Oversigt
ProstaScint scanningen, også kendt som prostata-specifik membran antigen (PSMA) undersøgelsen, bruges til at hjælpe din læge med at identificere spredning af prostatakræft. Den bruges kun til mennesker, der allerede har fået diagnose med kræft. Det kan hjælpe med at bestemme, om du har avanceret kræft eller en kræft, der har metastaseret eller spredt til blødt væv ud over din prostata.
Fortsæt læsning for at lære mere om denne procedure.
Hvem er en god kandidat til en ProstaScint-scanning?
ProstaScint bruges normalt ikke til at screene for prostatakræft eller for at se, hvor godt en bestemt behandling har fungeret. I stedet kan din læge bruge scanningen, efter at du er blevet diagnosticeret for at afgøre, hvor avanceret din kræft er, og hvor meget det har spredt sig til blødt væv uden for prostata.
ProstaScint-scanninger kan være mere præcise hos personer med højere risiko for metastatisk cancer. Scanningen anbefales ikke til personer med lav risiko for metastase på grund af muligheden for falske positive testresultater. Din læge vil normalt estimere risikoen for metastase ved hjælp af en række faktorer, og ud fra dit risikoniveau bestemmer, om en ProstaScint-scan anbefales.
Mens en ProstaScint-scan ikke anbefales til at måle effektiviteten af en behandling, er der omstændigheder, hvor det vil blive brugt, efter at behandlingen er påbegyndt. Din læge kan anbefale en ProstaScint-scanning, hvis du har haft en prostatektomi og de tror, du kan have en tilbagevenden af kræft uden for prostata. En prostatektomi er kirurgi for at fjerne hele eller en del af prostata. Der er bevis fra et ældre studie fra 1998, at scanningen også kunne hjælpe med at opdage tilbagefald efter hormonal eller strålebehandling, men denne tilgang er ikke standard praksis, og nyere forskning er nødvendig.
Forbereder proceduren
En ProstaScint-scanning vil normalt tage to til tre besøg. Scanningen udføres på et nukleært billedcenter. Det første besøg kræver normalt ikke bestemte præparater. Dagen før din endelige scanning kan din læge dog bede dig om at følge en klar flydende kost og drikke magnesiumcitrat, et afføringsmiddel.
Forsikringsdækning af ProstaScint-scanningen varierer, men størstedelen af forsikringsselskaber og Medicare dækker proceduren. Det er altid en god idé at ringe til din forsikringsudbyder på forhånd for at bekræfte dækningen.
Under proceduren
Under din første aftale vil en tekniker injicere en blanding i blodbanen, og du vil have en kort billedscanning. Blandingen indeholder et protein, der har et radioaktivt molekyle - isotopen Indium-111 - forbundet med det. Proteinet knytter sig specifikt til prostatacancerceller, så et radiologisk kamera kun kan opdage disse celler.
Efter dit første besøg venter du tre til seks dage før din endelige scanning. Det vil gøre det muligt for isotopen at rydde fra resten af din krop. Hver scanning varer mellem en og tre timer.
Scanningerne bruger en single-photon emission computed tomography (SPECT) maskine til at detektere den radioaktive isotop, der er fastgjort til kræftceller. Denne maskine kredser et "gammakamera" rundt om dig for at registrere radioaktivitet, mens du ligger stille. Nogle gange foretages en ProstaScint-scanning sammen med en technetium-99m-mærket røde blodcellescanning. Denne scanning hjælper med at visualisere blodkar omkring prostata ved hjælp af en lignende metode til at detektere radioaktivitet. Desuden kombineres SPECT-scanningen nogle gange med en type røntgenscanning kaldet en computeriseret tomografi-scanning (SPECT-CT). Dette er dyrere, men mere præcist. Når dine scanninger er afsluttet, vil en radiolog fortolke billederne og sende resultaterne og resultaterne til din læge.
ProstaScint-scanningen forårsager normalt ikke negative reaktioner og opfylder strålingssikkerhedsstandarder. Det blev godkendt af US Food and Drug Administration i 1996. Mængden af stråling, du ville modtage fra denne scanning, er lille og omtrent det samme beløb du modtager fra en røntgenprocedure.
Forstå dine resultater
Din læge kan bruge dine ProstaScint-resultater til at hjælpe med at bestemme stadiet af din kræft. Det kan hjælpe din læge med at anbefale en passende behandlingsplan.
ProstaScint-scanningen er meget mere præcis end CT-scanninger eller MR'er til evaluering af prostatacancermetastaser. Læger og forskere har også forbedret sin nøjagtighed, da den først blev brugt i 1990'erne. Dette skyldes, at lægerne nu bedre forstår, hvad resultaterne betyder, og scanningen kan kombineres med andre billeddannelsesteknikker for at gøre det mere præcist.
ProstaScint-scanningen har dog begrænsninger og kan være unøjagtige. Det betyder, at din læge ikke vil bruge ProstaScint-scanningen alene til at forstå din kræft. For eksempel kan en ProstaScint-scan kun registrere prostatacancerceller i blødt væv. Din læge vil sandsynligvis bestille en knoglescanning for at opdage eventuelle metastaser i dine knogler.
Næste skridt
ProstaScint scan er et radiologisk billeddannelsesværktøj, der kan hjælpe din læge med at identificere spredning af prostatacancer hos nogle mennesker. Det er en forholdsvis ny test, og mere forskning er nødvendig for bedre at forstå brugen af denne test.
Proceduren kan være gavnlig for mænd, der:
- er nyligt diagnosticeret med høj risiko prostatacancer
- har haft en prostatektomi og kan have en tilbagevenden af kræft
Dine resultater kan hjælpe med at informere din behandlingsplan, selv om andre faktorer som dine PSA-niveauer, Gleason-score og digitale rektale undersøgelsesresultater også vil blive overvejet. Hvis din kræft ikke har metastaseret, kan kirurgi og stråling anbefales som behandlingsmuligheder. Hvis din kræft har spredt sig og er mere avanceret, kan din læge anbefale hormonbehandling.
Lær mere: Provenge til behandling af prostatacancer i sen fase "
