Impotens vs. sterilitet
Impotens og sterilitet er begge problemer, som kan påvirke en mands seksuelle sundhed og evne til at have børn, men på forskellige måder.
Impotens, også kendt som erektil dysfunktion (ED), refererer til problemer med at få eller opretholde en erektion. Dette kan gøre det svært eller umuligt at have samleje. Sterilitet, også kaldet infertilitet, refererer til en manglende evne til at producere eller frigive sædceller.
Her er et kig på de to betingelser, hvad der forårsager dem, og hvordan de behandles.
Impotens
Op til 30 millioner mænd i Amerika oplever ED. Det bliver mere almindeligt, når du bliver ældre. Cleveland Clinic rapporterer, at 1 ud af 10 voksne mænd vil ende med ED-spørgsmål på lang sigt.
For at en mand skal opnå en fuld erektion, skal flere forskellige organer, herunder dem i nervesystemet, muskler og blodkar, arbejde på en koordineret måde. Mænd kan have problemer med at få erektion, hvis et af disse systemer er kompromitteret.
Nogle af hovedårsagerne til ED er:
- blodkar eller hjertesygdom
- depression eller andre humørsygdomme
- stress (herunder præstationsangst)
- diabetes mellitus
- Parkinsons sygdom eller multipel sklerose
- højt blodtryk eller højt kolesteroltal
- medicin såsom antidepressiva, antihistaminer eller blodtryksreducerende lægemidler
- nerveskader
- Peyronies sygdom (arvæv i penis)
- fedme
- tobaksbrug
- alkohol- eller stofmisbrug
ED kan også relateres til kirurgi eller stråling til behandling af prostatacancer eller behandlinger for en forstørret prostata (godartet prostatisk hypertrofi eller BPH). ED kan også være forårsaget af følelsesmæssige problemer som:
- stress
- skyld
- angst
- lavt selvværd
Infertilitet
Hvis du har forsøgt at få din partner gravid i mindst et år uden succes, kan du måske beskæftige sig med infertilitet. Problemet kan stamme fra begge partnere eller begge sammen. Omkring en tredjedel af tiden er spørgsmålet kun hos manden.
En mands infertilitet kan skyldes problemer, der producerer eller frigiver sæd. Nogle årsager til infertilitet omfatter:
- kræftbehandlinger som kemoterapi eller stråling
- sygdomme som diabetes
- forstørrede vener i testiklerne (varicocele)
- eksponering for pesticider og andre toksiner
- alkohol misbrug
- brug af visse stoffer som steroider
- genetiske tilstande som cystisk fibrose
- skade eller kirurgi i testiklerne eller andre organer i reproduktionssystemet
- humle eller andre infektioner, der får testiklerne til at blive såret
- seksuelt overførte sygdomme, såsom hiv, gonoré eller klamydia
- retrograde ejakulation, når sædemidlet strømmer ind i blæren i stedet for gennem penis
- for tidlig sædafgang
- undescended testikel (er)
- vasektomi
Årsagen til infertilitet kan være uklar. Dette skyldes, at mænd, der beskæftiger sig med infertilitet ofte har andre symptomer, såsom problemer med seksuel funktion, nedsat lyst, hævelse i skrotet og problemer med ejakulering.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en læge i minutter, når som helst
Har du medicinske spørgsmål? Forbind med en bestyrelsescertificeret, erfaren læge online eller via telefon. Børnelæger og andre specialister til rådighed 24/7.
Hvordan man behandler impotens
Hvis du har problemer med at få erektion, skal du kontakte din læge eller urolog. Selv om der tales om impotens kan være svært, er det vigtigt at blive behandlet. At lade problemet fortsætte ubehandlet kan sætte en belastning på dit forhold samt forhindre dig i at have børn.
For det første vil din læge udføre en fysisk eksamen. Derefter kan din læge bestille lab tests (såsom et testosteronniveau, HbA1c eller fastende lipidpanel) for at lede efter sygdomme som diabetes mellitus, hjertesygdomme eller hormonelle problemer, der kan forårsage dine erektionsproblemer.
Baseret på din eksamen og laboratorie resultater, vil din læge anbefale en behandlingsplan.
Nogle gange er det bare at foretage et par ændringer i din livsstil, herunder ting som:
- udøve regelmæssigt
- taber vægt
- holde op med tobaksrygning
- skære tilbage på alkohol
Alle disse livsstilsændringer kan hjælpe med at behandle din tilstand.
Hvis disse metoder ikke virker, vil din læge måske ordinere en medicin (kaldet en phosphodiesterase-5-hæmmer), der øger blodgennemstrømningen til penis for at fremkalde en erektion. Disse omfatter:
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Alle disse lægemidler bærer risici, især hvis du har haft hjertesvigt, har anden hjertesygdom, tager nitratlægemidler til hjertesygdomme eller har lavt blodtryk. Tal med din læge for at se, om denne type medicin er den bedste løsning for dig.
En anden medicin, der bruges til at behandle erektil dysfunktion, er alprostadil (Caverject Impulse, Edex, Muse), som er prostaglandin E1-terapi. Denne medicin er enten selvinjiceret eller indsat som et suppositorium i penis. Det producerer en erektion, som varer op til en time.
Hvis medicinterapi ikke passer dig, kan penispumper eller implantater hjælpe.
Når problemet er følelsesmæssigt, kan en rådgiver hjælpe dig med at håndtere de problemer, der gør det svært for dig at opnå en erektion. Din partner kan deltage i terapisessionerne.
Sådan behandles sterilitet
Du bør se en læge, hvis du har forsøgt at blive gravid i mindst et år uden held. Nogle af de tests, der anvendes til at diagnosticere infertilitet hos mænd, omfatter:
- blodprøver for at kontrollere hormonniveauer
- genetisk testning
- sædanalyse (for at kontrollere sædceller og motilitet)
- ultralyd eller biopsi af testiklerne
Din behandling afhænger af, hvad der forårsager problemet. Der er flere behandlingsmuligheder, herunder:
- hormonbehandling
- operation for at reparere et fysisk problem med testiklerne
- behandlinger til behandling af en infektion eller sygdom, der forårsager infertilitet
Også in vitro befrugtning eller kunstig insemination (hvor sæd injiceres lige ind i livmoderhalsen eller livmoderen) er procedurer, der anvendes til at opnå opfattelse, når infertilitet er et problem.
Både impotens og infertilitet kan være svært at diskutere, selv med din læge. Men at være åben om din tilstand kan hjælpe med at forbedre dit sexliv og sikre, at du får den rigtige behandling.
