Hvad er circadian rytme søvnforstyrrelse?
Din krop løber på et internt ur, der får dig til at føle dig søvnig om natten og mere vågen og opmærksom i løbet af dagen. Denne naturlige sleep-wake rytme er kendt som den cirkadiske rytme. En forstyrrelse af denne rytme kan betragtes som en circadian rytme søvnforstyrrelse.
Når din circadianrytme forstyrres, kan det forårsage symptomer, der spænder fra dagtimers søvnighed til depression. At tage skridt til at få en mere regelmæssig søvnplan kan hjælpe med at lindre disse symptomer.
Søvnforstyrrelser "
Hvad er symptomerne på en circadian rytme søvnforstyrrelse?
En cirkadisk rytme søvnforstyrrelse kan påvirke mange aspekter af dit liv. Hver sygdomstype har unikke symptomer. De fleste mennesker med cirkadisk rytme søvnforstyrrelser har et eller flere af disse symptomer:
- svært ved at sove
- svært ved at blive i søvn
- ikke føler sig forfrisket efter at have sovet
Circadian rytme søvnforstyrrelse typer
Der er flere typer cirkadisk rytme søvnforstyrrelse. Mange klassifikationer er baseret på, hvornår en person typisk går i seng.
Avanceret søvnfaseforstyrrelse (ASP)
Mennesker med denne tilstand går i seng tidligere end de fleste, typisk mellem kl. 6 og 9 p.m. De vågner også tidligt, normalt mellem 2:00 og 5:00. Personer med ASP er mere tilbøjelige til at være middelaldrende eller ældre voksne.
Forsinket søvnfase syndrom (DSPS)
Anslået 7 til 16 procent af de unge har DSPS. Folk med denne tilstand går normalt i seng senere end de fleste og enten vågner senere end de fleste eller har problemer med at vågne op i tide. Denne tilstand er mere almindelig hos unge og unge voksne. Personer med DSPS beskriver ofte sig selv som "nattugle".
Ikke-24-timers søvnvågneforstyrrelse (Ikke-24)
Typisk har folk med denne lidelse hjerner, der ikke genkender lysindikatorerne, der signaliserer cirkadiske rytmer. De har varierende, uregelmæssige søvnmønstre. Ofte bliver deres søvn tid senere og senere, indtil de til sidst sover om dagen. Demens, blindhed eller intellektuelle handicap kan være medvirkende faktorer til denne tilstand.
Uregelmæssig søvnvågforstyrrelse (ISWD)
En person med denne tilstand sover ikke i længere tid. I stedet kan de tage korte lur gennem hele dagen. Den er karakteriseret ved mindst tre sovepisoder om dagen, som forekommer i forskellige tidspunkter. Symptomer omfatter en kronisk svigt i søvn og overdreven søvnighed. Neurologiske lidelser, såsom demens, kan bidrage til denne tilstand.
Uregelmæssigt Sleep-Wake Syndrome "
Jetlagforstyrrelse
Denne tilstand påvirker mennesker i alle aldre og opstår, når en person rejser til en anden tidszone. Kroppen har ofte svært ved at tilpasse sig den nye tid. Jo større forskellen mellem tidszoner er, des større er symptomerne. Denne betingelse er normalt midlertidig, og det påvirker nogle mennesker mere end andre.
Administrerende Jet Lag "
Skift arbejdsforstyrrelse
Denne tilstand forekommer hos arbejdere, der arbejder om natten eller tidligt om morgenen. Folk med denne tilstand har svært ved at få nok søvn om dagen for at kompensere for tabt natten over søvn.
Sove og Wakefulness "
Hvad forårsager circadian rytme søvnforstyrrelse?
Betingelser, der påvirker søvn, omfatter:
- lys
- niveauer af fysisk aktivitet
- sociale aktiviteter
- niveauer af melatonin, et søvnhormon
Forstyrrelser af en eller flere af disse faktorer kan føre til en circadian rytme søvnforstyrrelse.
Pinealkirtlen i hjernen er ansvarlig for frigivelse af melatonin. Patienter med forstyrrelser, der påvirker hjernen, er mere tilbøjelige til at have en cirkadisk rytme søvnforstyrrelse.
Hvem er i fare for en circadian rytme søvnforstyrrelse?
