Oversigt
Mundtlig kræft er kræft, der udvikler sig i væv i mund eller hals. Det tilhører en større gruppe af kræftformer kaldet hoved og nakke kræft. De fleste udvikler sig i pladecellerne, der findes i munden, tungen og læberne.
Mere end 49.000 tilfælde af oral kræft diagnosticeres hvert år i USA, som oftest forekommer hos personer over 40 år. Orale kræftformer opdages oftest, efter at de har spredt sig til lymfeknuderne i halsen. Tidlig afsløring er nøglen til overlevende oral kræft. Lær om, hvad der rejser din risiko, dets stadier og mere.
Typer af orale kræftformer
Orale kræftformer omfatter kræftformer af:
- læber
- tunge
- indre beklædning af kinden
- tandkød
- gulv i munden
- hård og blød gane
Din tandlæge er ofte den første sundhedsudbyder at mærke tegn på oral kræft. At få toårige tandkontroller kan holde din tandlæge opdateret om din mundhygiejne.
Risikofaktorer for udvikling af oral cancer
En af de største risikofaktorer for oral cancer er tobaksbrug. Dette omfatter rygende cigaretter, cigarer og rør, såvel som tyggetobak.
Mennesker, der bruger store mængder alkohol og tobak, har en endnu større risiko, især når begge produkter anvendes regelmæssigt.
Andre risikofaktorer omfatter:
- human papillomavirus (HPV) infektion
- kronisk ansigts sol eksponering
- en tidligere diagnose af oral cancer
- en familiehistorie af orale eller andre former for kræft
- et svækket immunsystem
- dårlig ernæring
- genetiske syndromer
- være mandlig
Mænd er dobbelt så tilbøjelige til at få oral kræft som kvinder er.
Hvad er symptomer på oral cancer?
Symptomer på oral kræft omfatter:
- et øm på din læbe eller mund, der ikke vil helbrede
- en masse eller vækst overalt i munden
- blødning fra munden
- løse tænder
- smerter eller sværhedsvanskeligheder
- problemer med at bære proteser
- en klump i din nakke
- en ørepine, der ikke går væk
- dramatisk vægttab
- nederste læbe, ansigt, nakke eller hage følelsesløshed
- hvid, rød og hvid eller røde pletter i eller på munden eller læberne
- en øm hals
- kæbe smerte eller stivhed
- tunge smerter
Nogle af disse symptomer, såsom ondt i halsen eller ørepine, kan angive andre tilstande. Men hvis du bemærker nogen af disse symptomer, især hvis de ikke går væk eller du har mere end en ad gangen, skal du besøge din tandlæge eller læge så hurtigt som muligt. Find ud af, hvad mundkræft ligner her.
Hvordan diagnosticeres oral cancer?
For det første vil din læge eller tandlæge udføre en fysisk eksamen. Dette omfatter nøje at undersøge tag og gulv i munden, ryggen af halsen, tungen og kinderne og lymfeknuderne i nakken. Hvis din læge ikke kan bestemme, hvorfor du har dine symptomer, kan du blive henvist til en øre, næse og hals (ENT) specialist.
Hvis din læge finder tumorer, vækst eller mistænkelige læsioner, vil de udføre en børstebiopsi eller en vævsbiopsi. En penselbiopsi er en smertefri test, der samler celler fra tumoren ved at børste dem på et dias. En vævsbiopsi indebærer fjernelse af et stykke af vævet, så det kan undersøges under et mikroskop til kræftceller.
Desuden kan din læge udføre en eller flere af følgende prøver:
- Røntgenstråler for at se, om kræftceller har spredt sig til kæbe, bryst eller lunger
- en CT-scanning for at afsløre tumorer i munden, halsen, halsen, lungerne eller andre steder i din krop
- en PET-scanning for at bestemme om kræften har rejst til lymfeknuder eller andre organer
- en MR-scan for at vise et mere præcist billede af hoved og nakke og bestemme omfanget eller scenen af kræften
- en endoskopi til at undersøge næsepassagerne, bihulerne, indersøget, luftrøret og luftrøret
Hvad er stadierne af oral kræft?
Der er fire stadier af oral kræft.
- Scene 1: Tumoren er 2 centimeter (cm) eller mindre, og kræften har ikke spredt sig til lymfeknuderne.
- Trin 2: Tumoren er mellem 2-4 cm, og kræftceller har ikke spredt sig til lymfeknuderne.
- Trin 3: Tumoren er enten større end 4 cm og har ikke spredt sig til lymfeknuderne, eller er nogen størrelse og har spredt sig til en lymfeknude, men ikke til andre dele af kroppen.
- Trin 4: Tumorer er nogen størrelse, og kræftcellerne har spredt sig til nærliggende væv, lymfeknuder eller andre dele af kroppen.
Ifølge National Cancer Institute er de femårige overlevelsesrate for mundhule og svælgekræft som følger:
- 83 procent, for lokaliseret kræft (der ikke har spredt sig)
- 64 procent, for kræft, der spredes til nærliggende lymfeknuder
- 38 procent, for kræft, der spredes til andre dele af kroppen
Samlet set vil 60 procent af alle mennesker med oral cancer overleve i fem år eller mere. Jo tidligere scenen ved diagnosen er, jo større er chancen for overlevelse efter behandling. Faktisk er den femårige overlevelsesrate hos dem med stadium 1 og 2 orale kræftformer typisk 70 til 90 procent. Dette gør rettidig diagnose og behandling endnu vigtigere.
