Hvad er akut pancreatitis?
Bugspytkirtlen er et organ placeret bag maven og tæt på tyndtarmen. Det producerer og distribuerer insulin, fordøjelsesenzymer og andre nødvendige hormoner.
Akut pancreatitis (AP) er inflammation i bugspytkirtlen. Det opstår pludselig og forårsager smerter i den øvre abdominal (eller epigastriske) region. Smerten udstråler ofte til din ryg.
AP kan også involvere andre organer. Det kan også udvikle sig til kronisk pankreatitis, hvis du har fortsatte episoder.
Hvad forårsager akut pancreatitis?
Akut pancreatitis er forårsaget direkte eller indirekte. Direkte årsager påvirker bugspytkirtlen selv, dets væv eller dets kanaler. Indirekte årsager skyldes sygdomme eller tilstande, der stammer fra et andet sted i din krop.
Gallesten er en af de vigtigste årsager til akut pankreatitis. Gallestener kan lodge i den fælles galdekanal og blokere bugspytkirtelkanalen. Dette hæmmer væsken fra at strømme til og fra bugspytkirtlen og forårsager skade.
Direkte årsager
Andre direkte årsager til akut pancreatitis omfatter:
- pludselige immunsystem angriber på bugspytkirtlen eller autoimmun pancreatitis
- pancreas eller galdeblære skade fra kirurgi eller skade
- overdreven fedt kaldes triglycerider i dit blod
Indirekte årsager
Indirekte årsager til akut pancreatitis omfatter:
- alkohol misbrug
- cystisk fibrose, en alvorlig tilstand, der påvirker dine lunger, lever og bugspytkirtlen
- Kawasaki sygdom, en sygdom, der forekommer hos børn under 5 år
- virale infektioner som kus og bakterielle infektioner som mycoplasma
- Reye syndrom, en komplikation fra visse vira, der også kan påvirke leveren
- visse lægemidler indeholdende østrogen, kortikosteroider eller visse antibiotika
Hvem er i fare for akut pancreatitis?
Hvis du drikker for meget alkohol, kan du risikere for inflammation i bugspytkirtlen. National Institutes of Health (NIH) definerer "for meget", da mere end én drikker om dagen for kvinder og højst to drikkevarer om dagen for mænd. Mænd er mere udsatte end kvinder for at udvikle alkoholrelateret pankreatitis.
Røgtobak øger også din chance for AP. Rygnings- og drikkeprocenter er ens i sorte og hvide amerikanere, men sorte amerikanere er mere end to gange så tilbøjelige til at udvikle AP. En familiehistorie af kræft, betændelse eller en anden pancreatisk tilstand sætter dig også i fare.
Anerkendelse af symptomer på akut pancreatitis
Det overvejende symptom på akut pancreatitis er mavesmerter.
Smerter kan variere afhængigt af visse faktorer. Disse omfatter:
- smerte inden for få minutter med at drikke eller spise mad
- smerte spredes fra din mave til dit ryg eller venstre skulderblad område
- smerte, der varer i flere dage ad gangen
- smerter, når du ligger på ryggen, mere så end når du sidder op
Andre symptomer kan også øge smerte og ubehag. Disse omfatter:
- feber
- kvalme
- opkastning
- sveden
- gulsot (gulning af huden)
- diarré
- oppustethed
Når nogle af disse symptomer ledsages af mavesmerter, skal du søge øjeblikkelig lægehjælp.
Diagnostisering af akut pancreatitis
Din læge kan diagnosticere AP ved hjælp af blodprøver og scanninger. Blodprøven søger enzymer (amylase og lipase), der lækker fra bugspytkirtlen. En ultralyd-, CT- eller MR-scan giver din læge mulighed for at se eventuelle abnormiteter i eller omkring din bugspytkirtlen. Din læge vil også spørge om din medicinske historie og bede dig om at beskrive dit ubehag.
