboratorium. Du behøver ikke at hurtig eller tage andre særlige foranstaltninger før denne test. Prøven omfatter følgende trin:
- En sundhedsudbyder vil bede dig om at sidde i en behagelig stol eller ligge ned på en barneseng eller en gurney.
- De binder derefter gummislangen rundt om din overarm for at få dine åre til at skille sig ud. Når de finder din vene, vil de svømme stedet med gnidning af alkohol for at rense det og indsætte en nål i venen. Nålen kan producere en pludselig, skarp smerte, men det varer typisk ikke længere.
- Når de har blodprøven, vil de fjerne nålen fra din vene, holde tryk på punkteringsstedet i nogle få sekunder og tilbyde dig et bandage.
Risici ved RPR-testen
Venipunktur er minimalt invasiv og bærer meget få risici. Nogle mennesker klager over ømhed, blødning eller blå mærker efter testen. Du kan påføre en ispakning til punkteringsåret for at lindre disse symptomer.
Nogle mennesker kan blive lette eller svimmel under testen. Fortæl sundhedspersonalet, hvis din svimmelhed varer længere end et par minutter.
Forstå dine resultater
En normal RPR blodprøve viser ingen antistoffer mod syfilis. Din læge kan dog ikke helt udelukke syfilis, hvis de ikke ser nogen antistoffer. Når du er blevet smittet, tager det lidt tid for dit immunsystem at skabe antistoffer til at bekæmpe bakterien. Kort efter infektion kan en test muligvis ikke vise nogen antistoffer. Dette er kendt som en falsk negativ.
Falske negativer har tendens til at være mere almindelige i begyndelsen og slutningen af infektionen. Blandt folk, der er i sekundær (mellem) infektionsstadiet, er RPR-testresultatet næsten altid positivt.
RPR-testen kan også frembringe falske positive resultater, hvilket tyder på, at du har syfilis, når du faktisk ikke gør det. En årsag til en falsk positiv er tilstedeværelsen af en anden sygdom, der producerer antistoffer svarende til dem, der bekæmper syfilis. Nogle af de forhold, der kan forårsage en falsk positiv, omfatter følgende:
- HIV
- Lyme sygdom
- malaria
- lupus
- visse typer lungebetændelse, især dem der er forbundet med et kompromitteret immunsystem
Hvis dit resultat er negativt, kan din læge bede dig om at vente et par uger og derefter vende tilbage til en anden test, hvis du har en højere risiko for syfilis. Dette skyldes RPR-testets potentiale for falsk negativ.
På grund af risikoen for falske positive resultater, vil din læge bekræfte tilstedeværelsen af syfilis med en anden test, en der er specifik for antistoffer mod bakterien, der forårsager syfilis, inden du begynder din behandling. En sådan test kaldes fluorescerende treponemal antistof-absorption (FTA-ABS) test.
Opfølgning efter RPR-testen
Din læge vil starte dig med antibiotikabehandling, normalt penicillin injiceret i musklen, hvis din RPR og FTA-ABS test begge viser tegn på syfilis. Ny infektion reagerer normalt på behandling hurtigt.
I slutningen af behandlingen vil din læge højst sandsynligt anbefale at du får en anden RPR-test for at sikre, at dit antistofniveau falder.
