Diarré er en fordøjelseskræft, der forårsager løse eller vandige afføring. Mange mennesker oplever diarré på et eller andet tidspunkt. Disse anfald er ofte akutte og løser om et par dage uden komplikationer. Andre mennesker lever dog med diarré, der vedvarer i mere end to til fire uger. Dette kaldes kronisk diarré.
Akut eller kortvarig diarré er normalt ikke alvorlig. Men kroniske løse, vandige afføring kan føre til problemer, hvis de ikke behandles. Så det er vigtigt at forstå årsagen til denne type diarré og behandle enhver underliggende tilstand.
Symptomer på kronisk diarré
Det vigtigste symptom på kronisk diarré er løs eller vandig afføring, der vedvarer i uger. Disse afføring kan eller ikke ledsages af en følelse af uopsættelighed. Du kan også have andre symptomer, såsom:
- mavekramper
- oppustethed
- kvalme
Årsager til kronisk diarré
Kronisk diarré er nogle gange forårsaget af en underliggende sygdomstilstand. Se din læge, hvis diarré ikke reagerer på hjemmehjælp.
Under din aftale kan din læge foretage en fysisk undersøgelse og spørge om dine symptomer. For eksempel, hvor ofte har du løs afføring? Har du andre symptomer? Er der en personlig eller familiehistorie af fordøjelsesproblemer? Baseret på din fysiske eksamen og dine symptomer kan din læge bestille et komplet blodtal eller en afføringstest for at kontrollere infektioner eller betændelser.
Inflammatoriske tilstande, der kan forårsage løse, vandige afføring omfatter ulcerøs colitis og Crohns sygdom. Disse forhold kan også forårsage blodige afføring og mavesmerter.
En afføringprøve, som undersøger afføring, kan afsløre forhøjede hvide blodlegemer. Dette kan være tegn på betændelse i din krop eller bakterier eller parasitter i din skammel. Sidstnævnte kan også forårsage løst afføring. Denne prøve kan også afsløre fedt i din fæces, hvilket kan indikere kronisk pancreatitis (skader på bugspytkirtlen fra langvarig betændelse) eller coeliaki.
Din kost kan også spille en rolle i kronisk diarré. Visse ingredienser fremskynder fordøjelseshastigheden, hvilket får mad til at passere hurtigt gennem tyktarmen. Fælles syndere omfatter mælke og kunstige sødemidler (sorbitol og fructose).
Andre årsager til kronisk diarré kan omfatte:
- medicin - NSAID'er, antibiotika, antacida
- diabetes
- gluten ufølsomhed
- alkohol misbrug
Hvis en blodprøve eller en afføringstest ikke kan identificere årsagen til diarré, kan din læge foreslå en ultralyd eller CT-scanning af din mave, men kun hvis du har andre symptomer som smerte eller blodige afføring. Disse billedbehandlingstest vil kontrollere dine organer for problemer. Din læge kan også anbefale en koloskopi til at undersøge din tarm for abnormiteter. Dette værktøj kan diagnosticere problemer med formen af tarmene, bugspytkirtlen og tyktarmen.
Nogle gange er årsagen til kronisk diarré ukendt. Hvis diagnostiske test ikke afslører en abnormitet, kan din læge tildele kronisk diarré til irritabel tarmsyndrom (IBS).
Denne tilstand påvirker tyktarmen og forårsager en række symptomer som diarré, forstoppelse, oppustethed, kvalme og mavesmerter. IBS kan være kronisk, men det beskadiger ikke tyktarmen.
Behandlingsmuligheder for kronisk diarré
Anti-diarré medicin kan lindre diarré, men disse lægemidler anbefales ikke som en langsigtet behandling.
Behandling for kronisk diarré afhænger af den underliggende årsag. Hvis du for eksempel er diagnosticeret med en medicinsk tilstand som ulcerativ colitis, Crohns sygdom, pancreatitis eller coeliaki, vil din læge diskutere behandlingsmuligheder med dig og anbefale det bedste handlingsforløb. Behandling kan omfatte receptpligtige lægemidler som et immunosuppressivt middel eller et kortikosteroid.
Diarré kan forbedres efterhånden som dit helbred forbedres.