Behandling af akut pancreatitis
Ofte vil du blive optaget på hospitalet for mere test og for at sikre, at du får nok væsker, normalt intravenøst. Din læge kan bestille medicin til at reducere smerter og behandle eventuelle infektioner. Hvis disse behandlinger ikke virker, skal du muligvis operere for at fjerne beskadiget væv, drænetvæske eller korrekte blokerede kanaler. Hvis gallesten forårsagede problemet, kan du få brug for kirurgi for at fjerne galdeblæren.
Hvis din læge konkluderer med, at en medicin forårsager din akutte pancreatitis, skal du straks bruge den medicin. Hvis en traumatisk skade forårsagede din pancreatitis, skal du undgå aktiviteten, indtil du er helt frisk fra behandlingen. Tjek med din læge, før du øger din aktivitet.
Du kan opleve meget smerte efter akut pancreatitis, kirurgi eller andre behandlinger. Hvis du har ordineret smertestillende medicin, skal du sørge for at følge din læge plan for at reducere dit ubehag, når du kommer hjem. Undgå at ryge helt og drikke meget væsker for at sikre, at du ikke bliver dehydreret.
Hvis smerte eller ubehag stadig er uudholdeligt, er det vigtigt at tjekke tilbage med din læge for en opfølgningsevaluering.
Akut pancreatitis er undertiden forbundet med type 2 diabetes, som påvirker din insulinproduktion. Spise mad som magert protein, grønne grøntsager og fuldkorn kan hjælpe din bugspytkirtlen med at producere insulin mere regelmæssigt og forsigtigt.
Livsstil og kost
Bliv hydreret hele tiden. Opbevar en vandflaske eller en elektrolytinfusionsdrik som Gatorade.
Hjælp til at forhindre AP ved at begrænse mængden af alkohol du drikker. Hvis du allerede har haft pankreatitis og ikke har lavet livsstilsændringer, er det muligt at udvikle det igen. Børn og teenagere under 19 år må ikke tage aspirin, medmindre lægen foreskriver det. Aspirin kan forårsage Reye's syndrom, hvilket er en kendt trigger for akut pancreatitis.
Komplikationer af akut pancreatitis
Akut pancreatitis kan forårsage pseudocytter i din bugspytkirtel. Disse væskefyldte sække kan føre til infektioner og endda intern blødning. Akut pancreatitis kan også forstyrre balancen i din kropskemi. Dette kan føre til flere komplikationer.
Du kan også overveje muligheden for diabetes eller nyreproblemer, der fører til dialyse. Eller underernæring, hvis din akutte pancreatitis er alvorlig, eller hvis du udvikler kronisk pankreatitis over tid.
Hos nogle mennesker kan akut pancreatitis være det første tegn på kræft i bugspytkirtlen. Tal med din læge om behandling, så snart du er diagnosticeret med akut pancreatitis for at undgå komplikationer. Hurtig og effektiv behandling reducerer risikoen for komplikationer betydeligt.
Outlook
Pankreatitis kan forårsage alvorlig kortvarig smerte. Ubehandlede tilfælde og tilbagefald kan føre til kroniske problemer. De fleste tilfælde kan behandles. Hvis du er optaget på hospitalet for akut pancreatitis, hvor lang tid du bliver nødt til at blive baseret på alvorligheden af din episode. Undgå at drikke alkohol, anstrengende motion og følg en kostplan, der gør det muligt for din pankreas at helbrede, før du vender tilbage til din normale kost.
Pankreatitis symptomer kan være forvirrende. Abdominal smerter og rygsmerter kan have andre årsager. Hvis du bemærker disse symptomer, skal du kontakte din læge.
Akut pancreatitis kan behandles med succes, og normalt vil livsstilsændringer give dig mulighed for at leve dit liv komfortabelt, selvom du har blændinger nu og da. Tal med din læge for at sikre, at du følger den rigtige behandlingsplan og livsstilsændringer for at mindske risikoen for fremtidige tilfælde af akut pancreatitis.
