Spirometri: Hvad kan man forvente og hvordan man tolker dine resultater

Hvad er spirometri?

Spirometri er en standard test læger bruger til at måle, hvor godt dine lunger fungerer. Testen virker ved at måle luftstrømmen ind i og ud af lungerne.

At tage en spirometri test, du sidder og trækker vejret i en lille maskine kaldet et spirometer. Denne medicinske enhed registrerer mængden af ​​luft, du trækker vejret ind og ud, og vejrtrækningen.

Spirometri test bruges til at diagnosticere disse forhold:

• KOL
• astma
• restriktive lungesygdomme (såsom interstitiel pulmonal fibrose)
• andre lidelser, der påvirker lungfunktionen

De giver også din læge mulighed for at overvåge kroniske lungesygdomme for at kontrollere, at din nuværende behandling forbedrer din vejrtrækning.

Spirometri udføres ofte som en del af en gruppe af tests, der er kendt som pulmonale funktionstest.

Sådan forbereder du dig til en spirometri test

Du bør ikke ryge en time før en spirometri test. Du skal også undgå alkohol den dag også. At spise for stort af et måltid kan også påvirke din evne til at trække vejret.

Brug ikke tøj, der er så tæt, at det kan begrænse vejrtrækningen. Din læge kan også have instruktioner om, hvorvidt du skal undgå at bruge indåndede vejrtrækningsmidler eller andre lægemidler før din test.

Spirometri procedure

En spirometri test tager normalt cirka 15 minutter og sker generelt på din læge kontor. Her er hvad der sker under en spirometri procedure:

1. Du sidder i en stol i et eksamenslokal på din læge kontor. Din læge eller en sygeplejerske lægger et klip på din næse for at holde begge næsebor lukkede. De placerer også en koplignende vejrmaske rundt om munden.
2. Din læge eller sygeplejerske næste instruerer dig om at trække dyb indånding, holde vejret i et par sekunder, og udånd derefter så hårdt som muligt i vejrtrækmasken.
3. Du gentager denne test mindst tre gange for at sikre, at dine resultater er konsistente. Din læge eller sygeplejerske kan få dig til at gentage testen flere gange, hvis der er meget variation mellem dine testresultater. De vil tage højeste værdi fra tre tætte testaflæsninger og bruge det som dit endelige resultat.

Hvis du har tegn på en vejrtrækning, kan din læge måske give dig en inhaleret medicin, kendt som en bronchodilator, for at åbne lungerne efter den første testrunde. De vil derefter bede dig om at vente 15 minutter, før du foretager et andet sæt målinger. Derefter vil din læge sammenligne resultaterne af de to målinger for at se, om bronchodilatoren hjalp med at øge din luftstrøm.

Når det bruges til at overvåge vejrtrækningsforstyrrelser, udføres en spirometri-test typisk en gang om året til en gang hvert andet år for at overvåge forandringer i vejrtrækningen hos mennesker med velkontrolleret COPD eller astma. Dem med mere alvorlige vejrtrækningsproblemer eller vejrtrækningsproblemer, der ikke kontrolleres godt, anbefales at have hyppigere spirometri-test.

Spirometri bivirkninger

Få komplikationer kan forekomme under eller efter en spirometri test. Du kan føle dig lidt svimmel eller få en kort ånde umiddelbart efter at du har udført testen. I meget sjældne tilfælde kan testen udløse alvorlige vejrtrækningsproblemer.

Prøven kræver en vis anstrengelse, så det anbefales ikke, hvis du for nylig havde en hjertesygdom eller har andre hjerteproblemer.

Spirometri normale værdier og hvordan du læser dine testresultater

Normale resultater for en spirometri test varierer fra person til person. De er baseret på din alder, højde, race og køn. Din læge beregner den forventede normale værdi for dig, før du gennemfører testen. Når du har lavet testen, ser de på din test score og sammenligner den værdi med den forudsagte værdi. Dit resultat anses for normalt, hvis din score er 80 procent eller mere af den forudsagte værdi.