Yderligere behandlingsmuligheder for kronisk diarré omfatter:
Livsstil og kost
Opbevar en fødevarebogbog for at hjælpe med at afgøre, om kost er en underliggende faktor i kronisk diarré. Optag alle dine måltider og snacks, og noter eventuelle forværringer af symptomer.
Efter nogle uger kan du muligvis identificere mulige udløsende fødevarer. Hvis ja, fjern disse fødevarer fra din kost for at se, om dine symptomer forbedres. Diarré kan for eksempel stoppe eller forbedre sig væsentligt, efter at du har stoppet dit indtag af gluten, kunstige sødemidler eller mejeriprodukter. Eller din tilstand kan blive bedre efter at have fjernet visse grøntsager, frugter og bønner fra din kost.
Livsstilsændringer for at hjælpe med at løse kronisk diarré omfatter:
- undgå koffein og alkoholholdige drikkevarer
- spise mad med lavt fiberindhold
- drikker klare væsker for at forhindre dehydrering
- kontrol af maddele for at undgå overspisning
Medicin
Hvis bakterier eller parasitter forårsager kronisk diarré, kan din læge ordinere et antibiotikum. Receptpligtige lægemidler indeholdende codein kan også give lindring, fordi de øger den tid, det tager afføring at passere gennem fordøjelseskanalen, hvilket resulterer i bulkere afføring. Der er dog risiko for afhængighed med disse lægemidler, så din læge kan ikke anbefale kodein som en langvarig behandling.
Over-the-counter medicin såsom vismut (Pepto-Bismol) og loperamid (Imodium) forsinker også transit af afføring, men de bør kun tages på kort sigt. Tal med din læge, før du bruger disse lægemidler til behandling af kronisk diarré.
Hjem retsmidler og naturlige retsmidler
Kronisk diarré kan udvikle sig efter at have taget receptpligtig medicin, såsom et antibiotikum. Tal med din læge om alternative lægemidler. Hvis en ikke er tilgængelig, indarbejder probiotika i din kost for at genoprette afføringskammeret. Disse fås i yoghurt og kapselform.
Fiber kosttilskud er forbundet med lindring af forstoppelse.Men visse fibertilskud kan også lindre kronisk diarré på grund af dens vandholdige virkning. At tage psyllium (Metamucil) på daglig basis kan producere større afføring og mindske eller eliminere diarré forårsaget af IBS eller medicin.
Forebyggelse af kronisk diarré
Kronisk diarré forårsaget af en underliggende sygdom er ikke altid forhindret. Men du kan forhindre kronisk diarré på grund af infektion ved at træffe foranstaltninger for at holde din mad og vandforsyning ren. For eksempel:
- Drik fra en ren vandkilde eller filtrer dit vand.
- Rengør kød grundigt, inden du laver mad.
- Kog kød grundigt.
- Vask dine hænder efter håndtering af mad.
- Rengør køkkenflader for at forhindre forurening.
- Vask frugt og grøntsager, før du spiser dem.
- Vask dine hænder efter brug af badeværelset, skift en ble eller gå til en syg person.
Komplikationer af kronisk diarré
Akut diarré kan være harmløs. Men med kronisk diarré er der risiko for dehydrering på grund af tab af væske. Dehydrering er, når din krop ikke har nok vand. Dette kan være livstruende, så drik masser af væsker. Dette omfatter vand, bouillon og usødet og koffeinfri te. Tegn på dehydrering omfatter:
- mørk urin
- overdreven tørst
- svimmelhed
- træthed
- opkastning
- feber
Se en læge, hvis du viser tegn på dehydrering.
Udsigt til kronisk diarré
Udsigterne for kronisk diarré afhænger af årsagen. Hvis du er i stand til at behandle en inflammatorisk tarmlidelse, infektion eller andet fordøjelsesproblem, skal dine afføring gradvist vende tilbage til det normale. Hvis du ikke har en medicinsk tilstand, kan du holde en fødevarebog, se på din kost og lave livsstilsændringer. Det vigtige er, at du ikke ignorerer problemet. Jo hurtigere du taler med din læge, jo hurtigere kan du få hjælp.
