Bryst væg smerte

Send

Oversigt

Brystvæg smerte er den type, der føles som om det kommer fra dit bryst, ribbe bur eller en muskel i brystet. Brystvæggen refererer normalt til de strukturer, der omgiver og beskytter dine lunger, herunder ribben og brystben.

Du må kun føle smerte, når du gør visse bevægelser eller kun hvis der påtrykkes tryk på brystvæggen. Du kan mærke det på den ene side af brystet eller spredes over et bredt område.

Hvis du går til akutrummet for smerter i brystvæggene, vil de fleste læger gerne sørge for, at din smerte ikke skyldes et hjerteanfald eller et andet alvorligt problem. Mens et hjerteanfald kan forårsage smerter i brystvæggene, er det mere almindeligt, at brystvæggens smerte skyldes andre tilstande, herunder problemer med muskel-, lunger eller fordøjelsesproblemer. Hvor længe brystvæggens smerte varer, og hvilken behandling du modtager afhænger af, hvad der forårsager det.

Hvad er symptomerne på brystvæggens smerte?

Brystvægssmerter kan beskrives som:

smertende
stikkende
skarp
brænding
rive
smerte, der forværres, når du bevæger dit bryst, vrider din torso eller hæver dine arme
smerter, der stiger, når du trækker vejret dybt, nyser eller hoster

Andre symptomer omfatter:

følelsesløshed
snurren
skyde smerter, der strækker sig til din ryg eller nakke

Hvad forårsager smerter i brystvæggen?

Muskuloskeletale tilstande er de mest almindelige årsager til smerter i brystvæggene, men der er mange andre tilstande, som kan føre til smerter i brystvæggen. Dit bryst består af mange muskler, knogler og organer. Af den grund kan den nøjagtige årsag til brystvæggens smerte undertiden være svært at diagnosticere.

Nogle almindelige årsager til smerter i brystvæggene er:

Muskuloskeletale problemer

skader eller traumer i brystet, f.eks. fra en bilulykke
costochondritis
Tietze's syndrom, som ligner costochondritis
slipper rib syndrom eller lavere rib smerte syndrom
intercostal muskelbelastning eller trukket brystmuskel
stress fraktur i dine ribben
nerveindfangning
fibromyalgi
reumatiske sygdomme, såsom rheumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis eller psoriasisartritis

Lungproblemer

lungebetændelse
lungeemboli

Kardiovaskulære problemer

hjerteanfald
angina
pericarditis
myocarditis

Gastrointestinale tilstande

mavesår
gastroøsofageal reflukssygdom
gallesten

Hvordan diagnosticeres brystvævs smerte?

Din læge vil spørge om dine symptomer og familie og personlig medicinsk historie. Sørg for at fortælle din læge om eventuelle underliggende forhold, du har, medicin, du tager, og hvis du for nylig har lidt skader.

Hvis din læge har mistanke om, at du har et muskuloskeletalt problem som en ribbenbrud eller costochondritis, kan de kontrollere langs ribben, brystet og brysthinden til områder med hævelse. De kan forsøge at reproducere eller udløse din smerte for at hjælpe dem med at lære mere om, hvor din smerte kommer fra.

Andre tests til at hjælpe din læge med at evaluere muskuloskeletale kilder til brystvæggens smerte er:

bryst røntgen
nerve ledning hastighed test
elektromyografi
muskuloskeletale ultralyd
sympatisk hudrespons, som er en test af din nerves reaktion, når den udløses med stimuli

Hvis du har risikofaktorer for hjertesygdomme, såsom diabetes, fedme, højt blodtryk eller en historie med rygning, kan din læge måske teste dit hjertefunktion. Nogle af disse tests omfatter:

udøve stresstest
elektrokardiogram
ekkokardiografi
blodprøver

Hvis din læge mistænker et problem med dine lunger, kan diagnostiske tests omfatte:

CT scan for at producere et mere detaljeret billede af dine lunger
thoracentesis
bronkoskopi

Mulige behandlinger for smerter i brystvæggen

Behandling for brystvæggens smerte varierer afhængigt af årsagen.

Muskuloskeletale problemer. Disse forhold styres med varme eller is, antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve), muskelafslappende midler, stretching og fysioterapi. Du bør også forsøge at undgå aktiviteter, der forværrer din smerte. Ved mere alvorlige eller vedvarende tilfælde kan din læge foreslå kortikosteroidinjektioner til at reducere inflammation.
Reumatiske tilstande. Behandling af smerter i brystvæggene er en del af den samlede forvaltning af hver af disse tilstande. Din læge vil hjælpe dig med at beslutte, hvilken medicin der er bedst for dig.
Lunge infektioner. Ligesom andre infektioner behandles lungebetingelser som lungebetændelse typisk med antibiotika.

Hvis din brystvægs smerte skyldes et hjerteanfald eller anden alvorlig hjertesygdom, kan du få blodfortyndere eller medicin, der åbner arterier. Andre behandlinger omfatter:

hjerte kateterisering
koronararterie bypass grafting eller bypass kirurgi

Outlook

Da de fleste tilfælde af smerter i brystvæggen skyldes muskuloskeletale tilstande, er udsigten typisk meget god. De fleste mennesker kan få fuld tilbagesendelse med hvile og fysioterapi i løbet af få uger.

Andre årsager til smerter i brystvæggene kan håndteres med medicin og andre behandlinger, men det afhænger af sværhedsgraden af tilstanden. Behandlinger for rheumatoid arthritis kan for eksempel hjælpe med at styre din smerte, kontrollere det inflammatoriske respons og til sidst føre til remission.

Hjerteangreb og lungeemboli kan være livstruende, hvis de ikke behandles. Du bør straks søge akut lægehjælp, hvis du har nogle af de følgende symptomer sammen med brystvæggens smerte: