Hvad er en spiralbrud?
En spiralbrud, også kendt som torsionsbrud, er en type fuldstændig brud. Det opstår på grund af en roterende eller vridning, kraft.
Komplette frakturer er kategoriseret ud fra den måde, hvorpå knoglen går i stykker. Kategorierne omfatter:
- tværgående
- skrå
- langsgående
- findelt
- spiralformet
Det resulterer dog altid i, at knoglen adskilles i to forskellige stykker.
I en spiralbrud ligner den brudte knogle en korketrukker eller en snoede trappe, fordi pause sker diagonalt over en knogle, der er længere end den er bred.
For at en knogle bryder på denne måde, anses den kraft, der resulterer i bruddet, normalt som høj energi, hvilket betyder, at det skyldes en stor kraft.
En spiralbrud kan enten forskydes eller stabiliseres. I en forskudt brud stiger delene af knoglen ved bruddet ikke længere korrekt. I en stabil brud er delene af knoglens linje op og knapt ude af sted.
Hvad er symptomerne på en spiralbrud?
Det mest almindelige og indlysende symptom på en spiralbrud er smerte i det skadede område. Typen af smerte afhænger af alvorligheden af skaden. Folk har karakteriseret smerten som kedelig, tung og agoniserende.
Der kan også være:
- knogle stivhed
- begrænset bevægelsesområde
- hævelse og rødme
- ømhed
I tilfælde af en åben brud - en brud, hvor der er en pause i huden - kan du se kinkede knogler og knoglefragmenter ud over blødning.
Hvad er årsagerne til en spiralbrud?
Spiralbrud kan forekomme, når en ekstremitet, såsom din fod, er plantet, mens din krop forbliver i bevægelse. Disse er normalt resultatet af sportsskader eller falder fra en kort afstand. Mens spiralbrud kan forekomme i en hvilken som helst lang knogle, findes de mest i tibia.
Når disse brud forekommer hos børn i førskolealderen, kaldes de til toddlers frakturer. Toddler frakturer er et almindeligt tegn på fysisk misbrug, fordi de er et resultat af rykkende eller kraftig vridning af et lem. Greenstick frakturer er en anden almindelig type brud, der sker hos børn, på grund af hvor blød deres knogler er.
Spirale frakturer forekommer højst i disse knogler:
- tibia eller shinbone
- fibula eller kortbenet i din kalv, der er parallel med tibia
- Talus, placeret i din ankel mellem tibia og fibula
- lårben eller lårben
- humerus eller knoglen i din overarm
- knogler i dine fingre
Hvordan diagnosticeres en spiralbrud?
I tilfælde af spiralbrud er det vigtigt, at du fortæller din læge præcis, hvordan skaden er sket, da dette kan hjælpe dem med at finde ud af den type brud du har.
Din læge vil udføre en fuld fysisk eksamen med fokus på det berørte område. De vil kontrollere for indlysende uregelmæssigheder ved både at se på og føle lemmerne, såsom:
- bryder i din hud
- blå mærker
- ømhed
- ustabilitet
Hvis din læge finder det nødvendigt, vil du derefter gennemgå røntgenbilleder og en CT-scanning.
Røntgenbilleder kan bekræfte, at knoglen er brudt og vise, om pause er forskudt eller stabilt. CT scanninger kan vise din læge, hvis der er skader i nærliggende ledd og give yderligere oplysninger om bruddet.
Hvordan behandles en spiralbrud?
På grund af den måde, hvorpå en spiralbrud opstår, har den resulterende brudte knogle sædvanligvis skarpe kanter. Dette kan komplicere helingsprocessen. Det er også muligt, at skaden resulterer i løsne knoglefragmenter, hvilket kan gøre behandlingen endnu vanskeligere. Af disse årsager vil behandlingen afhænge af sværhedsgraden af pause og om knoglen er forskudt eller stabil.
Behandling for en stabil spiralbrud
Hvis spiralbruddet er stabilt, vil behandlingen normalt involvere at holde benet immobiliseret med en støbning i en periode på fire til seks uger. En stabil brud er generelt mere almindelig hos børn.
Behandling for en forskudt spiralbrud
På grund af de hakkede knogler, der karakteriserer en forskudt spiralbrud, kræves der oftest kirurgi til behandling.
Din læge vil udføre, hvad der er kendt som en åben reduktion kirurgi. I denne procedure er du under generel anæstesi. Derefter åbner din læge det berørte område for at sætte benets dele på plads.
Under operationen fortsætter din læge med at vurdere skadens sværhedsgrad. For eksempel, hvis der er skader på de omkringliggende muskler eller blodkar, vurderer din læge og behandler disse skader. Derefter justerer din læge den ødelagte knogle og sætter den på plads med enten stænger, stifter eller skruer, som alle kan være permanente eller midlertidige.
Gendannelse fra kirurgi
Efter en åben reduktionsoperation anvendes en støbning normalt på lemmerne. Det vil blive fjernet efter en periode på få uger.
Især i tilfælde af kirurgi kan genopretning være ret smertefuldt. Ibuprofen (Advil) og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har vist sig at bremse helingsprocessen. Som et resultat er acetaminophen med codein mere almindeligt foreskrevet.
Fysioterapi kan være en anden vigtig del af helingen af din brud. På grund af iført et kast, vil du sandsynligvis miste en vis styrke og rækkevidde af bevægelse. Du kan få dem tilbage i det berørte lem gennem træning og forskellige andre behandlinger.
Hvad er udsigterne for en spiralbrud?
Knoglerne vokser meget langsomt, så mange spiralbrud tager omkring fire til seks måneder at helbrede. Hurtig behandling er vigtig for korrekt helbredelse. Hvis du har mistanke om, at du har en spiralbrud, skal du straks kontakte din læge for at blive evalueret.