Du kan få en generel ide om din forventede normale værdi med en spirometri-kalkulator. Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse giver en lommeregner, der lader dig indtaste dine specifikke detaljer. Hvis du ved, at din spirometri allerede har resultater, kan du også indtaste dem, og regnemaskinen vil fortælle dig, hvilken procent af de forudsagte værdier dine resultater er.

Spirometri måler to nøglefaktorer: ekspiratorisk tvungen vital kapacitet (FVC) og tvungen ekspiratorisk volumen om et sekund (FEV1). Din læge ser også disse som et kombineret tal kendt som FEV1 / FVC forholdet. Hvis du har forhindret luftveje, vil mængden af ​​luft du hurtigt kan blæse ud af dine lunger blive reduceret. Dette betyder et lavere FEV1 og FEV1 / FVC forhold.

FVC måling

En af de primære spirometri målinger er FVC, som er den største samlede mængde luft, du kraftigt kan trække vejret efter at have indåndet så dybt som muligt. Hvis din FVC er lavere end normalt, begrænser noget din vejrtrækning.

Normale eller unormale resultater vurderes forskelligt mellem voksne og børn:

For børn i alderen 5 til 18:

For voksne:

En unormal FVC kan skyldes restriktive eller obstruktiv lungesygdom, og andre typer af spirometri målinger er nødvendige for at bestemme hvilken type lungesygdom der er til stede. En obstruktiv eller restriktiv lungesygdom kan være til stede i sig selv, men det er muligt at have en blanding af disse to typer på samme tid.

FEV1 måling

Den anden nøgle spirometri måling er tvunget ekspiratorisk volumen (FEV1). Dette er mængden af ​​luft, du kan tvinge ud af dine lunger om et sekund. Det kan hjælpe din læge med at vurdere sværhedsgraden af ​​dine vejrtrækningsproblemer. En lavere FEV1-læsning viser, at du måske har en betydelig vejrtrækning.

Din læge vil bruge din FEV1-måling til at vurdere, hvor alvorlige eventuelle abnormiteter er. Nedenstående skitse beskriver, hvad der anses for normalt og unormalt, når det kommer til dine FEV1 spirometri testresultater i henhold til retningslinjer fra det amerikanske thoraciske samfund:

FEV1 / FVC forhold

Læger analyserer ofte FVC og FEV1 separat, og beregner derefter dit FEV1 / FVC forhold. FEV1 / FVC-forholdet er et tal, der repræsenterer den procentdel af din lungekapacitet, du kan udånde i et sekund. Jo højere procentsatsen stammer fra dit FEV1 / FVC forhold, i mangel af restriktive lungesygdomme, der forårsager et normalt eller forhøjet FEV1 / FVC forhold, jo sundere er dine lunger. Et lavt forhold tyder på, at noget blokerer dine luftveje:

Spirometri graf

Spirometri producerer en graf, der viser din luftstrøm over tid. Hvis dine lunger er sunde, er dine FVC- og FEV1-score plottet på en graf, der kunne se sådan ud:

Hvis dine lunger var forhindret på en eller anden måde, kan din graf i stedet se ud som dette:

Næste skridt

Hvis din læge finder ud af, at dine resultater er unormale, vil de sandsynligvis udføre andre tests for at afgøre, om din nedsatte vejrtrækning skyldes en vejrtrækning. Disse kan omfatte røntgenstråler eller brystprøver i brystet og sinus.

De primære lungebetingelser, som vil medføre unormale spirometrieresultater, indbefatter obstruktiv sygdomme som astma og COPD og restriktive sygdomme, såsom interstitiel lungfibrose. Din læge kan også screene for tilstande, der ofte opstår sammen med vejrtrækninger, der kan gøre dine symptomer værre. Disse omfatter halsbrand, høfeber og bihulebetændelse.