Hvad er malign otitis externa?
Otitis externa er en almindelig øreinfektion, også kendt som svømmers øre. Det udvikler sig i øregangen, der fører til trommehinden. I nogle tilfælde kan otitis externa sprede sig til omgivende væv, herunder knoglerne i kæben og ansigtet. Denne infektion er kendt som malign otitis externa.
Selvom otitis ekstterna også er kendt som svømmerens øre, er malign otitis externa ikke forårsaget af tilbageværende vand i øregangen.
Bakterier såsom Pseudomonas aeruginosa og Staphylococcus aureus ofte forårsage malign otitis externa. Over 90 procent af mennesker, der udvikler ondartet otitis ekstterna, har diabetes.
Malign otitis externa er en aggressiv infektion snarere end en malignitet eller kræft. Et alternativt navn for malign otitis ekstterna er nekrotiserende ekstern otitis. Hvis det ikke behandles ondartet otitis, kan ekstterna være livstruende.
Hvad forårsager malign otitis externa?
Malign otitis externa er ikke almindeligvis en komplikation af svømmerens øre. Typisk opstår tilstanden, når du har andre sundhedsmæssige problemer, eller du får behandling, som kan svække dit immunsystem. Disse kan omfatte:
- diabetes
- kemoterapi
- HIV
- aIDS
Hvis du har et kompromitteret immunsystem, og aggressive bakterier kommer ind i øregangen, vil din krop have svært ved at afværge infektion. Hvis bakterierne forårsager en infektion, kan infektionen beskadige væv i øregangen og knoglerne i bunden af din kraniet. Hvis det bliver ubehandlet, kan infektionen spredes til din hjerne, kraniumnier og andre dele af din krop.
Hvad er symptomerne på malign otitis externa?
Symptomerne på malign otitis externa er let genkendelige. De kan omfatte:
- vedvarende og foul ildelugtende gul eller grøn dræning fra øret
- øre smerter, der bliver værre, når du flytter hovedet
- høretab
- vedvarende kløe i øregangen
- feber
- sværhedsvanskeligheder
- svaghed i ansigtsmusklerne
- tab af stemme eller laryngitis
- hævet og rød hud omkring øret
Hvis nogen af disse symptomer udvikler sig, skal du straks kontakte din læge. Tidlig behandling vil bidrage til at stoppe infektionens spredning. Dette vil reducere andre sundhedsmæssige komplikationer, der skyldes infektionen.
Hvordan diagnostiseres malign otitis ekstterna?
Din læge vil udføre en fysisk undersøgelse for at afgøre, om du har ondartet otitis externa. Prøven vil indeholde en komplet sundhedshistorie. Dette vil gøre det muligt for din læge at identificere underliggende forhold, der kan true dit immunforsvar.
I løbet af eksamenen vil din læge se på øret for at se om der er en infektion. Din læge vil også undersøge dit hoved og bag dit øre. Hvis der er dræning fra øret, kan din læge tage en prøve eller en kultur af dræningen. De sender denne prøve til et laboratorium til analyse. Dette vil hjælpe med at identificere de bakterier, der forårsager infektionen.
Hvis du har malign otitis externa, kan din læge udføre yderligere tests for at se om infektionen har spredt sig. Sådanne tests omfatter:
- en neurologisk eksamen
- en CT-scanning af hovedet
- en MR-scanning af hovedet
- en radionuklidscanning
Hvordan behandles malign otitis externa?
Antibiotika
Behandling for ondartet otitis ekstterna involverer typisk antibiotikabehandling. Tilstanden kan være svær at behandle. Du må muligvis tage antibiotika i flere måneder. Du må muligvis modtage antibiotika intravenøst eller gennem en vene i din arm, hvis din tilstand er alvorlig. Du skal fortsætte behandlingen, indtil test viser, at infektionen er væk.
Kirurgi
Du kan få brug for kirurgi, hvis der opstår væsentlig vævsskade som resultat af infektionen. Kirurgi kan fjerne skadet væv. Kirurgi opstår, efter at infektionen er helbredt. Din læge vil fortælle dig, om du har brug for kirurgi.
Hvordan kan jeg forhindre ondartet otitis externa?
Det bedste du kan gøre for at forhindre ondartet otitis ekstterna er at behandle alle svømmerens øreinfektioner, indtil de er væk. Det betyder, at du følger din læge rådgivning og afslutter den komplette dosis af dine antibiotika.
Hvis du har et kompromitteret immunforsvar, skal du også tage skridt til at beskytte dit helbred. Hvis du har diabetes, betyder det at kontrollere blodsukkerniveauet. Hvis du har HIV, betyder det at holde sig til medicin for at kontrollere replikationen af viruset i din krop. Beskyttelse af dit helbred er vigtigt for at øge dit immunforsvar og forhindre udbrud af en infektion.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Hvis du har et kompromitteret immunsystem, kan infektionen vende tilbage. Tilbagevendende infektioner kan forårsage skade på kraniale nerver og hjerne. Spredning af infektionen i hjernen er sjælden, men det kan medføre permanent skade og endda død. Følg din læge instruktioner for at forhindre tilbagevendende infektioner.
