Hvad er nøjagtigheden af inkontinens?
Urininkontinens kan forekomme, hvis du har problemer med at kontrollere din blære. Du kan opleve, at du lækker urin, når du griner, hoster eller nyser. I mere alvorlige tilfælde kan du føle den pludselige trang til at gå på badeværelset, men ikke gøre det på toilettet i tide.
Incontinens er et symptom, ikke en sygdom. I mange tilfælde resulterer urininkontinens fra at have en overaktiv blære. Omkring 33 millioner amerikanere beskæftiger sig med en overaktiv blære.
Du er mere tilbøjelige til at udvikle inkontinens, når du bliver gammel. Næsten halvdelen af amerikanerne 65 og derover rapporterer følelser af haster, urinlækage eller begge dele.
De symptomer, du oplever, afhænger af den type inkontinens, du har:
- Stressinkontinens: Du lækker urin, når du gør alt, der lægger pres på din blære. Dette omfatter hoste, nysen, træne eller grine.
- Øge inkontinens (overaktiv blære): Dine blære muskler kontrakt og frigør urin, før du er klar. Du vil føle et presserende behov for at gå efterfulgt af lækage.
- Overflow inkontinens: Din blære kan ikke tømmes fuldstændigt og bliver for fuld, hvilket gør dig lækker.
- Funktionel inkontinens: Du har en fysisk eller psykisk tilstand, der forhindrer dig i at føle den normale trang til at gå, eller fra at komme på toilettet, før det er for sent.
- Total inkontinens: Din blære kan ikke gemme noget, så du løbende sender urin.
- Blandet inkontinens: Du oplever symptomer på to eller flere typer inkontinens, som regel stress og opfordrer til inkontinens.
Incontinens kan være kronisk eller forbigående. Kronisk inkontinens opstår på lang sigt. Overgående inkontinens går væk, når du behandler årsagen.
Hvad er blandet inkontinens?
Blandet inkontinens er normalt en kombination af trang og stressinkontinens. Kvinder er mere tilbøjelige end mænd til at have inkontinens generelt. Omkring 45 procent af kvinderne rapporterer at have inkontinens, og omkring 14 procent har blandet inkontinens.
Hvad er symptomerne på blandet inkontinens?
Mennesker, der har blandet inkontinens, oplever typisk symptomerne på både stress og indtrængen inkontinens.
For eksempel kan du lække mens:
- griner
- hoste
- nysen
- udøver
Disse symptomer er normalt indicative for stressinkontinens.
Du kan også føle en pludselig trang til at gå, og så lække. Dette er typisk karakteristisk for tranginkontinens.
Ofte er et sæt symptomer værre end det andet.
Hvad forårsager blandet inkontinens og hvem er i fare?
Blandet inkontinens skyldes normalt en kombination af de samme faktorer, der forårsager stress og indtrænger inkontinens.
Stressinkontinens skyldes svaghed i bækkenbundens muskler, som understøtter blæren og svagheden i musklerne, der styrer urinfrigivelsen. Som følge heraf passerer din urinrør - røret urinen gennem blæren - kan ikke forblive lukket.
Stressinkontinens kan ske på grund af:
- graviditet
- fødsel
- kirurgi eller stråling til vagina (kvinder), endetarm eller prostata (mænd)
- skade på bækkenet
- fedme
Øjeblikkelig inkontinens opstår, når musklerne i din blærevæg samler for meget.
Det kan skyldes:
- angst
- forstoppelse
- urinvejsinfektion (UTI)
- tilstande der påvirker nervesystemet
Lær mere: Multipel sklerose og inkontinens "
Hvordan diagnosticeres blandet inkontinens?
Din læge vil starte med at spørge om dine symptomer:
- Hvornår føler du trangen til at gå?
- Hvor ofte lækker du?
- Hvad laver du som regel, når du lækker?
Ved at holde en dagbog om dit badeværelse vaner og lækage kan du hjælpe med at svare på din læge spørgsmål.
For at diagnosticere blandet inkontinens kan din læge give dig en eller flere af disse tests:
- Urinprøve: Din læge vil kontrollere for et UTI.
- Neurologisk eksamen: Dette vil gøre det muligt for din læge at opdage eventuelle nerveproblemer.
- Stresstest: Din læge vil afgøre, om du taber urin mens du hoster.
- Efterlevet restvolumen: Din læge vil måle, hvor meget urin der er tilbage i blæren, når du har urineret.
- Cystoskopi eller uretroskopi: Dette gør det muligt for din læge at se inde i din blære og urinrør for eventuelle strukturelle problemer.
Hvordan behandles blandet inkontinens?
Disse behandlinger kan hjælpe med symptomer på både stress og indtrængen inkontinens:
Øvelse og træning
Pelvic muskel øvelser (Kegels): Du klemmer og slapper af musklerne, du bruger til at holde i og frigive urin. Over tid vil disse muskler styrke og holde din urinrør lukket.
Blære træning: Du går på toilettet på bestemte tidspunkter, f.eks. Hvert 45 minut. Gradvist øger du mængden af tid mellem badebesøg. Dette hjælper med at styrke din blære muskler.
