Oversigt
En af de hyppigste kilder til svimmelhed eller den uventede følelse af at du eller rummet omkring dig spinder er godartet paroxysmal positional vertigo (BPPV).
Denne form for svimmelhed opstår, når du:
- sæt dig op, når du har ligget ned
- nik, ryst eller drej hovedet
- rull over i sengen
- Flyt fra en stående position til at ligge ned på din ryg eller side
Mens det normalt ikke er alvorligt, er denne tilstand både ubehagelig og foruroligende. Heldigvis kan det let behandles på din læge kontor.
Hvad forårsager svimmelhed, når du ligger?
Der er mange gange, når en årsag til BPPV ikke kan fastslås. Når en læge er i stand til at diagnosticere oprindelsen af din svimmelhed, er det ofte relateret til:
- migræne hovedpine
- hovedskader, som hjernerystelser
- Tid brugt i en tilbagelænet stilling
- indre øre skader
- kirurgiske indgreb inde i øret
- væske på øret
- betændelse
- bevægelse af calciumkrystaller i dine ørekanaler
- Meniere's sygdom
Dybt i dit indre øre er tre kanaler formet som halvcirkler, ellers kendt som vestibulært system. Indenfor kanalerne er væske og cilia eller små hår, der hjælper dig med at holde balancen som hovedet bevæger sig.
To andre organer i dit indre øre, saccule og utricle, holder krystaller lavet af calcium. Disse krystaller hjælper dig med at opretholde en følelse af balance og din krops holdning i forhold til resten af dine omgivelser. Men nogle gange kan disse krystaller bevæge sig uden for deres respektive organer og ind i vestibulærsystemet. Når dette sker, kan det få dig til at føle, at rummet omkring dig spinner eller som om dit hoved snurrer, når du flytter dit hoved eller ændrer positioner.
Når krystallerne er blevet løsnet og bevæger sig, hvor de ikke burde være, forårsager det, at dit øre fortæller din hjerne, at din krop bevæger sig, hvilket skaber den ubehagelige følelse af spinding.
Hvilke andre symptomer kan ledsage svimmelhed, når du ligger ned?
Symptomer på BPPV kommer ofte og går sporadisk og kan omfatte:
- føler sig ude af balance
- oplever en spændende fornemmelse
- mild til svær svimmelhed
- balance tab
- Bevægelsessyge eller kvalme
- opkastning
De fleste episoder varer mindre end et minut, og du kan føle sig mildt afbalanceret mellem hver forekomst. Nogle mennesker oplever ikke nogen symptomer mellem episoder af svimmelhed.
I svære tilfælde kan svimmelhed sætte dig i fare for fald og skader. Det meste af tiden er imidlertid ikke en alvorlig eller farlig tilstand.
Hvornår skal du se en læge
Denne form for svimmelhed kommer og går, og får dig ikke til at føle dig svimmel hele tiden. Det bør heller ikke:
- forårsage hovedpine
- påvirker din hørelse
- skabe neurologiske symptomer, såsom prikking, følelsesløshed, problemer med koordination eller tale vanskeligheder
Fordi der er andre tilstande, der kan forårsage disse symptomer sammen med svimmelhed, er det vigtigt at kontakte din læge med det samme, hvis du har nogen af disse symptomer.
Din læge kan bruge en diagnosemetode kendt som HINTS (Head, Impulse, Nystagmus og Test of Skew) for at hjælpe med at diagnosticere enten BPPV eller en anden tilstand. Dette vil hjælpe med at give din læge et udgangspunkt, hvis din diagnose viser sig at være ikke BPPV.
Hvordan behandles BBPV?
Den mest almindelige behandling for BPPV er en metode, der hedder Epley-manøvren. Det blev udviklet for at hjælpe med at flytte calciumkrystallerne tilbage til dit øreområde, hvor de hører hjemme. Denne manøvre kan udføres enten af din læge, din vestibulær specialist eller hjemme, afhængigt af hvad din læge anbefaler eller hvad du foretrækker.
Hvis du har vaskulære problemer, er det en løsnet nethinden eller tilstande, der involverer din nakke og ryg, ikke Epley manøvreringen derhjemme. Du skal lade din læge hjælpe dig med denne teknik.
Hvis din læge udfører Epley manøvre på kontoret, vil de:
- Bed dig om at dreje dit hoved 45 grader i retning af det berørte øre
- Hjælp dig med at bevæge dig i liggende stilling, holde hovedet vendt og holde det lige over siden af eksamenstabellen (du forbliver her i 30 sekunder)
- Vend din krop til den modsatte side 90 grader (forbliver i yderligere 30 sekunder)
- Drej dit hoved og krop i samme retning, positionere din krop til at pege på siden og dit hoved på jorden ved 45 grader (forblive i 30 sekunder)
- Hjælp dig omhyggeligt at sidde op igen
- Gentag denne stilling op til seks gange, indtil dine symptomer på svimmelhed er faldet
For at udføre Epley manøvre på dig selv hjemme, vil du gerne gøre dig bekendt med, hvad bevægelser og positioner skal se ud, før du kommer i gang. Undersøg en online video eller et sæt billeder først for at lære hvert trin for dig selv. For ro i sjæl og sikkerhed, har nogen til stede, mens du udfører manøvren, hvis dine symptomer forværres under selvbehandling.
Før du kommer i gang, placer en pude, så det kommer under dine skuldre, når du ligger under manøvren. Derefter:
- Sid dig ned på din seng
- Drej hovedet 45 grader i retning af det berørte øre
- Hold hovedet vendt, læg dig ned med dine skuldre på din pude og hovedet er let tilbagelagt over sin kant (forbliver i denne position i 30 sekunder)
- Drej forsigtigt hovedet til den anden side med 90 grader, det skal nu vende mod den anden retning ved 45 grader (forblive i denne position i 30 sekunder)
- Flyt både dit hoved og krop sammen i modsat retning, 90 grader (forblive i denne position i 30 sekunder)
- Sid dig op (du skal være på den modsatte side fra dit berørte øre)
- Gentag op til tre gange om dagen, indtil symptomerne falder
Hvis Epley manøvreringen ikke virker for dig hjemme, lad din læge vide det. Det er muligt, at din læge kan være i stand til at hjælpe dig med at udføre det på kontoret.
Hvis denne behandling ikke virker effektivt for dig, vil din vestibulære specialist forsøge andre metoder. Disse kan omfatte andre bevægelsesteknikker som Canalith Repositioning Maneuvers eller en Liberational Maneuver.
Hvad er udsigterne for BPPV?
BPPV kan behandles, men det kan tage tid for dine symptomer at gå væk. For nogle mennesker virker Epley-manøvren efter en eller to henrettelser. For andre kan det tage nogle uger til måneder, før dine symptomer på svimmelhed aftar eller forsvinder fuldstændigt. BPPV er sporadisk, uforudsigelig og kan komme og gå, nogle gange forsvinder i flere måneder ad gangen. På grund af dette kan det tage tid, tålmodighed og observation, før du ved, om din svimmelhed er gået for godt.
Hvis din BBPV er forårsaget af en anden betingelse end udslettede kalciumkrystaller, som en kronisk sygdom eller en skade, kan det komme igen. Hver gang det gør det, er det vigtigt at søge passende behandling fra din læge eller specialist for at lindre dine symptomer.