Visse medicinske tilstande kan gøre en person mere tilbøjelige til at opleve en circadian rytme søvnforstyrrelse. For eksempel er personer med kronisk hjertesvigt eller kronisk obstruktiv lungesygdom mere tilbøjelige til at opleve tilstanden. Yderligere risikofaktorer relateret til medicinske tilstande omfatter:
- kroniske smerte syndromer
- demens
- hyperthyroidisme
- intellektuelle handicap
At tage visse lægemidler kan stimulere kroppen og gøre søvn vanskelig. Disse omfatter:
- amfetamin
- beta-adrenerge lægemidler, der anvendes til behandling af astma
- clonidin
- selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI)
- steroider
- theophyllin
Folk, der rejser udlandet ofte, er mere tilbøjelige til at have en cirkadisk rytme søvnforstyrrelse. Aftenskiftearbejdere er også i fare.
Hvordan diagnosticeres kredsløbsrytme søvnforstyrrelser?
En sovemedicinsk specialist kan diagnosticere en circadian rytme søvnforstyrrelse. Specialisten vil typisk anbefale, at du holder en søvnbog. Denne journal beskriver, hvornår du gik i seng og vågnede i en til to uger.
Folk der har svært ved at holde en nøjagtig søvnbog kan vælge optigrafi. Denne teknik bruger en håndledningsskærm til at måle perioder med at være vågen og i søvn.
En sovemedicinsk specialist kan også anbefale en søvnstudie. Dette indebærer at sove under observation. En patient kan have en hjerteovervågning, en åndedrætsmonitor eller begge under søvnstudiet. Dette hjælper en sovemedicinspersonale med at udelukke hjerte- eller vejrtrækningsrelaterede søvnforstyrrelser.
Hvordan behandles en cirkadisk rytme søvnforstyrrelse?
Adgang til lys og melatonin, de to hovedfaktorer, der påvirker søvn, kan bidrage til at reducere søvnforstyrrelser i cirkadisk rytme. En kombination af ændringer til fremme af bedre søvn kan hjælpe syge med at finde lindring.
Medicin
Mennesker, der har problemer med at sove, kan købe melatonin, et hormon, der regulerer søvnvågningscyklusser, over disken for at forbedre søvn. Dette middel antages at være effektivt til behandling af jetlag også.
En læge kan også ordinere fra en klasse af lægemidler kendt som benzodiazepiner til patienter med akut søvnløshed. Disse lægemidler virker hurtigt, men søvnløshed kan vende tilbage, når medicinen ophører. Benzodiazepiner er også kendt for at være vanedannende. Eksempler er:
- estazolam
- flurazepam
- quazepam (Doral)
- temazepam (Restoril)
- triazolam (halcion)
Nonbenzodiazepin hypnotika er en anden klasse af medicin, der behandler kredsløbsrytme søvnforstyrrelser. I modsætning til benzodiazepiner er disse lægemidler ikke vanedannende. De forårsager heller ikke en rebound effekt eller en tilbagevenden af symptomer, efter at en patient holder op med at tage medicinen. Eksempler er:
- eszopiklon (Lunesta)
- zaleplon (Sonata)
- zolpidem (Ambien, Ambien CR, Edluar)
Hjemmepleje
Hvis du har en circadian rytme søvnforstyrrelse, kan du nyde godt af at tage skridt til at gøre dit soveværelse bedre egnet til at sove. Dette omfatter:
- udfører rolige aktiviteter, såsom læsning, inden du går i seng
- undgå lyse lys om natten
- sover i et roligt og komfortabelt værelse
Du bør undgå stimulanter som koffein, nikotin og anstrengende fysisk aktivitet før sengetid. Du bør også undgå at drikke alkohol, som kan forstyrre søvn.
Lys lysterapi eller tænder lys lysere end 2.500 lux i to timer om morgenen efter opvågning har vist sig at hjælpe dem med DSP tilbage til deres mere regelmæssige søvnrytmer.
Hvad er udsigterne for cirkadisk rytme søvnforstyrrelse?
Sirkulære rytme søvnforstyrrelser er ikke altid problematisk. Mens nogle mennesker måske ikke opretholder en traditionel søvnplan, kan folk med cirkadianrytme søvnforstyrrelser få nok søvn. For dem, der ikke sover nok, kan komplikationer omfatte:
- depression
- forstyrret sociale tidsplan
- søvnløshed
- problemer med at koncentrere sig på arbejde
Hvis folk, der oplever cirkadisk rytme søvnforstyrrelse, er i stand til at ændre deres søvnrutiner og lyseksponering, kan de sandsynligvis genoptage en mere normal søvnplan. Andre kan have brug for medicin eller ændrede arbejdsplaner for at reducere symptomer.