Medicin
Din læge kan ordinere et af følgende for at berolige overaktive blære muskler:
- oxybutynin (Ditropan)
- tolterodin (Detrol)
- darifenacin (Enablex)
Injektioner af botulinumtoksin (Botox) i din blære kan også berolige overaktive blære muskler.
Procedurer
I mere alvorlige tilfælde af inkontinens kan et af følgende være nødvendigt:
- pessar: Dette indsættes i vagina for at understøtte de vaginale vægge. Dette kan forhindre, at blæren falder nedad på vagina.
- Urethral indsatser: Disse indsættes i urinrøret for at forhindre lækage.
- Pelvic floor stimulation: En elektrisk strøm sendes til bækkenbundens muskler, der kan påvirke tømningen af din blære. Denne stimulering medfører, at musklerne kommer i kontrakt, hvilket kan forbedre lukningen af urinrøret.
- injektioner: Et bulkmateriale injiceres i området omkring urinrøret for at holde det lukket og forhindre, at urinen lækker.
- Kirurgi: I sjældne tilfælde kan en slyngeprocedure være nødvendig. Din læge vil oprette en hængekøje ud af væv fra din egen krop eller menneskeskabt materiale for at understøtte urinrøret og forhindre lækage.
Lær mere: Kegel øvelser "
Hvad er forbigående inkontinens?
Transient betyder midlertidig. Denne type inkontinens er forårsaget af en medicinsk tilstand. Det skal blive bedre, når problemet er blevet behandlet.
Hvad er symptomerne?
Hvis du har forbigående inkontinens, forhindrer en underliggende sygdom dig i at komme på toilettet eller føler trang til at gå. Som følge heraf lækker du urin.
Hvad forårsager det, og hvem er i fare?
Du kan være i fare for forbigående inkontinens, hvis du oplever en af følgende tilstande:
- UTI
- overskydende urinproduktion
- delirium
- udtynding og krympning af væv i vagina (vaginal atrofi)
- afføring
Visse lægemidler kan resultere i inkontinens. Dette omfatter nogle:
- blodtryksreducerende lægemidler
- smertestillende midler
- antidepressiva
Hvordan bliver det diagnosticeret og behandlet?
Din læge vil først spørge om dine symptomer og gennemgå eventuelle medicin, du måtte tage.
Hvis du ikke har en underliggende sygdomstilstand, såsom Parkinsons sygdom, vil din læge indsamle en urinprøve til test af et UTI.
Hvis inkontinens ikke er en bivirkning af et af dine lægemidler, og du ikke har en UTI, kan din læge afprøve visse underliggende medicinske tilstande.
Når din læge bestemmer årsagen til din inkontinens, vil de arbejde sammen med dig for at udvikle en individualiseret behandlingsplan. Behandling af grundårsagen kan lindre dine symptomer.
Hvad er total inkontinens?
Total inkontinens karakteriseres ved konstant urinlækage. Denne type inkontinens er sjælden.
Hvad er symptomerne?
Nogle mennesker vil lække små mængder urin, og andre vil lække større mængder. I begge tilfælde vil lækagen være konstant.
Hvad forårsager det, og hvem er i fare?
Total inkontinens kan skyldes:
- et strukturelt problem med din blære
- bækken kirurgi, der beskadiger din blære
- rygmarvsskade eller sygdom som multipel sklerose, som forhindrer nervesignaler i at passere mellem din blære og hjerne
- en fistel eller et hul mellem blæren og vagina (hos kvinder)
Hvordan bliver det diagnosticeret og behandlet?
Din læge vil først vurdere dine symptomer og afgøre, om lækagen er konstant. Hvis det, du oplever, er total inkontinens, kan din læge anbefale kirurgi til at rette en fistel eller beskadige din blære.
I nogle tilfælde kan din læge anbefale at du bruger et kateter. Dette er et tyndt rør, der er placeret i urinrøret for at tømme din blære.
Brug af hygiejnepuder eller andre absorberende produkter kan hjælpe med at trække i noget våd og skjule lugt.
Hvad sker der nu
Din outlook afhænger af, hvad der forårsager din inkontinens. Blandet inkontinens kan behandles med livsstilsændringer, medicin og kirurgi. Transient inkontinens vil normalt gå væk, når du behandler problemet den underliggende tilstand. Nogle årsager til total inkontinens, såsom en fistel, kan behandles.
Hvis dine symptomer forværres eller vedvarer, skal du kontakte din læge. De kan vurdere din behandlingsplan og om nødvendigt lave nye anbefalinger.
Fortsæt læsning: 6 tips til at få din blære under kontrol "
Sådan forebygges inkontinens
Incontinens er ikke altid forhindret, men visse livsstilsændringer kan bidrage til at lindre urinhastighed og lækage.
Tips og tricks
- Begræns væsker. Drikk kun små mængder væske ad gangen. Stop med at drikke to timer før sengetid. Undgå koffeinfri sodavand, alkohol og kaffe, som får dig til at gå oftere.
- Spis mere fiber. Spis mere friske frugter, grøntsager og fuldkorn for at forhindre forstoppelse, som kan forårsage urininkontinens.
- Undgå fødevarer, der irriterer din blære. Hold dig væk fra citrusfrugter og andre sure fødevarer samt fra krydrede fødevarer og kunstige sødestoffer.
- Oprethold en sund vægt. At være overvægtige lægger ekstra pres på din blære.
