De fleste mennesker med psoriasis begynder med aktuelle behandlinger som kortikosteroider, kul tjære, fugtighedscreme og vitamin A eller D derivater. Men aktuelle behandlinger eliminerer ikke altid psoriasis symptomer fuldstændigt. Hvis du lever med moderat til svær psoriasis, kan du overveje at gå videre til en systemisk behandling.
Systemiske behandlinger indtages oralt eller ved injektion. De arbejder inde i kroppen og angriber de fysiologiske processer, der forårsager psoriasis. Biologer som infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) og etanercept (Enbrel) og orale behandlinger som methotrexat og apremilast (Otezla) er alle eksempler på systemiske lægemidler. Hvis du er interesseret i at skifte til en systemisk behandling, her er nogle spørgsmål at spørge din læge om at hjælpe dig med at veje fordele og ulemper.
1. Hvordan vil jeg vide, om en systemisk behandling virker?
Det kan tage et par måneder for enhver ny behandling til arbejde. Ifølge National Psoriasis Foundation's Treat 2 Target mål bør enhver ny behandling bringe psoriasis ned i ikke mere end 1 procent af dit overfladeareal efter tre måneder. Det handler om din hånds størrelse.
2. Kan jeg stadig tage aktuelle behandlinger?
Afhængigt af den systemiske medicin, du tager, kan din læge anbefale at bruge yderligere fugtighedscreme og andre aktuelle behandlinger efter behov. Dette afhænger af din egen personlige sundhedshistorie og om din læge ønsker at holde dig på en medicin for at vurdere, hvor godt det virker.
3. Hvad er risikoen?
Hver type systemisk behandling kommer med et unikt sæt risici. Biologics nedsætter immunsystemets aktivitet og øger dermed risikoen for infektion. Det samme gælder for de fleste orale medicin, selv om de specifikke risici er afhængige af, hvilken type lægemiddel din læge ordinerer.
4. Hvor lang tid tager jeg medicinen?
Ifølge Mayo Clinic ordineres nogle systemiske psoriasismedicin kun i korte perioder. Dette skyldes, at visse systemiske lægemidler kan forårsage alvorlige bivirkninger. Ciklosporin, for eksempel, er taget for ikke mere end et år, ifølge National Psoriasis Foundation. Hvis du tager et af disse lægemidler, kan din læge anbefale alternerende behandling med en anden form for medicin.
5. Skal jeg ændre min livsstil?
I modsætning til de fleste aktuelle lægemidler skal systemiske behandlinger følge en bestemt tidsplan. Det er vigtigt at gennemgå dosishyppigheden hos dosen og hvordan doserne administreres, da de kan variere meget. For eksempel tages acitretin typisk en gang om dagen, mens methotrexat normalt tages en gang om ugen.
Ud over at gå over specifikke for din behandling, skal din læge også advare dig om eventuelle tilskud eller andre lægemidler, der forstyrrer det nye lægemiddel.
6. Er systemiske lægemidler dækket af forsikring?
Systemiske lægemidler varierer meget i deres virkningsmekanisme, og nogle er nye på markedet. Spørg din læge, hvis medicinen de foreskriver, er tilgængelig for dig. I nogle tilfælde kan det være muligt at prøve en anden medicin godkendt af din forsikringsselskab, før du vender dig til en nyere behandling, der ikke er dækket.
7. Hvad hvis det ikke virker?
Hvis du ikke opfylder dine behandlingsmål, skal din læge have en alternativ behandlingsmulighed. Dette kan omfatte skifte til et andet systemisk medikament og ikke nødvendigvis at vende tilbage til aktuelle behandlinger alene. Før du overgår til en systemisk medicin for første gang, kan du spørge din læge om en langsigtet vej til behandling, hvis du oplever udfordringer ved helbredelse.
8. Hvor kan jeg få flere oplysninger?
Det er vigtigt, at du ved alt, hvad du kan om din nye medicin. National Psoriasis Foundation har et nyttigt overblik over de fleste systembehandlingsmuligheder. Din læge kan også give dig generelle oplysninger om at leve med psoriasis.
Takeaway
Fordi systemiske psoriasismedikamenter virker helt forskellige fra aktuelle behandlinger, er det vigtigt at have en åben samtale med din læge. Du har mange muligheder for at håndtere psoriasis symptomer. Ved at indsamle så mange oplysninger som muligt, vil du være bedre rustet til at træffe valg om dit helbred i de følgende måneder.
