Hvad er mediastinoskopi med biopsi?
En mediastinoskopi med biopsi er en mindre kirurgisk procedure, der samler prøver af lymfeknuder. Lymfeknuder er klynger af celler, der spiller en central rolle i at bekæmpe vira og bakterier i din krop. En kirurg tager vævsprøven fra brystet.
En kirurg indsætter et lille instrument med et letkaldt mediastinoskop - gennem et snit i halsen. De kører det under brystbenet (brystplade) og flytter det ind i området mellem dine lunger. Du vil være under generel bedøvelse under biopsi.
Testen ser ud til eventuelle abnormiteter og tager en eller flere små vævsprøver, kaldet biopsier. Labbteknikere undersøger og vurderer biopsierne i et laboratorium. Denne test kontrollerer normalt kræft.
Hvorfor har jeg brug for en mediastinoskopi med biopsi?
Din læge kan bestille en mediastinoskopi med biopsi af flere årsager. De vil måske:
- se om en kræft i lungen har spredt sig til lymfeknuderne
- Check for andre lymfatiske kræftformer, herunder Hodgkins sygdom eller lymfom
- identificere infektioner, såsom tuberkulose
Læger bruger ofte mediastinoskopi til at forstå, hvor langt lunge eller andre kræftformer har avanceret. Dette er også kendt som at anlægge kræften eller bestemme, hvilket stadium din kræft har nået. Disse oplysninger kan hjælpe dig og din læge med at vælge den mest passende behandling.
Læger baserer scenen for enhver form for kræft på flere faktorer. Disse omfatter:
- størrelsen af den primære tumor
- om kræften er til stede i fjerne dele af kroppen
- om lymfeknuder er involveret
Hvordan udføres mediastinoskopi med biopsi?
Et kirurgisk hold vil udføre din mediastinoskopi på et hospital eller et ambulant kirurgisk center.
Du bør ikke spise eller drikke noget efter midnat dagen før din test, hvis du rådes til ikke. Sørg for at komme til operationen på det planlagte tidspunkt.
Når du er tjekket ind, vil du blive taget til et privat værelse eller en kabine, hvor du bliver bedt om at fjerne dit tøj og smykker og lægge på et hospitalskjole (det kan være en god ide at forlade smykker hjemme for at forhindre tab). Sygeplejersken vil så starte en IV i din hånd, håndled eller arm. Du kan føle en kort, skarp smerte, når sygeplejersken indsætter nålen, men ubehag vil falme hurtigt. Sygeplejersken vil binde IV'en på plads, så du ikke ved et uheld fjerner det.
Når det er tid til din procedure, vil en sygeplejerske eller tekniker føre dig ind i operationsstuen på en barneseng med hjul, kaldet en gurney.
Når du er i operationsstuen, vil du ligge på ryggen på betjeningsbordet. En anæstesiolog vil derefter injicere en medicin i din IV, der vil sætte dig i en dyb søvn. Du vil ikke føle smerte under proceduren. Når du er bevidstløs, læger lægen et fleksibelt rør i munden og manøvrer det i lungerne for at hjælpe dig med at trække vejret.
Kirurgen vil danke et snit i bunden af halsen og tråkke mediastinoskopet ind i rummet mellem dine lunger.
De vil undersøge området visuelt. Kirurgen fjerner også et lille stykke væv fra lymfeknuderne og fra ethvert andet område, der ser betændt, inficeret eller på anden måde unormalt.
Når denne proces er afsluttet, vil kirurgen trække mediastinoskopet ud, fjerne åndedrætsrøret fra lungerne, og sy snittet lukket. Vævsprøverne går til laboratoriet til analyse.
Du vil vågne op i genopretningsrummet. Personalet der vil tilbyde smertestillende medicin og overvåge dine vitale tegn for at sikre, at de forbliver stabile. Hvis du ikke har nogen komplikationer, kan du gå hjem inden for et par timer.
Din hals vil sandsynligvis føle sig hævet og øm i nogle dage, og det kan skade for at snakke eller sluge. Tal med din læge om de bedste medicin til at klare enhver smerte.
Hvad er komplikationerne forbundet med mediastinoskopi med biopsi?
Når du får generel anæstesi, løber du en lille risiko for en allergisk reaktion på medicinen. Dette kan medføre åndedrætsbesvær.
Den mest alvorlige risiko under denne operation er den utilsigtede punktering af blodkar, hvilket kan føre til blødning, der kan være dødelig. Denne komplikation er dog yderst sjælden.
Hvad betyder resultaterne?
Når læger ser på biopsierne, vil de studere størrelsen og formen af cellerne i dit væv. Dette vil afgøre, om de er normale (godartet) eller ondartet (kræft). Denne type molekylærcelleundersøgelse kaldes cytologi.
Hvis problemet er en infektion, vil de dyrke vævet for at identificere de tilstødende mikroorganismer og vælge de bedste lægemidler til at behandle det.