Hvordan behandles oral cancer?
Behandling for oral cancer varierer afhængigt af kræftens type, placering og stadium ved diagnose.
Kirurgi
Behandling for tidlige stadier involverer normalt kirurgi for at fjerne tumor og kræft lymfeknuder. Derudover kan andet væv omkring mund og hals tages ud.
Strålebehandling
Strålebehandling er en anden mulighed. Dette indebærer en læge, der tilstræber strålingsbjælker ved tumoren en eller to gange om dagen, fem dage om ugen, i to til otte uger. Behandling for avancerede stadier vil normalt indebære en kombination af kemoterapi og strålebehandling.
Kemoterapi
Kemoterapi er en behandling med lægemidler, der dræber kræftceller. Lægemidlet gives til dig enten oralt eller via en intravenøs (IV) linje.De fleste mennesker får kemoterapi på ambulant basis, selv om nogle kræver hospitalisering.
Målrettet terapi
Målrettet terapi er en anden form for behandling. Det kan være effektivt i både tidlige og avancerede stadier af kræft. Målrettede terapi-lægemidler binder til specifikke proteiner på cancerceller og forstyrrer deres vækst.
Ernæring
Ernæring er også en vigtig del af din oral kræftbehandling. Mange behandlinger gør det svært eller smertefuldt at spise og sluge, og dårlig appetit og vægttab er almindelige. Sørg for at diskutere din kost med din læge.
At få råd fra en ernæringsekspert kan hjælpe dig med at planlægge en madmenu, der vil være mild på din mund og hals, og vil give din krop med kalorier, vitaminer og mineraler, der skal heles.
Holder munden sund
Endelig er det en afgørende del af behandlingen at holde munden sund under kræftbehandling. Sørg for at holde munden fugtig og tændene og tandkødene rene.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en læge i minutter, når som helst
Har du medicinske spørgsmål? Forbind med en bestyrelsescertificeret, erfaren læge online eller via telefon. Børnelæger og andre specialister til rådighed 24/7.
Gendannelse fra oral cancerbehandling
Gendannelsen fra hver type behandling vil variere. Postsurgery symptomer kan omfatte smerte og hævelse, men fjernelse af små tumorer har normalt ingen tilknyttede langsigtede problemer.
Fjernelsen af større tumorer kan muligvis påvirke din evne til at tygge, sluge eller tale så godt som du gjorde før operationen. Du har måske også brug for rekonstruktiv kirurgi for at genopbygge knogler og væv i dit ansigt fjernet under operationen.
Strålebehandling kan have en negativ effekt på kroppen. Nogle af bivirkningerne af stråling omfatter:
- et ondt i halsen eller munden
- tør mund og tab af spytkirtelfunktion
- huller i tænderne
- kvalme og opkast
- ømme eller blødende tandkød
- hud- og mundinfektioner
- kæbe stivhed og smerte
- problemer med tandproteser
- træthed
- en ændring i din evne til at smage og lugte
- Ændringer i din hud, herunder tørhed og brænding
- vægttab
- skjoldbruskkirtelændringer
Kemoterapi stoffer kan være giftige for hurtigt voksende ikke-cancerøse celler. Dette kan forårsage bivirkninger som:
- hårtab
- smertefuld mund og tandkød
- blødning i munden
- alvorlig anæmi
- svaghed
- dårlig appetit
- kvalme
- opkastning
- diarré
- mund- og læbe sår
- følelsesløshed i hænder og fødder
Genopretning fra målrettede terapier er normalt minimal. Bivirkningerne af denne behandling kan omfatte:
- feber
- hovedpine
- opkastning
- diarré
- en allergisk reaktion
- hududslæt
Selvom disse behandlinger har bivirkninger, er de ofte nødvendige for at slå kræften. Din læge vil diskutere bivirkningerne og hjælpe dig med at veje fordele og ulemper ved dine behandlingsmuligheder.
Rekonstruktion og rehabilitering efter oral cancerbehandling
Personer, der er diagnosticeret med fremskreden oral cancer, vil sandsynligvis have brug for rekonstruktiv kirurgi og en del rehabilitering for at hjælpe med at spise og tale under genopretning.
Rekonstruktion kan involvere tandimplantater eller transplantater til at reparere de manglende knogler og væv i mund eller ansigt. Kunstige ganer bruges til at erstatte eventuelle manglende væv eller tænder.
Rehabilitering er også nødvendig for tilfælde af avanceret cancer. Talerapi kan gives fra det tidspunkt, du kommer ud af operationen, indtil du når det maksimale forbedringsniveau.
Outlook
Udsigterne for oral cancer afhænger af den specifikke type og stadium af kræft ved diagnosen. Det afhænger også af dit generelle helbred, din alder og din tolerance og respons på behandlingen. Tidlig diagnose er kritisk, fordi behandling af fase 1 og stadium 2 kræft kan være mindre involveret og har større chance for succesfuld behandling.
Efter behandling vil din læge vil have, at du får hyppige kontrolbesøg for at sikre dig, at du er ved at komme sig. Dine checkups vil normalt bestå af fysiske prøver, blodprøver, røntgenbilleder og CT-scanninger. Sørg for at følge op med din tandlæge eller onkolog, hvis du bemærker noget ud over det sædvanlige.
