Hvad er REM Sleep Behavior Disorder?
REM-søvnbetændelsessygdom (RBD) er en tilstand, hvor du udfører dine drømme mens du sover. Disse drømme er ofte meget levende og kan involvere en bred vifte af bevægelser. I modsætning til sleepwalking eller natterror kan du huske dine drømme ved at vågne.
RBD forekommer hos mindre end en procent af befolkningen, ifølge National Sleep Foundation. Det var engang troet, at denne lidelse hovedsagelig ramte mænd, men nye data tyder på, at det forekommer hos både mænd og kvinder med tilsvarende frekvens. RBD kan behandles med medicin. Det forekommer dog ofte med andre søvnproblemer eller tilstande, som kan kræve yderligere behandling. Hvis du diagnosticeres, skal du overvåges af din læge. REM søvnadfærd lidelse kan indikere en neurodegenerativ sygdom eller kan induceres af nogle medicin.
Hvad er symptomerne på REM Sleep Behavior Disorder?
Under en episode af RBD kan du:
- tale
- råbe
- plejl
- tag fat
- patrice
- sparke
- hoppe
Efter at vågne op, vil du sikkert huske detaljer fra din drøm. De vil matche adfærd du har handlet mens du sover. For eksempel, hvis du drømmer om nogen, der jagter dig, kan du hoppe ud af din seng for at løbe væk.
I de fleste tilfælde vil dine episoder af RBD ske mindst 90 minutter efter, at du falder i søvn. Andre mennesker vil opleve disse episoder under de senere søvndele. Du kan have så mange som fire episoder i en nat. Du kan også opleve mindre hyppige episoder.
Sleepwalking er en anden betingelse end RBD. Du kan opleve lignende bevægelser mens du sover. Men det er normalt sværere at vågne op fra en sleepwalking episode end en RBD episode. Du er mere tilbøjelig til at blive forvirret efter at du vågner op fra søvne. Du er også mindre tilbøjelige til at huske din drøm. Hvis du har dine øjne åbne, gå rundt, forlade rummet, spis eller drik, engagere sig i seksuel aktivitet, eller brug badeværelset mens du sover, er du sandsynligvis søvne.
Hvad forårsager REM Sleep Behavior Disorder?
Når du sover, går din krop gennem stadier af både ikke-REM og REM-søvn. REM søvn er forbundet med drømme og er en kritisk del af din søvncyklus. Det forekommer i cirka 90 minutter til to timer hver nat.
Under typisk REM søvn bliver dine muskler midlertidigt lammet, mens din hjerne drømmer aktivt. I nogle tilfælde fungerer det kemiske stof, der får din krop til at forblive stille og din hjerne forbliver aktiv, ikke fungere korrekt. Som følge heraf kan du udvikle lidelser som sleepwalking, narkolepsi eller RBD.
I RBD lamineres dine muskler ikke midlertidigt som de burde være. Dette gør det muligt for din krop at reagere på dine drømme. Du kan begynde med små handlinger, som for eksempel at snakke eller rykke, og udvikle sig til større bevægelser, såsom at hoppe eller sparke. Disse handlinger kan skade dig eller din sengepartner.
Hvem er i fare for REM Sleep Behavior Disorder?
Ifølge National Sleep Foundation er mænd mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand end kvinder. Det kan forekomme i alle aldre, men det forekommer oftest efter 50 år.
Du kan være i højere risiko for RBD, hvis du har en neurologisk lidelse, såsom Parkinsons sygdom eller multiple systematrofi. Denne sygdom ligner Parkinsons, men det indebærer mere udbredt skade.
Hvis du har RBD, har du større risiko for at udvikle:
- Parkinsons sygdom, en hjernesygdom, der fører til tremor og i sidste ende svært ved at gå og flytte
- narkolepsi, når du oplever "sovende angreb" eller ukontrollable tilfælde at falde i søvn om dagen
- periodisk lemmer bevægelsesforstyrrelse, når du oplever kramper eller ridser i dine ben under søvn
- søvnapnø, når du regelmæssigt holder op med at trække vejret under søvn
Diagnosticering af REM Sleep Behavior Disorder
For at diagnosticere denne tilstand skal du tale med en søgespecialist. Din læge skal vide din medicinske historie og udføre en neurologisk undersøgelse. Din læge kan endda henvise dig til en neurolog til mere omfattende test.
Din læge kan overvåge dine søvnmønstre ved at bede dig om at holde en søvnbog. De kan også bede dig om at udfylde Epworth Sleepiness Scale. Denne skala kan hjælpe dem med at bestemme, hvordan dit søvnmønster forstyrrer dit daglige liv.
Du kan blive bedt om at udføre en søvnstudie om natten. I dette tilfælde vil du sove i et laboratorium vedhæftet en hjertefrekvens, hjernebølge og åndedrætsmonitor. Disse skærme registrerer dine sovefaser, hvordan du bevæger dig hele natten, og hvis du har andre lidelser, der kan påvirke din søvn.
Hvordan behandles REM Sleep Behavior Disorder?
I de fleste tilfælde kan denne tilstand lykkes med medicin. Clonazepam (Klonopin) er den hyppigst anvendte medicin. Din læge kan også ordinere melatonin, et kosttilskud, der kan hjælpe med at eliminere symptomer. Du bør tale med din læge for at lære, hvilken medicin der er bedst for dig.
Du skal sandsynligvis tage andre forholdsregler for at beskytte dig selv og din seng partner. For eksempel:
- Flyt objekter væk fra din sengelag.
- Flyt din seng væk fra vinduet.
- Opret en standard sengetid.
- Undgå visse lægemidler og alkohol.
- Behandle andre søvnforstyrrelser.
Langsigtet Outlook
Denne tilstand kan ofte behandles med medicin. Hvis du tager clonazepam til behandling af RBD, kan du få bivirkninger. For eksempel kan du opleve morgen søvnighed, hukommelssproblemer, forvirring eller nedsat balance. Lægemidlet kan også gøre søvnapnø værre. Hvis du bemærker bivirkninger, som forstyrrer dit daglige liv, skal du tale med din læge. At skifte til melatonin kan hjælpe med at lindre dine symptomer på RBD, mens du får færre bivirkninger.
Du bør også kontrolleres regelmæssigt for neurologiske lidelser, såsom Parkinsons sygdom. I nogle tilfælde er RBD det første advarsels tegn på neurodegenerativ sygdom.
