Introduktion
Kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) er en gruppe af tilstande, der opstår som følge af beskadigelse af lunger og luftveje. KOL kan omfatte emfysem og kronisk bronkitis. Hvis du har KOL, kan du have symptomer som vejrtrækningsbesvær, hoste, hvæsen og tæthed i brystet. KOL er ofte forårsaget af rygning, men i nogle tilfælde er det forårsaget af indånding af toksiner fra miljøet.
Der er ingen kur mod KOL, og skaden på lungerne og luftveje er permanent. Imidlertid kan flere medikamenter hjælpe med at reducere betændelse og åbne dine luftveje for at hjælpe dig med at trække vejret lettere med KOL.
Kortvirkende bronkodilatatorer
Bronchodilatorer hjælper med at åbne dine luftveje for at gøre vejret lettere. Din læge kan ordinere kortvirkende bronkodilatatorer til en nødsituation eller til hurtig nødhjælp, hvis det er nødvendigt. Du tager dem ved hjælp af en inhalator eller forstøver.
Eksempler på kortvirkende bronkodilatatorer indbefatter:
- albuterol (Vospire ER)
- levalbuterol (xopenex)
- ipratropium (Atrovent)
- albuterol / ipratropium (Combivent)
Kortvirkende bronkodilatatorer kan forårsage bivirkninger som tør mund, sløret syn eller hoste. Disse virkninger bør gå væk med tiden. Andre bivirkninger omfatter tremor (ryster) og et hurtigt hjerteslag. Hvis du har en hjertesygdom, skal du fortælle det til din læge, inden du tager en kortvirkende bronkodilator.
Kortikosteroider
Med KOL kan dine luftveje blive betændt (hævet og irriteret). Betændelse gør det sværere at trække vejret. Corticosteroider er en form for medicin, der reducerer inflammation i kroppen, hvilket letter luftstrømmen lettere i lungerne.
Flere typer kortikosteroider er tilgængelige. Nogle er inhalerbare og bør bruges hver dag som anvist. Andre kortikosteroider injiceres eller tages i munden. Disse former bruges, når dit KOL bliver pludselig værre.
Kortikosteroiderne læger oftest ordinerer for KOL er:
- Fluticason (Flovent), som kommer som en inhalator, som du bruger en eller to gange dagligt. Bivirkninger kan omfatte hovedpine, ondt i halsen, stemmeændringer og allergisk reaktion.
- Budesonide (Pulmicort), som kommer som et pulver, en væske eller i en inhalator. Bivirkninger kan omfatte forkølelse eller thrush, hvilket er en infektion i munden.
- Prednisolon, som kommer som en pille, væske eller som et skud og normalt gives til nødhjælp. Bivirkninger kan omfatte muskel svaghed, kedelig mave og vægtøgning.
methylxanthiner
For nogle mennesker med svær COPD synes de typiske førstelinjebehandlinger, såsom hurtigtvirkende bronkodilatorer og kortikosteroider, ikke at hjælpe, når de bruges alene. Når dette sker, ordinerer nogle læger et lægemiddel kaldet theophyllin sammen med en bronchodilator. Theophyllin virker som et antiinflammatorisk stof og slapper af musklerne i luftvejene. Theophyllin kommer som en pille eller væske du tager dagligt.
Bivirkninger af theophyllin kan omfatte kvalme eller opkastning, tremor og søvnbesvær.
Langvirkende bronkodilatatorer
Langvirkende bronkodilatatorer er medicin, der bruges til at behandle KOL over en længere periode. De tages normalt en eller to gange dagligt ved hjælp af inhalatorer eller forstøvningsmidler. Fordi disse stoffer arbejder gradvist for at lette vejrtrækningen, fungerer de ikke godt som redningsmedicinering.
De langtidsvirkende bronkodilatatorer, der er til rådighed i dag, er:
- aclidinium (Tudorza)
- arformoterol (Brovana)
- formoterol (Foradil, Perforomist)
- glycopyrrolat (Seebri Neohaler)
- indacaterol (Arcapta)
- olodaterol (Striverdi Respimat)
- salmeterol (Serevent)
- tiotropium (Spiriva)
- umeclidinium (Incruse Ellipta)
Bivirkninger af langtidsvirkende bronkodilatatorer kan omfatte:
- tør mund
- svimmelhed
- rystelser
- løbende næse
- irriteret eller ridset hals
Mere alvorlige bivirkninger omfatter sløret syn, hurtig puls og en allergisk reaktion med udslæt eller hævelse.
Kombinerende stoffer
Flere COPD-lægemidler kommer som kombinationsmedicin. Disse er hovedsageligt kombinationer af to langtidsvirkende bronkodilatorer eller et inhaleret kortikosteroid og en langtidsvirkende bronkodilator.
Kombinationer af to langtidsvirkende bronkodilatorer omfatter:
- glycopyrrolat / formoterol (Bevespi Aerosphere)
- glycopyrrolat / indacaterol (Utibron Neohaler)
- tiotropium / olodaterol (Stiolto Respimat)
- umeclidinium / vilanterol (Anoro Ellipta)
Kombinationer af et inhaleret kortikosteroid og en langtidsvirkende bronkodilator omfatter:
- budesonid / formoterol (Symbicort)
- fluticason / salmeterol (Advair)
- fluticason / vilanterol (Breo Ellipta)
roflumilast
Roflumilast (Daliresp) er en type lægemiddel kaldet en phosphodiesterase-4 hæmmer. Roflumilast kommer som en pille, du tager en gang om dagen. Det hjælper med at lindre betændelse, hvilket kan forbedre luftstrømmen til dine lunger. Din læge vil sandsynligvis ordinere dette lægemiddel sammen med en langtidsvirkende bronkodilator.
Bivirkninger af roflumilast kan omfatte:
- vægttab
- diarré
- kramper
- rystelser
Du bør også fortælle din læge, hvis du har leverproblemer, før du tager denne medicin.
Tal med din læge
Forskellige typer af medicin behandler forskellige aspekter og symptomer på KOL. Din læge vil ordinere medicin, der bedst behandler din særlige tilstand. Du er velkommen til at stille spørgsmål om din behandlingsplan. Dine spørgsmål kan omfatte:
- Hvor ofte skal jeg bruge mine KOL-behandlinger?
- Skal jeg tage andre stoffer, der kan interagere med mine KOL-medicin?
- Hvor længe skal jeg tage min KOL-medicin?
- Hvad er den rigtige måde at bruge min inhalator på?
- Hvad sker der, hvis jeg pludselig holder op med at tage min KOL-medicin?
- Udover at tage medicin, hvilke livsstilsændringer skal jeg gøre for at lindre mine KOLS symptomer?
