HIV overblik
Centrene for sygdomskontrol (CDC) rapporterede de første fem kendte tilfælde af hiv-komplikationer i Los Angeles i juni 1981. De tidligere sunde mænd havde kontrasteret lungebetændelse, og to døde. I dag har mere end en million amerikanere viruset.
At blive diagnosticeret med hiv var engang en dødsdom. Nu, en 20-årig med hiv, der begynder behandling tidligt, kan forvente at leve til deres tidlige 70'ere. Sygdommen, der angriber immunsystemet, kan styres af moderne antiretrovirale lægemidler.
Prævalens, forekomst og dødsfald: Så og nu
Omkring 1,1 millioner amerikanere har hiv. Omkring 15 procent af mennesker i alderen 13 og ældre med hiv ved ikke, at de har det.
Anslået 39.782 amerikanere blev nyligt diagnosticeret med hiv i 2016. I samme år udviklede 18.160 individer, der lever med hiv, fase 3 HIV eller aids. Dette er i slående kontrast til de tidlige dage af hiv.
Ifølge den amerikanske sammenslutning af AIDS Research, i slutningen af 1992, havde 250.000 amerikanere udviklet aids, og 200.000 af disse var døde. I 2004 blev antallet af aids-aids rapporteret i USA lukket på 1 million, med dødsfald på i alt mere end 500.000.
Demografi: Hvem får hiv og hvordan?
Ifølge CDC har mænd, der har sex med mænd, lavet næsten 67 procent (39.782) af de 50.000 mennesker, der har indgået HIV i USA i 2016; af disse kontraherede 26.570 viruset specifikt som følge af seksuel kontakt mellem mand og mand.
Men enhver, der praktiserer sex uden kondom eller aktier nåle kan indgå hiv. Blandt de 9.578 heteroseksuelle personer, der blev diagnosticeret i USA i 2016, blev der opdraget 2,049 mænd og 7.529 kvinder viruset. Generelt faldt nye diagnoser.
Når det kommer til race, var 17.528 af de diagnosticerede i USA i 2016 sort, 10.345 var hvide og 9.766 var latino.
Amerikanerne i aldersgruppen 25 til 29 havde de fleste diagnoser i det år: 7.964. Næste højeste var de aldre 20-24 (6,776) og 30 til 34 (5,701).
Placering: Et stort problem over hele verden
I 2016 udgjorde fem stater alene næsten halvdelen af nye diagnoser i USA. Disse fem stater står for 19.994 af 39.782 nye diagnoser, ifølge CDC:
- Californien
- Florida
- Texas
- New York
- Georgien
AIDS.gov rapporterer, at 36,7 millioner mennesker over hele verden lever med hiv, og 35 millioner er døde siden 1981. Derudover lever de fleste mennesker med hiv i udviklingslande og moderate indkomstlande, som dem i Afrika syd for Sahara.
Verdenssundhedsorganisationen rapporterer, at adgangen til pleje er steget mellem 2010 og 2012 på disse områder. Alligevel har folk, der er mest udsatte for risikoen over hele verden, ikke adgang til behandling eller forebyggelse. Lige over en tredjedel af de 28,6 millioner mennesker i udviklingslande og moderatindkomstlande, der skal være på antiretroviral medicin, får det.
Forebyggelse af transmission af hiv
Det er vigtigt for folk - især dem, der har stor risiko for at indgå i hiv - at blive testet hyppigt. At starte hiv-behandling tidligt er vigtig for de bedste resultater. Ca. 44 procent af befolkningen i alderen 18 til 64 i USA har rapporteret at modtage en hiv-test. HIV-uddannelse er obligatorisk i 34 stater og i Washington, D.C.
Fra et folkesundhedsmæssigt synspunkt er forebyggelse af overførsel af hiv lige så vigtig som at behandle dem, der har det. Der har været bemærkelsesværdige fremskridt i den henseende. For eksempel kan moderne antiretroviral behandling reducere chancerne for, at en HIV-positiv person overfører virusen med 100 procent, hvis terapien tages konsekvent for at reducere virus til et uopdageligt niveau i blodet.
Der er sket et kraftigt fald i transmissionshastighederne i USA siden midten af 1980'erne. Mens mænd, der har sex med mænd, kun repræsenterer 4 procent af den mandlige befolkning i dette land, udgør de omkring 70 procent af dem, der nyligt har indgået HIV.
Kondombrug forbliver en billig, omkostningseffektiv første forsvarslinje mod hiv. En pille, der er kendt som Truvada, eller pre-eksponeringsprofylakse (PrEP), tilbyder også beskyttelse. En person uden hiv kan beskytte sig mod at opdrage viruset ved at tage denne engangspille. Når det tages korrekt, kan PrEP reducere risikoen for transmission med mere end 90 procent.
Omkostningerne ved hiv
Der er stadig ingen kur mod hiv, og det kan tage en enorm økonomisk vejafgift på dem der lever med det. USA forventes at bruge mere end 26 milliarder dollars om året på hiv-programmer, herunder:
- forskning
- boliger
- behandling
- forebyggelse
Af dette beløb er 6,6 mia. Dollars til bistand i udlandet. Disse udgifter udgør mindre end 1 procent af det føderale budget.
Ikke alene er livreddende medicin dyrt, men et stort antal mennesker i hårdt ramte lande med begrænsede ressourcer er døde eller ikke i stand til at arbejde på grund af hiv. Dette har påvirket udviklingen af disse nationer.
HIV påvirker mennesker i løbet af deres arbejdsår. Lande ender med tabt produktivitet og i mange tilfælde en betydelig reduktion af arbejdsstyrken. Alt dette medfører alvorlige konsekvenser for deres nationale økonomier.
Den gennemsnitlige pris ved behandling af en person med hiv i løbet af deres levetid er $ 379.668. CDC rapporterer, at forebyggende indgreb kan være omkostningseffektive på grund af den medicinske udgift, der undgås, når hiv ikke overføres så bredt.
